Høreapparater

generalitet

Høreapparater eller høreapparater er små elektroniske apparater, der - påføres bagved eller inde i øret - garanterer folk med nedsat høreapparat for at genoprette en del af deres hørelse, hvilket klart forbedrer livskvaliteten.

Høreapparater arbejder ved at transmittere forstærkede lydvibrationer til brugeren, dvs. ved et højere volumen end den rigtige. Med andre ord fungerer de som den positive regulator for lydstyrken af et fjernsyn (som fremmer lydtoner).

For at kunne fungere på denne måde bruger et typisk høreapparat tre elementer: en mikrofon til optagelse af lydvibrationer; en forstærker for at øge lydstyrken af lydvibrationer ellers uhørbar; Endelig en højttaler til at kanalisere de forstærkede lydvibrationer til ørets indre strukturer.

Der er to hovedtyper af høreapparater: Høreapparater bag øret, som bæreren bærer bag øret og endo-auricular (eller intra-ear) høreapparater, som bæreren bærer inde i øret. Begge disse typer omfatter forskellige undertyper, som måske mere eller mindre passer til bestemte kategorier af patienter.

For at fungere bedst skal et høreapparat justeres på baggrund af høreapparatets nedsat hørelse; Korrekt justering af høreapparaterne er meget ofte resultatet af flere forsøg.

Kort revision af det indre øre og cochlea

Det indre øre omfatter i det væsentlige to hule strukturer: cochleaen, som er høreapparatet og det vestibulære system (eller vestibulært apparat ), som er balancenhed.

Hvert af disse organer er forbundet med hjernen ved hjælp af en nerve: cochlea via cochlear nerven, mens vestibulærsystemet via vestibulær nerve .

En væske kaldet endolymph cirkulerer inde i cochlea og vestibulære systemet. Rich i kalium, endolymph er afgørende for auditiv opfattelse og balance, da det spiller en afgørende rolle i transmissionen af nervesignaler / impulser fra det indre øre til hjernen.

SCREW

Morfologisk ligner en snegl er cochlea faktisk centrum for omdannelse af lyde til nerve signaler / impulser. Til omdannelsesprocessen bruger den bestemte hårceller dispergeret i endolymph; disse hårceller hedder Corti organ .

Når konverteringsprocessen har fundet sted, interagerer organs Corti og endolymph med den cochleære nerve, som på dette tidspunkt transmitterer de nydannede nervesignaler / impulser til hjernen til deres endelige behandling.

Hvad er høreapparater?

Høreapparater er små elektroniske enheder, der monteres bagved eller inde i øret, giver folk med nedsat høreevne mulighed for at høre bedre, selv i særligt støjende omgivelser.

Også kendt som høreapparater, høreapparater er faktisk lydforstærkere .

ER EN AKOUSTISK ENHED EN COCHLEAR IMPLANT?

Det er en fejl at forvirre høreapparater med cochleære implantater .

Faktisk er et høreapparat en lydforstærker, et cochleært implantat er en slags kunstig cochlea, da det optager lyde og forvandler dem - ligesom det originale høreapparat - til nervesignaler / impulser, som det efterfølgende sender til hjernen gennem cochlear nerve.

Indikationer

Brugen af høreapparater er i de fleste tilfælde indikeret for personer med akustiske underskud eller døvhed i den neurosensoriske type .

Akustiske underskud og neurosensorisk døvhed er hørselsforstyrrelser, som fremkommer som følge af cochleaproblemer (f. Eks. Degenerering af Corti-organet, reduktion i antallet af hårceller i cochlea osv.) Og / eller cochlear nerve.

Akustiske underskud og neurosensorisk døvhed kan være mere eller mindre alvorlige afhængigt af årsagerne.

Mest almindelige årsager til akustiske underskud og neurosensory døvhed:

Sygdomme som for eksempel Ménière's syndrom.
Akustiske traumer, der fx resulterer i eksplosion af en brandknækker eller et dæk nær ørerne;
Presbycusis . Det er reduktionen / tabet af høreevne relateret til aldring.

Mono eller bilateral anvendelse

Indikationen for brug af høreapparat kan være et øre ( ensidig indikation) eller begge dele ( bilateral indikation), afhængigt af om hørehæmmelsen påvirker en eller begge ører.

Komponenter og drift

Et generisk høreapparat har tre hovedkomponenter, som er: en mikrofon, en forstærker og en højttaler .

Mikrofonen bruges til at optage lydene (eller lydvibrationerne), der cirkulerer i omgivelserne og overfører dem til forstærkeren.

Forstærkeren - som navnet antyder - forstærker lyden modtaget af mikrofonen (svarende til den positive volumenkontrol på et fjernsyn) og transporterer dem til højttaleren.

Endelig har højttaleren opgaven at kanalisere de forstærkede lyde ind i øret og således begunstige høreapparatets høreapparat.

Hvordan virker lydforstærkning?

Høreapparatets funktion er baseret på ideen om, at lydforstærkning gør det muligt for et Corti-organ at være helt sundt at genkende / identificere lyde (hvilket ellers ikke ville kunne opfattes).

Høreapparater er ikke så meget enheder, der genopretter normal hørelse, men er snarere enheder, der kompenserer for et hørelsesunderskud. Derfor er det forkert at tro, at deres brug udgør en endelig løsning på døvhed eller et fald i lydopfattelsen.

INDSTILLING AF FORPLIGTELSE

Moderne høreapparater giver mulighed for at justere lydforstærkningen til forskellige niveauer afhængigt af brugerens behov.

På eksemplarisk måde betyder det, at en person med en ringe nedsat hørelse vil justere lydforstærkningen til et lavere niveau end en person med alvorlig høretab.

Når dette er sagt, er justeringen af høreapparaterne ikke en simpel og øjeblikkelig operation; Faktisk er det ofte nødvendigt at lave et par forsøg, før man finder et forstærkningsvolumen, der opfylder bærerens behov.

Hos personer, der har brug for et ørehøreapparat, er der behov for en dobbeltjustering af lydforstærkning, en for hver enhed, da hvert øre vil have en specifik høretab, som er forskellig fra den anden.

BATTERI POWER SUPPLY

Generelt fungerer de aktuelle høreapparater takket være et lille batteri, meget nemt at udskifte, når de er losset.

typer

I øjeblikket er der to hovedtyper af høreapparater: Hørelsen hjælper patienten med at bære bag det ydre øre, specielt kaldet høreapparater bag høreapparatet og de høreapparater, som patienten bærer inde i det ydre øre, mere almindeligt kaldet høreapparater endo-auricular (eller høreapparater til høreapparater ).

RETROAURICULAR AKOUSTISK UDSTYR

Høreapparater bag øret er karakteriseret ved en slags skal, der skal placeres bag det ydre øre, hvor alle eller næsten alle elektroniske komponenter, der er nødvendige for at forbedre høreevne, befinder sig.

I øjeblikket er der 3 undertyper af høreapparater bag-øret:

Standard BTE eller BTE .
Funktioner: Alle de elektroniske komponenter i de pågældende høreapparater ligger i skallen.
Overførslen af forstærkede lyde inde i øret foregår takket være et lille rør, der starter fra den øverste del af skallen, bevæger sig op til åbningen af den eksterne audiokanal og finder forankring der gennem et lille ørestykke.
BTE'er er en glimrende løsning til dem med moderat eller alvorlig nedsat hørelse.
De åbne øretelefoner .
Funktioner: De ligner meget på standard høreapparater, selv med hensyn til effektivitet. Den eneste forskel ligger i ørestykket, som er endnu mindre, så det tager mindre plads på niveauet af den ydre øregang.
Bag-øret med højttaler i kanalen eller RIC .
Egenskaber: Mikrofon og lydforstærker indbygget i skallen.
Højttaleren finder i stedet sted i den eksterne audiokanal, meget tæt på trommehinden.
Tilslutning af skallen til højttaleren er meget fine kabler, der løber inde i et specielt forbindelsesrør.
Set fra størrelse er RIC-skalen lidt mindre end BTE-skallen; En af de tre hovedkomponenter finder trods alt sted i et eksternt element i enheden.
RIC'er er gyldige løsninger, både i tilfælde af moderat nedsat hørelse og i tilfælde af alvorlig nedsat hørelse.

ENDOAURICULAR AKOUSTISK UDSTYR

Høreapparater til øre er specialfremstillede enheder, hvis indbyggede skal passer perfekt ind i den eksterne audiokanal og indeholder alle tre hoved elektroniske komponenter i et generisk høreapparat.

Ud over at være en glimrende løsning på nedsat hørelse har endo-auricular høreapparater også en æstetisk fordel, da de kan placeres i små eller ikke synlige punkter med det blotte øje.

I øjeblikket er der 3 undertyper af høreapparater til øret:

Standard eller ITE øretelefoner .
Karakteristika: Skallen, der omslutter de elektroniske komponenter, er skræddersyet til patienten, så den passer perfekt ind i øret.
Aurikulens kegle er det konkaviske område, hvor åbningen af den eksterne auditive kanal finder sted.
Skræddersyet konstruktion skaber en personlig enhed, der næppe bevæger sig, når den anvendes. Dette udgør en reel komfort for patienter, der har et ret aktivt liv.
Mindst synlige, ITE'er er en god løsning til både milde hørefejl og moderate hørefejl.

Figur: Eksempel på et endo-auricular høreapparat.

Den pretimpanic endoauricular eller CIC .
Karakteristika: CIC består af en skal, som indeholder alle de grundlæggende elektroniske komponenter og er specielt designet til at passe ind i den eksterne audiokanal i første afsnit.
Derfor er CIC'er i forhold til ITE endnu mere diskret i den forstand, at de er endnu mindre synlige.
Deres udtræk, hvis det skulle være nødvendigt at skifte batterierne eller en af enhederne var beskadiget, er enkel, da en lille gennemsigtig ledning er bundet til skallen.
CIC'er kan kompensere for milde og moderate høreproblemer.
Usynlig i-øret i kanalen eller IIC .
Egenskaber: Skallen er lavet specielt til sit hus i dybden af den eksterne hørbare kanal.
De er meget personlige og i forhold til de to foregående deltyper går de ubemærket til en særlig omhyggelig vision.
De er en fremragende løsning til næsten alle grader af hørselshemmede; Faktisk, i tilstedeværelsen af alvorlige hørelsesproblemer, tilbyder de få fordele.

Tabel. Sammenfatning af fordele og ulemper ved de to forskellige typer høreapparater.

Type høreapparat	Fordele	Ulemper
Høreapparater bag øret	De kompenserer for milde, moderate og alvorlige hørselsunderskud. De er yderst behagelige at håndtere.	De er synlige, derfor kan de være årsag til æstetisk ubehag. De anbefales ikke til dem, der fører et aktivt liv, da bevægelsen har tendens til at løsne dem fra, hvor de anvendes.
Høreapparater i øret	De går ubemærket, da de næppe er synlige, hvis ikke usynlige. Deres realisering skræddersyet til patienten gør dem særligt stabile. Derfor er de egnede til alle med et særligt aktivt liv.	De er i stand til at genvinde kun milde og moderate hørelsesunderskud. I tilfælde af alvorlig nedsat hørelse er de dårligt effektive.

VALG AF TYPE AKOUSTISK ENHED

Valg af høreapparat - fra type til undertype - er ansvarlig for høreapparatteknikeren, som den fremtidige bærer af enheden stoler på. Dette valg afhænger først og fremmest af sværhedsgraden af hørehæmmelsen og for det andet på livsstilen hos dem, der bærer den.

Her er nogle eksempler at forstå:

Mennesker med alvorlig nedsat hørelse har brug for kraftige høreapparater, så de er bag øret. Omvendt kan personer med mild eller moderat nedsat hørelse også sikkert bære endo-aurikulære høreapparater.
I disse situationer har en aktiv livsstil eller en tendens til at have stillesiddende livsstil en relativ relevans, da det primære mål er at genoprette en bestemt høreevne.
I nærværelse af mild eller moderat nedsat hørelse er overvejelse af patientens livsstil vigtigt. For aktive mennesker (fx: unge) er det bedste valg høreapparat af typen Endo-øret, da sidstnævnte giver større bevægelsesfrihed. Omvendt er det bedste valg for høreapparater, der er stillesiddende eller mindre i stand til at håndtere elektroniske enheder (f.eks. De ældre), da det er let at fjerne og styre.

Hvem er en audiolog?

En høreapparatspecialist er en sundhedspersonel, der specialiserer sig i forebyggelse, korrektion og rehabilitering af hørefunktionsmangler.

For at blive høreapparat tekniker, skal du opnå en grad i høreapparat teknikker.

Installation

Installation af høreapparater er en simpel betjening, som alle kan lære nemt nok ved at observere en særlig brugsanvisning eller råd fra en høreapparat. Komforten med at lære at installere et høreapparat ligger i, at bæreren af den førnævnte enhed bliver fuldstændig autonom, medmindre der opstår mekaniske fejl.

Generelt, når høreapparatets anvendelse begynder, leveres en kontrol med instrumentet med din høreapparatspecialist efter ca. 12 uger . Ved denne lejlighed kan bæreren løse enhver tvivl eller bekymring vedrørende betjeningen af enheden.

Det er klart, at hvis høreapparatet udvikler problemer før de ovennævnte 12 uger er gået, skal brugeren kontakte sin høreapparat professionel og fastsætte en tidligere aftale med ham.

Ledelse og varighed

Korrekt håndtering af høreapparater sikrer deres lange levetid og korrekt funktion over tid.

Listen over tips til god håndtering af høreapparat omfatter:

Hold høreapparater væk fra kilder til varme og særligt våde områder;
Sørg for regelmæssig rengøring af høreapparater, i overensstemmelse med instruktioner fra eksperterne
Undgå at bruge hårspray eller andre hårplejeprodukter, mens du bærer høreapparater.
Sluk dine høreapparater, når du ikke behøver at bruge dem;
Batterierne skal udskiftes straks, når de udlades.
Har altid ledige batterier til rådighed;
Hold dine høreapparater væk fra børn og dyr.

Risici og komplikationer

Bemærket, at høreapparater er sikre for brugerens helbred, bærere kan være ofre for nogle ulemper, herunder:

Følelse urolig . I de første øjeblikke efter den første installation kan høreapparaterne være irriterende. I disse situationer er det kun et spørgsmål om tid: i løbet af få dage bliver bæreren faktisk vant til tilstedeværelsen af enheden.
For høj opfattelse af ens stemme . Det kan afhænge af manglende brug af høreapparatet, eller det kan skyldes en forkert justering af lydforstærkningen. I andet tilfælde skal enheden justeres igen.
Opfattelse af en fløjtende støj . Det kan være forbundet med en ophobning af voks eller en fejlagtig realisering af enheden.
Opfattelse af baggrundsstøj . Det skyldes funktionsfejl i apparatet, som ikke skelner til nyttige lyde og lyde, som ikke er nyttige for brugeren.
Opfattelse af en buzz, i nærværelse af en eller flere mobiltelefoner . Nogle mobiltelefoner forstyrrer driften af høreapparater. I disse situationer er det godt at forstå, hvilke telefoner der repræsenterer en forstyrrelse, og hvilke der ikke er.
Teknologien gør et stort spring, men der er stadig nogle problemer, der skal løses.

Hvad skal man gøre i tilfælde af mekaniske fejl?

Hvis høreapparatet giver det klare indtryk af at være genstand for mekanisk svigt (fx: nærvær af mund eller baggrundsstøj osv.), Er det tilrådeligt at kontakte eller straks henvende dig til din høreapparat og forklare problemet for ham for at løse det i så hurtigt som muligt.

Resultater

Moderne høreapparater er meget effektive indretninger til at reducere den påvirkning, som en vis grad af høretab kan have på individets livskvalitet (NB: ekstremt alvorlig døvhed forbliver uhelbredelig selv med de mest teknologiske høreapparater).

Mange af dem, der bærer høreapparater, hævder at være tilfredse med den anvendte enhed, fordi enheden tillod dem at:

At vende tilbage for at høre lyden i hverdagen helt klart (f.eks. En dørklokke, telefon osv.);
Kom tilbage for at høre, hvad folk siger i nærheden, så delt aktivt i samtaler, diskussioner mv.
Gendan evnen til at følge et arrangement på tv og lytte til musik.
Kom tilbage for at føle lydene, selv i nærvær af forvirring.

SØGET FORTSÆTTER ...

På trods af de gode resultater fra nuværende høreapparater fortsætter søgningen efter endnu mere effektive enheder.

Det er derfor ikke udelukket, at opdagelsen af nye teknologier i den nærmeste fremtid giver mulighed for at udvikle høreapparater, der kan kompensere for hørelsesunderskud, som for øjeblikket er uhelbredelige.