FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® er et lægemiddel baseret på Flurbiprofen

THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske lægemidler

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® er indiceret ved symptomatisk behandling af smertefulde tilstande forbundet med inflammatoriske processer af både reumatisk og posttraumatisk oprindelse.

Den store terapeutiske alsidighed af denne medicin gør det muligt at anvende den i ortopædiske, pneumologiske, tand- og gynækologiske felter.

Virkningsmekanisme FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® er et lægemiddel, der især anvendes i den kliniske indstilling, da den er markeret antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk aktivitet og givet de forskellige farmaceutiske former på markedet.

De terapeutiske egenskaber, der påtænkes for FROBEN ® udøves af dets flurbiprofenaktive princip, et molekyle afledt af phenylpropionsyre og opført blandt de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som den deler den vigtigste virkningsmekanisme.

Mere præcist når flurbiprofen, optaget oralt og absorberet på niveauet af den enteriske slimhinde, plasmastoppen på kun 90 minutter og fordeler sig til de forskellige væv bundet til plasmaproteinerne.

Når den er på plads, er den i stand til at inhibere en enzymatisk klasse kendt som cyclooxygenase, der er involveret i omdannelsen af membranfosfolipider, såsom arachidonsyre, til kemiske mediatorer, der er udstyret med proinflammatorisk aktivitet kendt som prostaglandiner og prostacykliner, der er i stand til at forøge vaskulær permeabilitet og efterfølgende rekruttering af inflammatoriske celler.

Ud over at afbryde den phlogistiske virkning induceret af prostaglandiner, er flurbiprofen nyttigt til at reducere smertestimuleringen udøvet af forskellige kemiske mediatorer frigivet in situ og aktiv på niveauet af centralnervesystemet og pyrogen induceret af inflammatoriske cytokiner såsom IL1 og TNF alfa.

Efter aktiviteten elimineres denne aktive bestanddel efter en hovedsagelig renal metabolisme i form af inaktive katabolitter primært gennem urinen.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. FLURBIPROPHENER OG BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 okt; 25 (5): 679-84. Epub 2011 Jul 2.

En ekstremt interessant undersøgelse, der viser, hvordan flurbiprofen analgetiske effekt taget i de preoperative faser kunne have en frivillig virkning på fentanyl, hvilket kan øge koncentrationen af beta endorphiner signifikant.

2. FLRUBIPROPHEN I KONTROL AF INFLAMMATORISKE MÆRKERE

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009 27 okt. 89 (39): 2751-3.

Arbejde udført på 20 patienter, der viser, hvordan brugen af flurbiprofen-anæstesi kan være effektiv til at kontrollere blodkoncentrationer af nogle inflammatoriske markører som IL-6 efter fjernelse af brystcarcinomer.

3. FLURBIPROPHEN I DEN POST-OPERATIVE PINE

Cochrane Database Syst Rev. 2009 8 juli; (3): CD007358.

En undersøgelsesundersøgelse, som efter gennemgang af adskillige studier i litteraturen viser effekten af enkelt administrering af flurbiprofen ved 50-100 mg effektivt at kontrollere postoperativ smerte af mellemlang og alvorlig sværhedsgrad i ca. 6 timer.

Metode til brug og dosering

FROBEN ®

100 mg flurbiprofen-overtrukne tabletter;

Flurbiprofen 5 mg sirup hver ml opløsning;

100 mg flurbiprofen suppositorier

Flurbiprofen mundskyl ved 0, 25%;

Løsning der skal sprøjtes ved 0, 25% flurbiprofen;

Flurbiprofen 200 mg hårde kapsler med langvarig frigivelse;

Effervescent granulat med 100 mg flurbiprofen pr. Pose.

Doseringsplanen, der er nyttig til behandling af flogistiske tilstande med enteral flurbiprofen (oral og rektal), bør sørge for det daglige indtag på 100-200 mg i flere indtag i perioder på mindst 6 timer.

En dosisjustering er nødvendig for ældre patienter eller patienter med lever- og nyresygdomme.

Til behandling af smertefulde tilstande på inflammatorisk basis i oro-pharyngeal cavity bør FROBEN ® i stedet anvendes i mundskyl eller spray, der skal tages med 2-3 skyller eller daglige sprayer.

Advarsler FROBEN ® Flurbiprofen

Indtagelsen af FROBEN ® bør forstås som symptomatisk behandling af smertefulde tilstande forbundet med inflammatoriske patologier og ikke som langvarig terapi, da de potentielle bivirkninger, der skyldes langvarige behandlinger over tid.

Brug af flurbiprofen bør være under medicinsk tilsyn, således at potentielle risikofaktorer og præskriptiv hensigtsmæssighed kan vurderes nøje.

Der skal lægges særlig vægt på patienter, der lider af lever-, nyre-, gastrointestinale og kardiovaskulære sygdomme, for hvilke NSAID-baseret behandling generelt er forbundet med større risiko, både beregnet som en forekomst af nye bivirkninger og som en forværring af de allerede foreliggende patologiske tilstande .

Efter forekomsten af de første bivirkninger skal patienten straks informere sin læge og eventuelt læne sig mod suspensionen af den igangværende behandling.

Det anbefales at omhyggeligt evaluere det valgte farmaceutiske format, givet tilstedeværelsen i FROBEN ® af lactose- og sucrose tabletter og i FROBEN ® sirup og sucrose spray.

Faktisk kunne tilstedeværelsen af lactose bestemme udseendet af bivirkninger hos patienter, der lider af laktaseenzymmangel, lactoseintolerans eller glucose-galactosemalabsorptionssyndrom.

Sidstnævnte kan også føre til forekomsten af bivirkninger på saccharose, hvilket ikke anbefales til patienter med fructoseintolerans eller sucraseisomaltaseenzymmangel.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Indtagelsen af FROBEN ® er kontraindiceret under graviditet, da flurbiprofeninduceret inhibering på prostaglandinsyntese kan være farlig for fostersundhed, hvilket øger forekomsten af kardiovaskulære og respiratoriske malformationer og hyppigheden af uønskede aborter.

Denne kontraindikation er også berettiget af den øgede risiko for blødning og reduktionen i hyppigheden af livmoderkontraktioner, som alvorligt kunne komplicere fødslen.

Kontraindikationerne strækker sig også til den næste fase af amning, da de aktive bestanddele kan udskilles, omend minimalt i modermælk.

Interaktioner

Flurbiprofen, især efter systemisk absorption, kan interagere med adskillige aktive ingredienser, hvilket forårsager ændringer i både den farmakokinetiske profil og sikkerhedsprofilen for de anvendte lægemidler.

Blandt de vigtigste interaktioner ekstrapoleret fra den videnskabelige litteratur kan vi huske det med:

Orale antikoagulanter og hæmmere af serotonin genoptagelse, der er ansvarlige for den øgede risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hæmmere, angiotensin II-antagonister, methotrexat og cyclosporin, der er forbundet med en forøgelse af flurbiprofens toksiske virkninger, især på nyre og lever;
Ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroider, der er ansvarlige for væsentlig skade på maveslimhinden
Antibiotika, hvis indtag ofte er forbundet med en signifikant variation i den terapeutiske profil af begge lægemidler.

Af denne grund er det meget vigtigt, at patienten rapporterer om det mulige behov for at ty til kontekstuelle terapier, således at lægen kan evaluere de mulige interaktioner og gøre administrationen så sikker som muligt.

Kontraindikationer FROBEN ® Flurbiprofen

Indtagelsen af FROBEN ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller over for et af dets hjælpestoffer, overfølsom over for acetylsalicylsyre og andre analgetika, der lider af nedsat lever-, nyre- og hjerteinsufficiens, blødende diatese, intestinal blødning, ulcerøs colitis, Crohns eller tidligere historie for de samme forhold.

Bivirkninger - Bivirkninger

Terapien baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom flurbiprofen, er ofte forbundet med forekomsten af adskillige bivirkninger, især efter det systemiske lægemiddelindtag.

Selv om den aktuelle eller lokale anvendelse af den aktive bestanddel kombineres med udseendet af mindre bivirkninger, som generelt er begrænset til det behandlede sted, kan den orale indgivelse af lægemidlet associeres med udseende af kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, gastritis og i alvorligere tilfælde sår med mulig perforering og blødning, hovedpine, svimmelhed, døsighed, overfølsomheds manifestationer som udslæt, urticaria, angioødem, bølgede reaktioner og lysfølsomhed.

Forskellige undersøgelser har også vist, hvordan langvarigt indtag af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler over tid kan lette udseendet af kardiovaskulære, lever- og nyresygdomme eller forværre deres kliniske forløb, hvis de allerede er til stede.