Relaterede artikler: Cholecystitis
definition
Cholecystitis er betændelse i galdeblæren (eller galdeblæren). Det repræsenterer en af de hyppigste komplikationer af galdesten (aggregater af forskellig størrelse og konsistens, der dannes inde i galdeblæren på grund af en ændring af galsammensætningen). Faktisk kan beregningerne ende med at blokere den cystiske kanal (en kanal, der forbinder gallbladeren med den fælles galdekanal og bærer galde i tolvfingertarmen), hvilket forhindrer galdeblæren i at tømme sig selv normalt. Galden kan derfor ikke undslippe og stagnere i galdeblæren og forårsage irriterende virkning på orgelet. Biliærstasis forårsager også frigivelse af enzymer og inflammatoriske mediatorer, som forværrer skaden, der, hvis de ikke kontrolleres, fører til nekrose og organdeporation. I nogle tilfælde kan en infektion også overlappe forårsaget af bakterier, der kommer fra tarm, lever eller lymfesystem.
Gigtblærens betændelse kan også forekomme i fravær af gallesten (alitiasisk cholecystitis). I disse tilfælde kan cholecystitis afhænge af større kirurgi, traume, langvarig fasting, immunmangel eller alvorlige samtidige sygdomme.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Akut mave
- anoreksi
- anuri
- asteni
- Intestinal Atony
- Forøgelse i ESR
- Vægtøgning
- bakteriuri
- kuldegysninger
- katar
- Dårlig fordøjelse
- Colaluria
- kolik
- Biliær kolik
- Udseende af runde smertefulde og kløende blærer
- Conati
- Kramper i maven
- Gul Diarré
- dysuri
- Mavesmerter
- Abdominal smerte ved palpation
- Smerter i den øverste del af maven
- Skulder smerte
- ektropion
- halsbrand
- opstød
- feber
- Jeg gjorde det klart
- flatulens
- Abdominal hævelse
- Gulsot
- Abdominal masse
- kvalme
- Kvalme og opkastning i de tidlige stadier af graviditeten
- Tab af balance
- Gastrointestinal perforering
- Peritonismo
- næseblod
- Blod i urinen
- Skum i urinen
- Nefritisk syndrom
- sveden
- Mørk urin
- Opkastning
- Galdeopkastning
Yderligere indikationer
Cholecystitis kan være akut eller kronisk. I det første tilfælde begynder sygdommen pludselig og forårsager en meget intens og kontinuerlig smerte i den øverste højre del af maven; undertiden er denne smerte ledsaget af feber, kulderystelser, kvalme, mangel på appetit og opkastning. Smertefornemmelsen er generelt ligner den hos en galdekolik, men den har længere varighed og tyngdekraften. Smerten bliver så accentueret, når den smertefulde del presses, og når personen tager dybe vejrtrækninger; derudover kan det også udstråle til scapula og tilbage. Obstruktionen af galdekanalerne kan bestemme en obstruktiv gulsot, der er ansvarlig for den mere eller mindre tydelige gullige farve af hud og okulær sclerae. Fæces bliver blege, mens urinen påtager sig en mørk farve, som ligner te.
Kronisk cholecystiti er derimod karakteriseret ved gentagne angreb, der veksler med faser af remission. Det kan skyldes gentagne akutte episoder eller langvarig irritation. Sammenlignet med akut cholecystiti kan den kroniske form forårsage milde symptomer.
Typisk kræver cholecystitisangreb indlæggelse. Abdominal ultralyd viser gallesten i galdeblæren og undertiden forbundet inflammation. Personen er tilbage til hurtig i et par timer og fodres via et dryp eller nasogastrisk rør. Behandling involverer normalt brugen af antibiotika, antispasmodik og smertestillende midler. I nogle tilfælde, så snart symptomerne er forbedret, vil vi fortsætte med cholecystektomi, det vil sige fjernelse af galdeblæren ved laparoskopi. Hvis man mistanke om en komplikation, som f.eks. Dannelse af en abscess eller perforering, er det nødvendigt at gribe ind hurtigt.
