graviditet

Anæmi i Graviditet - Graviditet Anæmi

Så er anæmi

Anæmi defineres som en reduktion i blodets evne til at bære ilt.

Denne tilstand er generelt forbundet med en lav hæmatokrit (Htc), som kan afhænge enten af ​​et fald i antallet af erythrocytter (eller røde blodlegemer) eller ved en ændring i deres størrelse eller i nærværelse af en normal hæmatokritværdi fra en lav koncentration af hæmoglobin (eller Hb). Størstedelen af ​​ilt transporteret i blodet er forbundet med hæmoglobin i erytrocytter, og et fald i mængde eller størrelse er forbundet med lave hæmoglobinniveauer (husk at Hb er indeholdt i røde blodlegemer og er ansvarlig for transport af blod ilt til alle kroppens celler).

Anæmi i graviditet

Anæmi er den mest almindelige hæmatologiske lidelse, der kan opstå under graviditet, i grunden som reaktion på en fysiologisk mekanisme . Faktisk går kroppen under betydelige ændringer under graviditeten; blandt disse øges plasmavolumen gradvist for at imødegå moderens og fostrets metaboliske behov. På grund af stigningen i plasmakomponenten i blodet er hæmatokriten "fortyndet" og har derfor lidt lavere værdier. Denne fysiologiske proces kaldes hæmodilution .

Under graviditeten øges mængden af ​​blod i moderkroppen for at understøtte væksten af ​​det ufødte barn; Som følge heraf øges behovet for jern og andre næringsstoffer, der anvendes i syntese af hæmoglobin og røde blodlegemer. Gestationsanæmi er generelt mild og påvirker ikke god graviditet (dette kaldes også "fysiologisk anæmi"). Imidlertid kan organismen i nærværelse af næringsdefekter og kroppens reserver ikke nok til at dække både moderens og fostrets behov, producere en mængde erytrocytter, der står i forhold til ekspansionen af ​​plasmaniveauet.

Gestationsanæmi er forbundet med en følelse af konstant træthed og hvæsen, som også forekommer uden anstrengelse. I alvorlige tilfælde kan anæmi forstyrre iltning af det ufødte barn. Andre tegn og symptomer kan omfatte plage, takykardi og hypotension (lavt blodtryk). Hvis anæmi er signifikant og ubehandlet, øges risikoen for for tidlig fødsel og postpartum infektioner. Anæmi forekommer hovedsageligt i anden og tredje trimester, og de mest almindelige årsager er jern- og folatmangel. Af denne rækkefølge anbefales fremtidige mødre at gennemgå anæmikontrol mindst to gange under graviditeten: under den første prænatal undersøgelse og mellem den 24. og 28. uge af svangerskabet.

Typer af svangerskabsangreb

Forskellige typer anæmi kan forekomme under graviditet:

  • Jernmangel anæmi;
  • Folatmangel anæmi;
  • Vitamin B12-mangelanæmi.

Der kræves jern, folsyre og vitamin B12 til produktion og modning af erythrocytter. En reduceret diætindtagelse af disse faktorer, der er nødvendige for erythropoiesis, kan producere både en reduktion i hæmoglobinindholdet og en reduktion i antallet af erythrocytter i blodet. I begge tilfælde resulterer det i en reduktion i blodets iltbæreevne.

Hvis årsagen er et fald i mængden af ​​jern, der indføres med kosten, er anæmi defineret af jernmangel, mens hvis en reduktion i indtaget af vitamin B12 eller folinsyre er involveret, kaldes det perniciøs anæmi .

  • Jernmangel anæmi. Især jern tjener til syntese af hæmoglobin, hvorfor det skal tages gennem ernæring i doser, der er tilstrækkelige til at opretholde en normal koncentration af hæmoglobin i blodet (hos mænd 13-18 g / dl og hos kvinder 12-16 g / dl). Leveren har en bestemt jernreserve, og en anden mængde stilles til rådighed ved genbrug fra gamle erythrocytter bestemt til nedrivning i milten. Mineral mangel mindsker hæmoglobinsyntese, og dens lavere koncentration afspejles i den reducerede evne til at transportere ilt til væv gennem hele kroppen gennem blodet. Jernmangel er den mest almindelige årsag til anæmi under graviditet og afhænger normalt af utilstrækkelig diætindtagelse af mineralet eller fra en graviditet tæt på den forrige eller af det tilbagevendende tab af jern i tilfælde af rigelige menstruationsstrømme. Under graviditeten har jernmangel været forbundet med en øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt hos den nyfødte .

Folinsyre og vitamin B12 kræves i stedet for DNA-syntese ; deres mangler afspejles på alle celler i kroppen, og deres virkninger på hæmatopoies er mere markante på grund af den hurtige produktion af erythrocytter.

  • Folatmangel anæmi. Folinsyre (eller vitamin B9) er en anden vigtig ernæringsmæssige komponent til ilttransport og er også nødvendig for thyminsyntese, et af baserne af DNA. En mangel på folinsyre påvirker alle hurtigt fordelende celler i kroppen, såsom erytrocytter. Under graviditeten er indtaget af folsyre med kosten til tider ikke tilstrækkeligt, og når dette sker, kan kroppen ikke producere en tilstrækkelig mængde røde blodlegemer til optimal transport af ilt til væv. Folinsyre-mangel øger risikoen for føtal misdannelser (såsom spina bifida).
  • Vitamin B12-mangelanæmi. Perniciøs anæmi skyldes manglen på en indre faktor, der er nødvendig for absorption af vitamin B12 i tarmkanalen. Vitamin B12 er nødvendigt, som folsyre, til syntese af thymin, og den relative mangel bestemmer de samme karakteristika for folinsyrebristanæmi. Kvinder, der ikke spiser kød, fjerkræ, mejeriprodukter og æg, har større risiko for at udvikle vitamin B12-mangel.

Andre årsager

Anæmi kan fremkaldes ved blødning, så selv blodtab under og efter fødslen kan bestemme denne hæmatologiske tilstand.

Endvidere kan nogle kvinder være påvirket af patologier, der bidrager til at bestemme svangerskabsangreb: sygdomme som seglcelleanæmi eller thalassæmi påvirker kvaliteten og antallet af røde blodlegemer, som kroppen producerer.

Risikofaktorer for anæmi under graviditet

Nogle risikofaktorer udsætter kvinder for de højeste chancer for at lide af anæmi under graviditeten; blandt disse husker vi:

  • Twin eller flere graviditeter (med mere end et barn);
  • Dårlige spisevaner eller ubalanceret kost (jernmangel, vitaminer, proteiner mv.);
  • Kort tidsafstand mellem to graviditeter;
  • Morgensyge med hyppig opkastning;
  • Unge alder af den fremtidige mor (teenager);
  • Rige menstruationsstrømme forud for graviditeten eller relateret til tilstedeværelsen af ​​livmoderfibre;
  • Røg (reducerer absorptionen af ​​essentielle næringsstoffer);
  • Overdrivet alkoholforbrug (hvilket medfører dårlig ernæring);
  • Brug af antikonvulsive lægemidler.

Anæmi i Graviditet - Symptomer, Diagnose, Cure »