LIOTIR ® Liothyronin-natrium

LIOTIR ® et natriumbaseret lyothrininlægemiddel

THERAPEUTISK GRUPPE: Skjoldbruskklare præparater

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer LIOTIR ® Liothyronin sodium

LIOTIR ® anvendes til behandling af hypothyroidisme.

Dets særlige farmakokinetiske egenskaber gør det særligt indiceret i den indledende fase af behandlingen.

Virkningsmekanisme LIOTIR ® Liothyronin sodium

Liothyronin, almindeligvis kendt som triiodothyronin, indeholdt i LIOTIR ® repræsenterer den biologisk aktive form af skjoldbruskkirtelhormoner, der er kendetegnet ved en høj virkningseffekt og et særligt hurtigt metabolisme-ideel til behandling af tidlige stadier af hypothyroidisme.

På en bestemt mere effektiv måde end den, der observeres for levothyroxin, kan liothyronin interagere med sin nukleare receptor, der styrer forskellige aspekter af metabolisme, såsom:

Lipid og kolesterol metabolisme;
Proteinsyntese og muskelvækst;
Knoglemetabolisme;
Basal termogenese og metabolisme;
Kardiovaskulær aktivitet.

Det er derfor klart, at manglerne af disse hormoner uundgåeligt har konsekvenser for patientens generelle sundhedstilstand, hvilket giver anledning til et intenst symptomatisk billede.

Den terapeutiske aktivitet af LIOTIR ® observeres et par timer efter oral indtagelse af lægemidlet og forlænges i ca. 48 timer, hvorefter det metaboliseres til levereniveauet og elimineres gennem fæces.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. TRIODIOTIRONINA ANTIDEPRESSIV ROLLE

Forskellige studier understøtter den vigtige rolle triiodothyronin har for at forbedre de antidepressive virkninger af nogle lægemidler. Denne fremgangsmåde kan være vigtig i behandlingen af større depression, der er svagt responsivt over for almindelig antidepressiv terapi.

2. TRIIODIOTIRONINA OG CARDIAC DIFFERENTIATION

Meget interessant in vitro-studie, der viser, hvordan liothyronin kan bestemme en signifikant stigning i myokardiocytdifferentiering og -aktivitet. Denne vigtige mekanisme kunne retfærdiggøre den grundlæggende rolle thyroidhormoner i udviklingen og helbreddet af det kardiovaskulære system.

3. THYROID OG OVERVÆGT HORMONER

Interessant prospektiv undersøgelse, der viser, at overvægtige personer generelt præsenterer blodkoncentrationer af skjoldbruskkirtelhormoner lavere end normalt, men altid inden for grænserne. Dette aspekt er særligt vigtigt i vurderingen af årsagssammenhængen mellem overvægt og nedsat thyreoideafunktion.

Metode til brug og dosering

LIOTIR ® 20 mcg / ml dråber liothyroninnatrium:

Behandlingen af hypothyroidisme med LIOTIR ® bør udføres under streng lægeovervågning, og den anvendte dosis bør først fastlægges efter en omhyggelig evaluering af patientens fysiopatologiske tilstande.

På trods af tilstedeværelsen af et defineret terapeutisk område på 10 til 100 mcg liothyronin pr. Dag kan den specifikke dosis derfor variere signifikant fra patient til patient.

Advarsler LIOTIR ® Liothyronin sodium

Thyroidhormonbehandling, og generelt bør det med lothyronin foregå en grundig klinisk vurdering af patientens helbredstilstand og ledsages af periodisk overvågning af nogle blodkemiske parametre.

Mere præcist bør serumevalueringen af TSH-koncentrationer anvendes som et indeks for terapeutisk effekt, mens transaminaser er en nyttig parameter til evaluering af terapiens sikkerhed.

omhyggeligt lægeligt tilsyn og en gradvis stigning i dosering er påkrævet hos patienter med hjerte-kar-sygdomme og lidelser.

De typiske farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber gør liothyronin særlig egnet til den første terapeutiske tilgang, mens vedligeholdelsen af terapien kan garanteres af levothyroxin.

Under alle omstændigheder kan nogle bivirkninger som hovedpine, hyperexcitabilitet og tremor forbundet med LIOTIR ® -behandling gøre farlige brugen af maskiner eller kørende køretøjer.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Hypothyroidisme i graviditet er en temmelig hyppig patologi, der har brug for tilstrækkelig terapi til at beskytte både moder- og føtal sundhed.

Selvom skjoldbruskkirtelhormoner er i stand til at krydse, omend minimalt, placenta-barrieren og udskilles i modermælk, forbliver eksogen administration af disse lægemidler i øjeblikket den eneste mulige terapeutiske tilgang.

Flere undersøgelser viser, at en velkalkuleret terapi kan være effektiv og sikker for det ufødte barns helbred.

Interaktioner

Den centrale rolle thyroidhormoner i reguleringen af metabolisme udsætter liothyronin for mange mulige interaktioner med forskellige aktive ingredienser.

Et klassisk eksempel er tilvejebragt ved reduktionen af den terapeutiske effekt af hypoglykæmiske og coumarinderivater efter samtidig brug af triiodothyronin og tværtimod af variationen af den liotyroniniske terapeutiske kapacitet efter samtidig administration af colestyramin, lægemidler indeholdende aluminium, jern og calcium salicylater, dicumarol, furosemid, clofibrat, phenytoin, glucoriticoider, beta-simpaticolitici, amiodaron og ioderede kontrastmidler, østrogener, barbiturater, proguanil, antiepiliektika og sojaholdige forbindelser.

I begge tilfælde bør det derfor være nødvendigt at benytte en justering af den anvendte dosis.

Kontraindikationer LIOTIR ® Liothyronin sodium

LIOTIR ® kontraindiceret i tilfælde af ukompenseret hjertesvigt, adrenal patologier, thyrotoksicose og overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller et af dets hjælpestoffer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Den vigtige terapeutiske effekt af liothyronin kunne være ansvarlig, især i de indledende faser af terapien, for et komplekst symptomatisk billede, der kan henføres til hypertyreose.

Mere præcist er kardiovaskulære symptomer såsom anginal smerte, arytmi og hypertension, osteo-muskulære symptomer såsom kramper, asteni og osteoporose, mavesmerter, hot flushes og svedtendens blevet beskrevet både i de indledende faser af behandlingen og efter at have taget særlig høje doser .