definition
I medicinsk terminologi beskriver difteri en bakteriel betændelse, der involverer slimhinde i hals og næse: sygdommens særegenhed er dannelsen af en grå eller mørk pseudomembran i tonsiller og hals, som forhindrer luftens passage. Hidtil er difteri en let undgåelig sygdom med vaccination: Det er klart, at de personer, der er mest udsatte for risikoen for difteri, befolker fattige lande, underudviklet med dårlig hygiejne.
Årsager
Difteri er udtryk for en bakteriel fornærmelse opretholdt af Corynebacterium diphtheriae : mikroorganismen, der roter i slimhinderne i luftvejene og halsen, forårsager skade, som degenererende også kan sprede i blodet og indre organer.
- Metoder til diffusion: Indånding af inficerede spytmikrodrupper (vehikler: hoste, nysen), kontakt med genstande, der tidligere blev behandlet af inficerede personer, blandet brug af inficerede håndklæder og lagner
Symptomer
Det karakteristiske symptom på difteri er dannelsen af en grålig patina på halsen, hvilket forhindrer patienten i at trække vejret nemt. Andre symptomer omfatter: smertefuld indtagelse, vejrtrækningsbesvær, feber, ondt i halsen, generel utilpashed, hævede lymfekirtler i nakken, hæshed, rhinoré. Nogle patienter klager over hudlæsioner, såsom rødme, hævelse, smerte og sårdannelse på huden.
- Komplikationer: Nyrer, hjerte, nervesystem skader, muskel svaghed, lammelse af åndedrætsmusklerne
Oplysninger om difteri - Diphtheria Drugs har ikke til hensigt at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Diphtheria - Diphtheria Drugs.
stoffer
Selvom en stor del af difteri-patienter ikke ser nogen symptomer, betyder det ikke, at de bør afholde sig fra farmakologisk behandling. Faktisk anses det for muligt at asymptomatiske individer, der bærer bakterien Corynebacterium diphtheriae, kan overføre infektionen til andre raske forsøgspersoner, især gennem spyttens dråber udsendes i luften med hoste, nysen eller simpelthen at tale. Antibiotika er førstebehandlingsbehandling til behandling af difteri: generelt er det bedre at starte behandlingen selv i tilfælde af formodet infektion; Den enkle lægeundersøgelse er ofte tilstrækkelig til at diagnosticere infektionen, da det fibrøse stik, som difteri skaber i ofreets hals, er helt tydeligt. Antibiotikabehandling skal altid foregå af administration af antitoxin, injiceret intravenøst eller intramuskulært; inden man fortsætter med antitoxin, anbefales det at underkaste patienten allergitest for at undgå ubehagelige uventede reaktioner fra kroppen.
Den bedste kur mod difteri er imidlertid absolut forebyggelse: Der er talrige vacciner på markedet formuleret med kemisk svækkede toksiner af difteri, stivkrampe, hepatitis B-virus og poliovirus.
Administration af difteriantitoxin : Den første medicinske strategi, der skal overvejes efter diagnosen, endog antaget af difteri, er indgivelsen af difteritititin (af hesteafledning), der er i stand til at neutralisere det toksin, der endnu ikke har spredt sig til cellerne. Dosis af antitoxin bør etableres ud fra patientens alder og først og fremmest på sværhedsgraden af symptomerne; indikativt varierer dosen fra 20.000 til 100.000 IE, administreret i fortynding med 200 ml natriumchloridopløsning (9%), der varer intravenøst 30-45 minutter.
Antibiotika til behandling af difteri
De mest anvendte antibiotika i terapi til behandling af difteri er penicillin G og erythromycin, indiceret til både voksne og børn (i forskellige doser). Cephalosporiner anbefales ikke til behandling af difteri.
- Penicillin G eller benzylpenicillin (fx Benzil B, Benzil P): i kombination med antitoxin for at undgå overførsel af difteri til raske forsøgspersoner; administrere lægemidlet i en dosis på 2-3 millioner IE pr. dag, intravenøst, opdele lasten i 4-6 daglige doser. Fortsæt med denne behandlingsplan i 10-12 dage. For børn, der lider af difteri, der vejer mindre end 9 kg, anbefales det at administrere lægemidlet i reducerede doser (25.000-50.000) IE / kg pr. Dag intramuskulært i to doser.
- Procaine (f.eks. Dentosedina, Procai C): Procaine bør også tages i forbindelse med antitoxin. Den anbefalede dosis varierer fra 300.000 enheder pr. Dag (til difteri-patienter, der vejer mindre end 10 kg) til 600.000 enheder om dagen, der skal tages intramuskulært i to uger. I de fleste tilfælde kan en patient defineres som "ikke-smitsom" efter 2 dage med startbehandling.
- Erythromycin (fx Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Lægemidlet er et antibiotikum, der tilhører klassen af makrolider, der er indiceret til behandling af difteri, som et alternativ til penicillin G. Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 400 mg hver 6. time i to uger, medmindre andet er angivet medicinsk. For børn, der vejer mindre end 9 kg, anbefaler vi en dosering på 40-50 mg / kg dagligt (maks 2 g) intravenøst, som om nødvendigt inddeles i 4 doser.
Aktiv immunisering til difteri forebyggelse:
Difteri - tetanus - pertussisvaccine - hepatitis (fx Infanrix hexa, infanriz, Tritanrix HepB, Hexavac): angivet for alle børn, især de mest udsatte for risikoen for difteri og infektioner generelt.
