Anatomi og fysiologi af tyktarmen

Anatomi

Tyktarmen er et hul organ (eller tarm), der er placeret i bukområdet, omkring en meter og en halv lang, som begynder på niveau af ileo-cecal ventilen, den ende af tyndtarmen og slutter med endetarm og analkanalen. Den består af forskellige dele: Blind, stigende tyktarm, tværgående tyktarm, faldende tyktarm og sigma.

Kolonvæggen er dannet, fra indersiden til ydersiden af ​​flere lag: slimhinde, submucosa, muskulatur og serosa.

Slimhinden består i det væsentlige af to typer af celler:

• epithelial, cylindrisk, som har funktionen at reabsorbere vand og salte.

De præsenterer på deres ydre overflade den der ser ud mod lumen (den kanal gennem hvilken næringsstoffer og afføring passerer), en række invaginationer, kaldet krypter, der har til formål at forøge den absorberende overflade;

• slimede bæger, som har funktionen at udskille en slim og viskøs substans ind i lumenet for at smøre det samme og lette afføringen af ​​fæces.

Den submucosa er placeret umiddelbart under slimhinden og er meget rig på vaskulære, lymfatiske og nervefibre strukturer, der regulerer peristalsis (fremdrivende tarmbevægelser, der favoriserer udviklingen af ​​fæces i endetarmen).

Muskelen er dannet af to lag muskulatur: en indre, med et tværgående kursus og en ydre med en langsgående kurs. De giver indvolde et karakteristisk sacculeret udseende.

Serosa, også kaldet peritoneum, er i stedet en global ydre dækning af hele tyktarmen og også af alle de andre abdominale organer og indvolde.

fysiologi

En meget vigtig funktion af tyktarmen er at absorbere vand og elektrolytter (salte) i betydelige mængder: Det er blevet beregnet, at væskevolumenet, som strømmer fra den tyndte del af tyndtarm (ileum) ind i det stigende tarm, er 800-1800 ml pr. dag, hvoraf kun 40-400 ml udsendes med afføring.

Tykktarmen er også udstyret med en sekretorisk aktivitet, der hovedsageligt repræsenteres ved produktion af slim og immunoglobuliner (antistoffer), som udøver henholdsvis en smørende rolle og en beskyttende virkning fra immunforsynet over hele tarmens slimhinde.

Hovedfunktionen forbliver imidlertid for at fremme indholdet, og det realiseres især gennem to typer af sammentrækninger: de segmenter, der manifesterer sig som ringformede, konstante bevægelser, der kan forårsage fragmentering af kolikindholdet, og fremdrivende (peristaltiske) dem, der forekommer intermitterende, ofte som refleks, hovedsagelig efter fødeindtagelse, med det formål at fremme det tidligere fragmenterede materiale.

Ankomsten af ​​fæces i endetarmen, der strækker tarmvægge, bestemmer begyndelsen af ​​reflekset til afføring, hvilket indebærer passage af fæces i analkanalen og deres eliminering med evakueringen gennem frivillig kontrol af afføring.