definition
"Coronararteriesygdom" er et udtryk taget fra det medicinske sprog, der indikerer en generisk patologi, der påvirker coronarerne, arterier af små og mellemstore kaliber deployeret til sprøjtning og nærende hjertemusklen. I almindelighed er hjerte-og karsygdomme ofte en forhindring af arterierne, forårsaget af tilstedeværelsen af atheromer (kolesterolaflejring) eller trombi (blodpropper).
Årsager
Den vigtigste faktor, der forårsager koronararteriesygdom, er aflejringen af kolesterol i arterierne, hvilket forhindrer den fysiologiske blodgennemstrømning og skaber betændelse; Derfor kommer ilt ikke op til hjertet og forårsager skade. Nogle tumorer og nogle strålebehandling i brystet kan også forudsige koronar hjertesygdom.
- Risikofaktorer: ubalanceret kost, diabetes, hypercholesterolemi, hypertension, genetisk disposition, stillesiddende livsstil, rygning
Symptomer
Koronar hjertesygdom kan forblive tavs i mange år, således at patienten, der er berørt, ikke opfatter nogen symptomer, ikke indser patologien på plads. Når atheromen når betydelige dimensioner, klager patienten på angst, halsbrand, hjertesygdom, svaghed, smerter i brystet og underlivet, svedtendens. Symptomologien beskrevet ovenfor afspejler i høj grad det af angina pectoris og kan degenerere ind i et myokardieinfarkt eller en pludselig død.
Oplysninger om koronar hjertesygdom - medicin til behandling af koronar hjertesygdom er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager koronararteriesygdomme - kranspulver.
stoffer
Haster med medicinsk hjælp til behandling af koronar hjertesygdom er sammenlignelig med den, der analyseres for angina pectoris og myokardieinfarkt, da en kranspulsår kan også være dødelig for patienten. I disse termer er behovet for at forhindre sygdommen godt forstået. Endnu en gang - for den dybeste gang - er forebyggelse af koronar hjertesygdomme det eneste vindende våben til behandling af sygdommen.
Afhængigt af patientens generelle sundhed kan det være nødvendigt at administrere medicin til hjertet, for fedme, for hypertension og for hypercholesterolemi, ud over at følge en sund og afbalanceret kost, fri for overskydende og fysisk træning konstant.
Hvis disse forebyggende strategier for koronararteriesygdom ikke er tilstrækkelige, kan patienten gennemgå mere eller mindre invasiv kirurgi:
- Hjertet kateterisering
- angioplastik
- Placering af intravaskulære koronarstenter
- Indføring af en koronar bypass
- Hjertetilpasning, der har til formål at informere patienten om hjertesygdomme, stoffer og strategier, der er nødvendige for at undgå en degeneration af sygdommen
Lad os nu se nærmere på hvilke stoffer der kan bruges til behandling af koronar hjertesygdom:
Antiplatelet og anti-vækstmedicin : De er nyttige for at forhindre blodpladerne i at danne blodpropper på arteriernes vægge, så blodstrømmen finder ingen forhindringer og når hjertet.
- Acetylsalicylsyre (f.eks. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): Til forebyggelse af koronar hjertesygdom anbefales det at administrere lægemidlet i en dosis på mellem 75 og 325 mg, oralt hver dag. Generelt skal terapi fortsættes gennem hele livet.
- Heparin (fx Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): Indikativt, til forebyggelse af koronar hjertesygdom, skal du tage 5000 IE af lægemidlet en gang om dagen (bolusinfusion) efterfulgt af 1000 enheder pr. Time kontinuerlig infusion). Kontakt din læge.
- Dalteparin (fragmin) bør tages subkutant og kræver en reduceret administrationshyppighed i forhold til heparin (almindelig): lægemidlet er tilgængeligt i doser fra 2500 IE / 0, 2 ml, op til 18000 IE / 0, 72 ml. Doseringen til behandling og profylakse af koronar hjertesygdom er udelukkende medicinsk.
- Warfarin (fx Coumadin): muligvis forbundet med acetylsalicylsyre. Ved anvendelse i monoterpy øges risikoen for blødning enormt. Start terapien med en dosis af lægemiddel, der varierer fra 2 til 5 mg, som skal indtages oralt eller intravenøst, en gang om dagen i 1-2 dage; Dernæst skal dosen udføres af lægen baseret på patientens generelle sundhedstilstand og hans respons på behandlingen. Vedligeholdelsesdosis involverer at tage 2-10 mg af lægemidlet om dagen. Fortsæt ikke behandlingen i længere tid. Kontakt din læge.
Blodfortyndere : Ved at holde blodvæsken forhindrer disse lægemidler også dannelsen af blodpropper, som som vi ved, kan forårsage hjerteanfald, slagtilfælde eller i de mest alvorlige tilfælde døden.
ACE-hæmmere : indikeret til behandling af hypertension i profylakse af koronar hjertesygdom. Indgivelsen af disse lægemidler er indiceret for at holde blodkarene dilateret og således undgå risikoen for okklusion; På denne måde når iltrykt blod hjertet.
Generelt er patienter med risiko for koronar hjertesygdom også ramt af hypertension: i overensstemmelse hermed er det godt forstået, at en antihypertensiv behandling er uundværlig for at kontrollere blodtrykket og dermed også at undslippe hjerte-og karsygdomme.
For yderligere information: læs artiklen om medicin til behandling af hypertension
Nitroderivativer : For at forebygge koronar hjertesygdom er administrationen af nitroglycerin og nitroderivativer af største vigtighed, da disse aktive stoffer slapper af i arterierne, så hjertet får mere ilt. Desuden er nitroglycerin indiceret for at reducere brystsmerter (et typisk symptom på angina).
- Nitroglycerin (f.eks. Venitrin T til infusion, Trinitrina til infusion, Natispray Spray, Triniplas-plaster, Trinitrina-overtrukne tabletter): Ved midlertidig udvidelse af arterielle blodkar forbedres blodtilførslen til hjertet, hvilket reducerer risikoen for hjerte-og karsygdomme. Doseringen skal etableres af lægen.
I terapi til forebyggelse af koronar sygdomme kan lægemidler såsom isosorbiddinitrat (f.eks. Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) og Isosorbidmononitrat (f.eks. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque) anvendes) Monoket, Vasdilat), men mest anvendte til behandling af angina pectoris.
Anti-kolesterol-sænkende lægemidler : dannelsen af atheromer er et alvorligt risikofaktor for koronar hjertesygdomme, derfor er indgivelsen af specifikke lægemidler grundlæggende:
- fibrater
- Statiner
- Selektive inhibitorer af intestinal cholesterolabsorption
- Niacin
- Galdesyresekvestrerende harpikser
For yderligere information: se artiklen om medicin til behandling af højt kolesteroltal
Hypoglykæmiske lægemidler : Antidiabetika reducerer blodsukkeret, hjælper kroppen til at lede sukkeret til cellerne og til de steder, hvor energien er nødvendig. Selv administrationen af disse stoffer er blandt reglerne for forebyggelse af koronar hjertesygdom.
