eksamener

Urati Amorfi i Urina

generalitet

Amorfe urater er mikroskopiske krystaller, der kan findes i urinen.

Tilstedeværelsen af ​​disse krystaller i amorf form indikerer, at kroppen ikke korrekt kan dissociere urinsyre med den deraf følgende risiko for uriskalkose, gigt og gigtangreb.

Evalueringen af ​​amorfe urater er en af ​​de tests, der udgør rutinemæssig urintest, udført som en check for at vurdere patientens generelle helbred.

hvad

  • Amorfe urater er små krystaller, der stammer fra metabolismen af ​​urinsyre.
  • Normalt dannes disse forbindelser i nærvær af store mængder urinsyre, et terminalprodukt af purinmetabolisme.
    • puriner er nitrogenholdige baser introduceret af kosten (eksogen) eller syntetiseret af kroppen (endogen).
  • Urinsyre er et affaldsprodukt fra vores krop; det dannes ved oxidation af purinerne med et enzym kaldet xanthinoxidase og elimineres for to tredjedele af nyrerne og udskilles derefter i urinen. Den resterende del fjernes gennem afføring, takket være de bakterier, der er til stede i tarmen, hvilket giver mulighed for opdeling af dette stof.
  • I urin ved pH 5, 3 er urinsyre i form af halv urat ion og som uforskudt urinsyre for resten. Små ændringer i pH er tilstrækkelige til at påvirke tilstanden af ​​dissociation af urinsyre:
    • Hvis pH-værdien for urinen stiger, råder formen af ​​mononatrium urat;
    • Hvis det falder, råder den ufordelte form.
  • I urin med en sur pH-værdi forbliver mononatriumuratet derfor lidt opløseligt og har tendens til at udfælde, hvilket potentielt giver anledning til urolithiasis.

Hvorfor måler du

Tilstedeværelsen af ​​amorfe urater findes ved urintesten.

For at forstå årsagen til eventuelle abnormiteter kan lægen evaluere urinprøven ved at kombinere resultaterne med nogle blodværdier. Især er det nødvendigt at måle urin-pH-værdien for at vurdere urinsyrenes surhedsgrad.

Hvornår er eksamenen foreskrevet?

Undersøgelsen af ​​amorfe urater i urinen ordineres sammen med andre tests, som kan udføres i samme urinprøve.

Normalt indikerer lægen denne analyse til følgende formål:

  • Kontrolundersøgelse for at vurdere patientens generelle sundhedsstatus
  • Overvåg udviklingen af ​​nogle patologier og / eller effektiviteten af ​​en bestemt farmakologisk behandling;
  • At fastslå årsagerne til specifikke manifestationer (fx rødlig og skumagtig urin, brændende og / eller smerte ved urinering, mavesmerter osv.).

Normale værdier

Normalt er amorfe urater til stede i små koncentrationer i urinen.

Urati Amorphous Highs - Årsager

Talrige risikofaktorer kan bidrage til stigningen i urinsyre niveauer i vores krop. Under alle omstændigheder viser konstateringen af ​​mange amorfe urater, at individet har en temmelig sur urinproduktion.

De hyppigste årsager er:

  • Kost med overdreven indtagelse af puriner;
  • Diabetes;
  • Nogle blodforstyrrelser;
  • Misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • Nogle tumorer;
  • gigt;
  • Nefropati og nyresvigt
  • Metabolisk syndrom;
  • Fedme;
  • Kemoterapi, misbrug af diuretika eller indtagelse af pyrazinamid, ethambutol og levodopa;
  • Glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel;
  • Blyforgiftning;
  • Polycystic nyre

Urati Bass Amorphous - Årsager

Lavt niveau af amorfe urater kunne observeres i tilfælde af nyresygdom eller kronisk alkoholbrug.

Sådan måles dem

De amorfe urater i prøven kan også fremhæves ved mikroskopisk observation af et par dråber urin efter centrifugering (urinbund).

forberedelse

Til vurdering af amorf urater i urinen er det nødvendigt at indsamle en prøve af mito mito (det vil sige slippe af det allerførste problem) på en tom mave efter at have gennemført en grundig intim hygiejne.

For kvinder er det godt at tage eksamen væk fra menstruationsperioden.

Til undersøgelse af amorfe urater er det bedst at samle prøven om morgenen, når urinen er mere koncentreret. Urinen skal samles i en steril beholder, som skal omhyggeligt lukkes umiddelbart efterpå og føres til laboratoriet inden for kort tid.

Fortolkning af resultater

Tilstedeværelsen af ​​amorfe urater i urinen indikerer en vis surhedsgrad af det samme.

De risici, der hovedsageligt er relateret til denne betingelse, er to:

  • Når eliminering af urinsyre med urin er konsekvent, kan uratkrystaller dannes, hvilket kan føre til nyresten;
  • Hvis amorfe urater er moderat højere end normalt, kan gigt udvikle sig, en betændelse i leddene som følge af stigningen i blodurikæmi.

At være en parameter, der hovedsagelig afhænger af spisevaner, er det muligt at udlede, at en mulig tilgang til bekæmpelse af syreurin består af en korrekt kost, som ikke indebærer misbrug af fødevarer med et højt purinindhold.

Derfor er der i nærværelse af amorfe urater i urinen ikke anbefalet fødevarer, der er rige på puriner (ansjos, sardiner, indlæg, spil osv.), Og det er nyttigt at alkalisere urin med natriumbicarbonat eller kaliumcitrat, indtil der opnås en pH-værdi på urinen mellem 6 og 7

Ud over ernæring er det altid tilrådeligt at konsultere din læge, så han kan ordinere den passende behandling for at sænke niveauerne af amorfe urater i urinen. I tilfælde af hyperuricæmi kan f.eks. Specifikke lægemidler, såsom allopurinol, angives.