Hypercapnia - Årsager og Symptomer

Relaterede artikler: Ipercapnia

definition

Hypercapnia er en tilstand kendetegnet ved stigningen i mængden af carbondioxid til stede i blodet.

Årsagen til dette fænomen findes ofte i uregelmæssigheder, der påvirker lunge- eller hjertefunktion, hvilket fører til utilstrækkelig alveolarventilation og ledsages af ændringer i syre-basebalancen (såsom respiratorisk acidose). Hypercapnia er især defineret ved et partialtryk af kuldioxid i blodet over 45 millimeter kviksølv (mmHg); normalt forbliver pCO2 mellem 35 og 45 mmHg.

Afhængig af sværhedsgraden af tilstanden er der flere symptomer, der kan forekomme i forbindelse med hypercapnia. Disse manifestationer omfatter dyspnø, kraftig brug af accessoriske respiratoriske muskler, tachypnea, øget hjertefrekvens (takykardi) eller ekstrasystoler, sved, muskelspasmer, forhøjet blodtryk og paradoksal abdominal bevægelse.

Manifestationer, der påvirker centralnervesystemet, spænder fra forvirring til tab af bevidsthed eller koma. I nogle tilfælde kan patientens død også forekomme. Kronisk hyperkapnia tolereres normalt bedre end akut, samt har mindre symptomer.

Hovedårsagerne til hyperkapnia er de samme som hypoventilation og omfatter kronisk obstruktiv lungesygdom, akut eksacerbationer af astma og lungeemfysem. Selv kronisk bronkitis, lungebetændelse, drukning, ødem og lungeemboli, tilstande af respiratorisk svigt og andre obstruktivt luftvejssygdomme kan forårsage hypercapnia.

En stigning i kuldioxid i blodet kan også observeres hos patienter med hjerteproblemer (såsom angina, myokardieinfarkt og lungehjerte), slagtilfælde, hovedskader og ribfrakturer.

Hertil kommer, at hypercapnia kan forårsages ved at indånde for meget kuldioxidluft.

Andre årsager er stofforgiftninger, der undertrykker midten af åndedræt og patologier, der forårsager svaghed i åndedrætsmusklerne (fx Guillain-Barré-syndrom, myasthenia gravis og botulisme).

Selv de forhold, der øger produktionen af kuldioxid, som forekommer i forbindelse med febertilstande, sepsis, traume, forbrændinger, hyperthyroidisme og ondartet hyperthermi, kan kombineres med manglende evne til at kompensere for ventilation, forårsage hyperkapnia.