generalitet
Inden for visse grænser er hårtab en helt fysiologisk begivenhed. I stort set betragtes tabet på 40 til 120 hår per dag som normalt, baseret på antallet af hårfollikler, der stadig er aktive og deres vækstcyklus.
Faktisk kan antallet af hår, der falder om dagen, variere meget fra individ til individ, afhængigt af en række faktorer, såsom:
- Sex (generelt mister mænd mere hår end en kvinde om dagen);
- Mængden af hår - derfor af løg - til stede i hovedbunden;
- Generel sundhedstilstand hos patienten (som forklaret i næste afsnit, kan nogle sygdomme faktisk fremme hårtab);
- Ernæringsmæssige mangler
- Typer af hårplejeprodukter, der anvendes (brugen af overdrevent aggressive produkter, faktisk kan ud over at beskadige hovedbunden også fremme hårtab).
Årsager
Hvad er årsagerne og de prædisponerende faktorer for hårtab?
På trods af hårtab - inden for visse grænser - det betragtes som et normalt fænomen, er der forhold, hvor hår falder ud iøjnefaldende. Det gælder f.eks. Overgangsalderen, men også graviditet, stress, drastiske kostvaner, alkoholmisbrug, at tage nogle stoffer, undergår kirurgi, forårstiden og især efterårstiden .
Overdreven hårtab kan også ledsage forskellige patologiske tilstande (skjoldbruskkirls sygdomme, solbrændthed, jernmangelanæmi, underernæring, fysisk traume, kakeksi, høj feber og psykofysisk stress).
Alle disse tilstande sker klinisk med en stigning i det daglige hårtab.
Hovedårsagen til skaldethed forbliver imidlertid androgenetisk alopeci, selvom det generelt er en meget langsom og progressiv proces.
Telogen effluvium
I modsætning til dyrearter har menneskelige follikler med et godt helbred uafhængige livscykluser, med faser af vækst og hvile, der er ude af fase med tilstødende løg; Derfor forstår vi ikke vores fortsatte fornyelsesproces. Når nogle af de ovennævnte betingelser finder sted, og generelt en voldsom psyko-fysisk stress, fremkaldes hårsækkene i masse fra fase af anagen (vækst) til katagens (involution) fase med forlængelse af hviletiden (telogen). Et hårtab opstår således numerisk meget højt og kvalitativt homogent, defineret som " telogen effluvium " eller "effluvio".
Konsekvenserne kan være særligt alarmerende ... snesevis af hår, der akkumuleres på puden eller forbliver i hænderne og i håndklædet, med hvilket de tørres. I modsætning til androgenetisk alopeci, i telogen effluvium, påvirker hårtab hele hovedbunden, herunder laterale og bageste dele af hovedet. Heldigvis er der i de fleste tilfælde, hvor ugunstige genetiske prædispositioner mangler, en efterfølgende og næsten fuldstændig genvækst.
Af de 100 hår tabte normalt hver dag - med mere end 100.000 i hovedbunden - omkring 10% er i telogenfasen (resten); når effluvium opstår, stiger denne procentdel til 30%.
Der er to typer telogen effluvium: den akutte type og den kroniske type.
Det akutte telogen effluvium er karakteriseret ved et pludseligt og iøjnefaldende hårtab og finder hovedårsagen i særligt intense stressforhold, men med kort varighed (som det kan ske for eksempel i tilfælde af ulykker eller tab). Disse betingelser vil i virkeligheden forårsage en standsning i celledeling, som fører håret fra en anagenvækstfase til telogenfasen. Denne type effluvium varer normalt to eller tre måneder og løser som regel spontant.
Kronisk telogen effluvium kan derimod udløses af årsager til forskellig oprindelse og natur, som for eksempel angstlidelser, ernæringsmæssige mangler, lægemiddelindtagelse, tilstedeværelsen af bestemte typer af patologier, endokrine lidelser mv. Denne form for effluvium kan vare i måneder og til tider i årevis og løser ikke spontant som det sker, i stedet med den akutte form. Derfor vil patienten med tidsforløbet finde sig med en stadig lavere mængde hår, der vil tilbøjes til at falde yderligere med tiden.
Anagen effluvium
På den anden side er der også en anagen effluvium, hvor det særligt markante fald involverer hår, som stadig vokser. Fænomenet forekommer inden for få dage efter den udløsende årsag, mens i efteråret fra telogen effluvium kan kausalfaktoren foregribe hårtab selv om nogle få måneder.
behandling
Når mængden af hår falder dagligt bliver overdreven, så er det tilrådeligt at bekymre sig og en høring med en læge specialiseret på dette område (trichologen) er nødvendig.
Først og fremmest vil lægen bestemme årsagen til det store hårtab for at fortsætte med den mest hensigtsmæssige behandling for hvert tilfælde.
I tilfælde af akut telogen effluvium består den mest effektive behandling i at fjerne årsagen, der forårsagede det; derfor er det nødvendigt at handle på den stress, der gav anledning til det hele og vente på, at effluviet løses spontant.
I tilfælde af kronisk telogen effluvium kan trichologen imidlertid beslutte at anvende topiske kortikosteroidlægemidler.
Hvis hårtab er forårsaget af andre årsager (androgenetisk alopeci, alopecia areata osv.), Er det lægenes ansvar at diagnosticere og ordinere passende behandling til patienten (for mere information: Androgenetic alopecia - Alopecia areata - Køn Androgenetic Alopecia).
