Hvad er de
Mavesår er læsioner af mundslimhinden, der er kendetegnet ved runde slid eller sår med en diameter på 2-5 mm, selv om de undertiden når dimensioner større end en centimeter.
Når mavesårene udelukkende påvirker mundslimhinden og forekommer med jævne mellemrum, som det sker i de fleste tilfælde, taler vi om tilbagevendende aphthous stomatitis .
incidens
Aphthosis er en meget almindelig kærlighed, så meget, at den i løbet af en vis levetid påvirker 20 til 60% af befolkningen. Sjælden i barndommen kan cankersår forekomme lige så tidligt som ungdomsårene og nå højdefald mellem 20 og 50 år, med en lignende forekomst i begge køn (lidt højere hos kvinder).
Årsager
Årsagerne til mavesår er endnu ikke helt kendt, men i den forbindelse er forskellige hypoteser blevet fremskredet, sandsynligvis afhængige af hinanden (psykosomatisk, allergisk, autoimmun, hormonel, smitsom, genetisk og diætetisk).
I nogle tilfælde kan mavesår være den simple konsekvens af lokale traumer, såsom bider under tyggeri eller erosioner forårsaget af for stærk brug af tandbørsten.
Ifølge diæthypotesen vil der på den anden side være anledning til mavesår i foregrede individer med en kost, der er for rig på alkohol, krydret mad, animalsk fedt, nødder, sennep, ost og chokolade.
Også manglen på nogle mineraler, såsom zink og især jern, er signifikant forbundet med forekomsten af orale slimhinder (26, 3% i nærvær af jernmangelanæmi).
Tilsvarende har oprindelsen af mavesårene været forbundet med vitaminmangel og især manglen på vitamin B12 (mangler i veganer) og folsyre eller vitamin B9 (mangler når ikke nok friske grøntsager forbruges).
Endelig kan mavesårene i nogle tilfælde udløses af underliggende sygdomme, der endnu ikke er identificeret og diagnosticeret.
Symptomer
Feberstart er ofte påkaldt af en brændende fornemmelse, der opstår en eller to dage før i det område, hvor læsionen vil blive dannet, selvom slimhindeudseendet fremstår som normalt.
Efter denne første fase er der i det berørte område udseende af lokaliseret rødme, som senere udvikler sig til en rundlig gulhvid læsion.
De således dannede mundssår har karakteristisk for at være smertefuld både spontant og ved kontakt.
En anden egenskab ved denne type skader er fraværet af blødning.
Tilknyttede patologier
Som nævnt kan undertiden mavesår forårsages af andre sygdomme, som endnu ikke er identificeret.
Faktisk har mavesår tendens til at forekomme hyppigt hos immunsupprimerede personer og hos patienter, der lider af alvorlige sygdomme, såsom aids eller nogle typer neoplastiske sygdomme (tumorer), men ikke kun.
Faktisk kan mavesårene ud over slimhinderne i mundhulen (læber, kinder, tunge og sublinguale områder) også strække sig til halvslimhinderne og slimhindemembranen (forhuden, glans, små og labia majora). Denne tilstand, der er forbundet med okulære ændringer (iritis) og undertiden med læsioner af andre organer, er typisk for stor aphthose eller Behçet's syndrom, hvoraf også en autoimmun oprindelse blev foreslået.
Derfor er det vigtigt at ikke undervurdere denne lidelse, da den kunne udgøre tegn på en mulig grundlæggende patologi, nogle gange endda meget alvorlig.
behandling
For at lære mere, læs: Medicin til behandling af aphthae i munden »
Da årsagerne, der fører til oprindelsen af mavesår, endnu ikke er blevet fuldstændig afklaret, er der ingen enkelt behandling, der kan helbrede dem.
I det tilfælde, hvor aftenen udgør tegnet og / eller symptomet for andre grundlæggende patologier, er det naturligvis vigtigt at identificere dem på en sådan måde, at de kan udføre en tidlig diagnose og på en sådan måde at gribe ind med den mest hensigtsmæssige behandling.
I det tilfælde, hvor der ikke er kendskab til ætsernes ætiologi, er det muligt at gribe ind med forskellige tilgange.
Netop i denne henseende er det først og fremmest vigtigt at fjerne myten, at brugen af alkohol og sure eller krydrede fødevarer ville være nyttigt at desinficere mavesår og fremskynde helingen.
Faktisk har disse bestemt tvivlsomme fremgangsmåder ikke noget videnskabeligt grundlag, og den eneste effekt det kan producere er en forværring af smerte, der i sig selv accentueres af fødeindtagelse.
For eksempel er propolis et meget nyttigt naturligt middel takket være dets antiseptiske kraft, forudsat at du undgår at tage det i form af hydroalkoholfarvestof. Alkoholen indeholdt i det ville faktisk ikke gøre andet end forværre smerten, der typisk udløses af disse skader.
Imidlertid er der stadig ingen særlig effektiv behandling til bekæmpelse af mavesår. Indtag af fødevarer, kosttilskud og medicin, der kan øge fysisk og frem for alt immunforsvar (vitaminer, probiotika, mineraler) kan dog være nyttigt.
Tilsvarende har brugen af psykofysiske afslapningspraksis til at reducere stress vist sig at være nyttig.
Med hensyn til den mulige farmakologiske terapi kan i stedet anvendelse af geler eller mundskyllevand baseret på antiinflammatoriske lægemidler eller baseret på antiseptiske stoffer, såsom for eksempel chlorhexidin, være nyttige.
Den aktuelle anvendelse af lokalanæstetika, såsom lidokain, kan derimod være meget nyttig ved at opnå lindring fra den smerte, der karakteriserer mavesår.
Den aktuelle anvendelse af kortikosteroider, der skal tages i form af mundskylninger eller massagepastaer, har vist en vis nytte ved at reducere sværhedsgraden og varigheden af ulcerationer, men har ingen effekt på frekvensen af aphosale episoder. Det skal imidlertid huskes, at brugen af denne type medicin til behandling af mavesår skal udføres moderat og kun under lægens vejledning.
Anvendelsen af topiske antibiotika er derimod hovedsagelig forbeholdt behandling af særligt store canes, men selv i dette tilfælde bør sådan behandling kun udføres, hvis lægen foreskriver det.
Skyllinger med mundskyllevæsker indeholdende antibiotika kan derimod udføres for at forhindre bakterielle infektioner og komplikationer, der er sekundære for ulcerative læsioner.
I tilstedeværelsen af særligt smertefulde mavesår kan brugen af smertestillende medicin give patienten lindring.
Endelig kan i mere alvorlige tilfælde forsøg med systemiske terapier baseret på immunosuppressive midler og immunomodulatorer forsøges. Imidlertid er brugen af disse lægemidler til behandling af mavesår meget sjældent og under alle omstændigheder udelukkende og udelukkende underlagt lægens strenge tilsyn.
Nyttige tips
For at lette helbredelsen af mavesår og for at få lindring fra den smerte, de forårsager, kan det være nyttigt at følge nogle enkle tips.
Først og fremmest for at undgå yderligere accentuerende smertefulde fornemmelser kan det være nyttigt at undgå indtagelse af krydret, surt og / eller meget saltt mad, animalsk fedt og tørret frugt.
I stedet er det tilrådeligt at tage fødevarer, der er rigtige på vitaminer (især B12, C, D og folsyre) og fødevarer rig på jern, zink og probiotika.
I denne henseende er det derfor vigtigt at vedtage en sund og afbalanceret kost.
For at lette spontan opløsning af mavesår er det desuden nyttigt:
- Opretholde en korrekt og præcis oral hygiejne.
- Brug børster med bløde børster til rengøring af tænder.
- Stop rygning vane.
- Eliminer forbruget af alkohol og spiritus.
