definition
I en gravid kvinde taler man om præeklampsi eller gestose, når ødem og proteinuri er forbundet med svangerskabshypertension; På det medicinske område kaldes den symptomatiske triade mere præcist trisymptomatisk gestose. Preeklampsi forekommer normalt efter den 20. svangerskabsuge.
Årsager
Det kausale element, der udløser præeklampsi, er ikke kendt; Et sæt faktorer kan dog forårsage syndromet: ubalanceret ernæring, autoimmune lidelser, genetisk prædisponering, patologier, der påvirker blodkar.
- Risikofaktorer: over 35 år, flere graviditeter, første graviditet, fedme, diabeteshistorie, hypertension, nyresygdom, anti-fosfolipidantistofsyndrom.
Symptomer
Ofte klager ikke gravide kvinder med præeklampsi om nogen specifikke symptomer; de prodromer, der ledsager forstyrrelsen, er ofte vage og sløret: pludselig stigning i vægt om nogle få dage, midlertidig blindhed, ødem (hævede hænder og fødder), irritabilitet, hovedpine, højre side smerte, kvalme, proteinuri, opkastning.
Oplysninger om præeklampsi - lægemidler til behandling af gestose er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Preeclampsia - Narkotika til behandling af gestose.
stoffer
Behandlingen af præeklampsi er ikke så simpel som den, der anvendes til svangerskabshypertension; præeklampsi, i virkeligheden ud over behandling med målrettede stoffer, involverer ofte indlæggelse og konstant kontrol af den gravide kvinde. I disse tilfælde er det ofte nødvendigt at forudse fødslen for at undgå mulige komplikationer for det ufødte barn.
Det mest indikerede lægemiddel til behandling af præeklampsi er magnesiumsulfat, der også anvendes til profylakse af syndromet hos kvinder, der er disponeret eller lider af svangerskabshypertension.
I de fleste tilfælde understøttes behandling med magnesiumsulfat af lægemidler med hypotensiv virkning.
- Magnesiumsulfat (f.eks. Magne So BIN, Magne So GSE): Det er et antikonvulsivt lægemiddel, der er nyttigt til forebyggelse af tilbagevendende eclamptiske anfald. Indlæsningsdosis til behandling af præeklampsi involverer at tage 1 mg (10 ml) aktiv IV bolus langsomt i 3 minutter; Tag derefter 3g (30 ml) i fysiologisk opløsning. Derefter tager 70 mg over en periode på 15 minutter. vedligeholdelsesdosis består i indtagelse af 1 gram lægemiddel (10 ml pr. time), op til 24-48 timer efter fødslen.
- Labetalol (f.eks. Trandate, Ipolab): lægemidlet (der tilhører beta-blokeringsklassen) er indiceret til nedsættelse af blodtrykket i forbindelse med alvorlige præeklampsi og eclamptiske angreb. Det anbefales at administrere lægemidlet med en angrebsdosis på 20 mg, i en langsom intravenøs bolus; Efter 20 minutter administreres en anden 40 mg dosis, og efter en anden 20 minutter, en anden 80 mg dosis. Eventuelle efterfølgende administrationer kan udføres i en afstand af 20 minutter fra hinanden; Den samlede daglige dosis må ikke overstige 220 mg. Vedligeholdelsesdosis involverer at tage 5 ampuller på 100 mg aktiv, fortyndet i 400 mg fysiologisk opløsning.
- Steroider: Det er i nogle tilfælde muligt at administrere kortikosteroider, som er nyttige til forbedring af moderens lever og blodplader. Endvidere ser det ud til, at administrationen af kortikosteroider hos kvinder, der lider af præeklampsi, er nyttig til at forlænge graviditeten og fremme udviklingen af barnets lunger.
- Acetylsalicylsyre (f.eks. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirin): nogle forskere mener, at administrationen af dette lægemiddel kan forbedre det kliniske billede af patienten, der lider af præeklampsi: i dosen 60-150 mg dagligt, ideelt set kunne det hæmme blodpladeaggregering og fremme vasodilation. Imidlertid er der utilstrækkelige data til rådighed for at bekræfte gyldigheden af dette lægemiddel til behandling af præ-eclampsia.
Generelt er den bedste måde at behandle præeklampsi på at føde barnet, en strategi der ikke altid er muligt, da barnet måske ikke engang har afsluttet sin udvikling.
