Karies kort: de vigtigste punkter
» Definition
Karies er en meget langsom dental infektion, der udløses af angrebet af nogle mikroorganismer, der befolker mundhulen.
» Symptomer
I de tidlige stadier er karies asymptomatiske. Når bakterierne går dybt, giver karies processen anledning til lidelser som tandpine, halitose og dentinal overfølsomhed.
» Komplikationer
Ubehandlede hulrum kan føre til komplikationer, såsom pulpitis, dental abscess, dentalcyster, dental granulom, gingivitis og pyorrhea.
» Årsager
Karies har en multifaktorisk oprindelse. Den smitsomme proces skyldes eksogene faktorer (plaqueaflejring, ukorrekt ernæring, rygning) og endogene faktorer (spyt reduktion, tandstruktur).
» Risikofaktorer
Nogle faktorer kan prædisponere for karies udvikling. Blandt de mest bemærkelsesværdige er: spædbarn / pubertal alder, kvindelig køn, hvid race, vådt klima, graviditet og dårlig mundhygiejne.
» Typer af karies
Der er mange variationer af karies. Blandt de mest almindelige, husker vi: akut, kronisk, tilbagevendende, "tør eller arresteret" karies, central, senil, karies på grund af ioniserende stråling, syre dampe og sukkerarbejdere.
» Pleje
Obturation er behandlingen af valg til karies behandling. I tilfælde af komplicerede karies forbundet med prædikestoler eller granulomer er det nødvendigt at ty til devitalisering eller apicektomi. Udvindingen af tanden er forbeholdt tilfælde af ekstrem tyngdekraften, som ikke kan afhjælpes ved de ovenfor nævnte interventioner.
» Forebyggelse
Caries-forebyggelse involverer den omhyggelige og regelmæssige dagligdags oral hygiejne, tandlægerens periodiske kontrol, en professionel skalering hver 6-12 måneder og forseglingen af de molar tænder (så snart mælketandenne falder for at gøre plads til de permanente).
definition
Karies er en destruktiv proces, der påvirker tandens hårde væv. Det er en udbredt sygdom, og det anslås, at det påvirker mindst 90% af verdens befolkning, mindst en gang i livet. Den høje sociale pris for karies har følgevirkninger både på individets og statens lommer.
Som alle sygdomme må dentalkaries ikke undervurderes: hvis de forsømmes, kan det føre til tab af flere tænder og meget alvorlige infektioner.
Karies kan påvirke mænd og andre levende væsener uden forskel; efter døden stopper infektionsprocessen.
Tænder påvirket af tandbarken
1) Tredje molar (visdomstand) 2) Anden molær (12-årig molar) 3) Første molar (6-årig molar) 4) anden premolar (2. bicuspid) 5) Første premolar (1. bicuspid) 6) Hunder (cuspid) 7) Sidevinkler 8) Central skråning | 9) Central skråning 10) Sidevinkel 11) Hunder (cuspid) 12) Første premolar (1. bicuspid) 13) Andet premolar (2. bicuspid) 14) Første molar (6-årig molar) 15) Anden molær (12-årig molar) 16) Tredje molar (visdomstand) |
 | |
17) Tredje molar (visdomstand) 18) Anden molær (12-årig molar) 19) Første molar (6-årig molar) 20) Andet premolar (2. bicuspid) 21) Første premolar (1. bicuspid) 22) Canino (Cuspide) 23) Sideforskydning 24) Central skråning | 25) Central skråning 26) Sidekant 27) Hund (cuspid) 28) Første premolar (1. bicuspid) 29) Anden premolar (2. bicuspid) 60) Første molar (6-årig molar) 31) Anden molær (12-årig molar) 32) Tredje molar (visdomstand) |
Tandkaries påvirker kun tænderne, der er udsat for mundhulen, aldrig de helt inkluderede * eller helt isoleret fra det orale miljø ved hjælp af en kapsel (kunstig * krone).
Tandkaries kan udvikle sig både i tænderne med intakt dentalmasse * og hos dem, der er berøvet af papirmasse, som derfor har gennemgået en afviklingsoperation *. Desuden kan karies gradvist ødelægge naturlige tænder, rodløse tænder *, tænder indlejret i en protese og tænder uden periodontale væv *.
Tandkaries påvirker lettere molarer, premolarer og øvre snit. Generelt har det tendens til at udvikle sig mellem de interdentale rum, hvor det er vanskeligere at fjerne madrester med en tandbørste. Akkumulationen og stagnationen af mad mellem de sammenklemme riller (den slags bækken, der danner mellem de fire tip af tanden) forklarer i stedet den større udbredelse af molarer og premolarer til patologien.
Caries progression
Tandkaries blødgør tævetes hårde væv, som først senere vil blive ødelagt. Præcis er den karøse proces den eneste dentalinfektion, der er i stand til at blødgøre emalje * og dentin *, før de ødelægges. Radiografisk undersøgelse af en carious tand viser, at blødgøringen af hårdt væv hovedsageligt skyldes den progressive demineralisering af tanden.
Vi kan skelne udviklingen af den kariske proces i to forskellige faser:
- Første fase (CARIE SURFICIALE): Den karøse proces påvirker emaljen, den meget hårde ydre belægning af tanden, demineraliserer den. Karieserne begynder under bakteriepladen, i nogle elektive områder af emaljen. Indledningsvis præsenterer karies en typisk hvidkrit, ofte brunlig farve. Hvis i denne fase det forsømmes, antager den kolde infektion en typisk progressivt stigende tendens.
- Anden fase (CARIE PENETRANTE): Syreprodukterne, der stammer fra fermentering af sukkerarter, kan gennembore emaljen og åbne vejen til dentinen. Når først denne anden barriere er overvundet, når kariesne massen, der er rig på skibe og nerveender, hvilket forårsager patologiske karakteristiske symptomer. Lad os kort minde om, at i dentinen bliver forplantningen af den cariogene proces lettere, fordi i sammenligning med emaljen forekommer vævet klart mindre forkalket. Hvis karies ikke blev behandlet selv på dette stadium, kan infektionen udvikle sig til forskellige kliniske former (læs: komplikationer af dental infektioner).
Kariesen forplantes derfor udefra mod indersiden af dentalelementet. Det er en kronisk sygdom med et ekstremt langsomt kursus: i de fleste tilfælde udvikler den karøse proces over en periode på mellem 6 måneder og 2 år.
Karies kan ikke helbrede alene: Faktisk har tandvæv ikke regenerativ kapacitet. Som vi vil se, er den eneste løsning til at afhjælpe den cariogene proces obturation * (eller i de mest alvorlige tilfælde devitalisering).
Ordliste *
- Tandkrone : Tanddel, der stikker ud fra alveolarbenet
- Tænder inkluderet : tænder delvis eller helt dækket af tyggegummiet
- Dentin : meget modstandsdygtigt knoglevæv, der ligger mellem dental emalje og pulp
- Devitalization : intervention, der involverer fjernelse af tandpulpet, der er alvorligt beskadiget af infektion, traume eller omfattende tandklipping
- Obturation : operation udført for at genoprette tænder beskadiget af overfladiske eller mellemstore karies
- Tandpulp : vital del af tanden, der består af blodkar, nerveender og dentinproducerende celler
- Dental rod : del af tanden indsat i den alveolære knogle, inden for hvilken tandpulpen er indeholdt
- Tandemalje: Gennemsigtig hvidt væv, den mest stive og mineraliserede i kroppen
- Periodontalt væv: Tandens støtteapparat, der består af gingiva, elastiske forbindelsesfibre og alveolær knogle
