eksamener

Epiluminescens eller dermatoskopi

Hvad er epiluminescens?

Epiluminescensen, der er synonym med dermatoskopi, er en innovativ diagnostisk teknik, der er egnet til forudgående anerkendelse af melanom og alle melanocytiske hudlæsioner, uanset om de er pigmenterede eller ej. Epiluminescensen er en absolut ikke-invasiv metode, der udføres in vivo : analysen af ​​hudlæsioner skal udføres ved hjælp af det optiske dermatoskop, et instrument, som ikke alene analyserer den morfologiske struktur af tilstanden, men også den interne strukturer, der udgør den.

formål

Epiluminescensen er derfor ikke baseret på forstørrelsesglasprincippet, men favoriserer anerkendelsen af ​​mulige malignformer. Dermatoskopet analyserer hudlæsionen understøttet af en belyst linse, som udstråler delen med en hændelsesstråle; mere præcist er lyskilden, der rammer huden, forbundet med et kamera eller et mikroskop, der gør det muligt at analysere den indre struktur af hudtilstanden. Dermoskopi er nyttig til alle hudneformationer placeret mellem epidermis (det yderste lag) og dermis.

effektivitet

Før du fortsætter med den diagnostiske analyse, er det tilrådeligt at anvende en kontrastvæske for at gøre analysen mulig: kontrastmediet er absolut nødvendigt i epiluminescensen for at annullere de reflekterede stråler, der ville forhindre den korrekte diagnose.

Statistikken afslører vigtige data for anerkendelse af nogle former for melanom. Det ser ud til, at epiluminescenseteknikken øger den tidlige diagnose af ondartede sygdomme i 92% af tilfældene (mod 70% af de maligne fund analyseret med det blotte øje).

Applikationer

Epiluminescensen finder anvendelse ved anerkendelse af: basocellulært carcinom, Bowens sygdom (plaque eller præmalat papulat manifesteret i de områder, der er mest udsatte for solen), seborrheiske keratoser, actiniske keratoser, dermatofibromer og andre ikke-melanocytiske tumorer. For nylig er dermoskopi også nyttig til diagnosticering af scabies-myten.

For bedre at forstå den eksperimentelle mekanisme, som epiluminescens er baseret på, kan denne teknik sammenlignes med ultralyd: begge udfører screening af hudtilstanden, mens ultralyd bruger ultralyd ved bestemte bølgefrekvenser, epiluminescens udnytter lysstrålerne fra en kilde (lys).

Fortolkning af resultater

Dermatoskopi er ikke kun nyttig for at identificere dermatologiske forhold: ligesom ekspertens dobbeltside skal ekspert være i stand til at evaluere alle aspekter, der hidrører fra en nøjagtig analyse. Faktisk, hvis resultatet bestemt af epiluminescensen er negativt, betyder det, at en mulig kirurgisk fjernelse er ubrugelig, da den anamnesis, der hidrører fra den, er utvivlsomt og etableret. Indtil nogle få år siden, da epiluminescens teknikkerne endnu ikke var blevet fuldstændig perfektioneret, var antallet af ubrugelige kirurgiske indgreb meget højt. Her har forskerne i dag raffineret den diagnostiske teknik på en ubestridelig måde.

Epiluminescensen blev anvendt for første gang i 1950'erne af Dr. Leon Goldman, dermatologen, som startede forskningen og undersøgelsen af ​​denne særlige dermatoskopiske teknik.

Diagnostisk sikkerhed

Den høje diagnostiske nøjagtighed af epiluminescensen, dens anvendelighed, dens ikke-invasivitet, der er forbundet med anvendeligheden og omkostningseffektiviteten af ​​den diagnostiske metode, er alle karakteristika, der har givet os mulighed for at give dermatoskopi prikken af ​​genkendelsesteknikker Ikke-invasiv af dermatologiske sygdomme af forskellig grad.

Analysen af ​​hudsygdomme ved epiluminescens kaldes computerbaseret morfologisk analyse : Det repræsenterer et andet kvalitativt spring i moderne forskning, hvilket gør det muligt at studere og evaluere pseudo-malignt melanom i alle dets facetter på en klar og fastslået måde.

Diagnosticeringsmetoden er så præcis, at den også klarer at forudsige eventuelle maligne implikationer af neoplasmaet: På grund af fordelingen af ​​melaninpigmentet og den kromatiske analyse er det computerbaserede morfologiske studie faktisk i stand til at verificere progressionerne af læsionerne over tid, både ved at evaluere tidligere og ved at forudse den fremtidige risiko for selve sygdommen ved at anvende prøver placeret i dataregisteret.

Epiluminescensen baner dog vejen for en udvikling af diagnostiske teknikker: Målet er at perfektere metoden på en måde, der gør den objektiv, ikke længere underlagt operatørens dygtighed og viden, fastsættelse af kriterier morfologiske standarder, til at anvende dem i enhver hudtilstand.

Nuværende undersøgelser og forskning om epiluminescens gør det muligt at udarbejde et stadig mere sikkert og dokumenteret semiotik inden for dermatologi til diagnosticering af alle læsioner af dermatologisk interesse.

Nøglepunkter

At fastsætte begreberne ...

Diagnostisk teknik

Epiluminescens eller dermatoskopi: Innovativ diagnostisk teknik designet til at genkende melanom og alle melanocytiske hudlæsioner, pigmenteret eller ej.

Brugte værktøjer

Optisk dermatoskop: analyserer sygdommens morfologiske struktur, identificerer også de indre strukturer, favoriserer anerkendelsen af ​​mulige maligne former. Dermatoskopet analyserer hudlæsionen understøttet af en oplyst linse, der udstråler delen med en indfaldsstråle.

Hvilke følelser det identificerer

Nyttig til alle hud-neoformationer placeret mellem epidermis og dermis.

Det genkender basalcellekarcinom, Bowens sygdom, seborrheisk keratose, actinisk keratose, dermatofibrona og andre ikke-melanocytiske tumorformer. For nylig er dermoskopi også nyttig til diagnosticering af scabies-myten.

Fordele

Smerteløs diagnostisk teknik, der identificerer tidlige maligne hudplanter. Det gør det muligt at reducere / undgå unødvendige kirurgiske indgreb.

Dybtgående analyse

Computeriseret morfologisk analyse, hvorigennem det er muligt at studere og evaluere pseudo-malignt melanom i alle dets facetter på en klar og fastslået måde.

Forskning og fremtidige undersøgelser af epiluminescens

Formål: at perfektere epiluminescens teknikken endnu mere præcist for at etablere standardiserede morfologiske kriterier uden at basere sig kun på ekspertens subjektive mening.