definition
Atrial fladder er en ændring af hjerterytmen, som stammer fra atriumet og derefter overføres til ventriklen.
Denne ændring af hjerterytmen påvirker hovedsageligt mandlige og ældre patienter.
To former for atriell fladder kan skelnes: det paroxysmale (hurtige) og det permanente (gradvise udseende).
Årsager
Årsagerne til atrial fladder kan være af forskellig art. Disse omfatter rheumatisk hjertesygdom, valvulopatier, myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, hypertension og perikarditis.
Andre årsager af ikke-kardiovaskulær oprindelse, som kan favorisere begyndelsen af atriell fladder er: hyperthyroidisme, fedme, alkohol og / eller stofmisbrug, rygning, angst og endda nogle typer stoffer.
Symptomer
De vigtigste symptomer, der kan opstå i forbindelse med atrieflimmer er: hjertebanken, dyspnø, brystsmerter, svimmelhed, følelse af svaghed og besvimelse.
Endvidere påvirker ændringen af hjerterytmen, som karakteriserer atrial fladder, negativt både hjerteudgang og blodcirkulation, hvilket gør blodstrømmen turbulent. Denne sidstnævnte tilstand kan igen forårsage skader på blodkarrene og favorisere indtræden af thrombus.
Oplysninger om Atriale Fluttere - Atrielle Flutter Plejemidler er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Atrial Flutter - Atrial Flutter Care Medications.
stoffer
Den behandling, du beslutter dig for at tage, afhænger af den form for atrieflotter, der forekommer (paroxysmal eller permanent).
Generelt behandler lægen for behandling af paroxysmal atrieflimmer ved at administrere digitalis og antiarytmiske lægemidler. Desuden kan en bestemt type elektrisk behandling også udføres: kardioversion.
I tilfælde af permanent atrieflynger er derimod mulighed for at anvende antikoagulerende midler (for at reducere risikoen for tromboembolisme, især hyppig i tilfælde af permanent atrieflimmer) og beta-blokkere ud over at intervenere med administrationen af antiarytmika og digitalis-lægemidler. eller calciumkanalblokkere for at nedsætte hjertefrekvensen.
Endvidere kan der endda i tilfælde af permanent atrieflimmer anvendes cardioversion. Alternativt kan patienter også gennemgå en anden type elektrisk behandling: transcateter radiofrekvens ablation.
Digoxin
Digoxin (Lanoxin ®, Eudigox ®) er et digitalisglycosid, som udviser en positiv inotrop virkning, dvs. det kan øge kraften i sammentrækningen af hjertet, men samtidig udøver den en negativ kronotropisk effekt, dvs. nedsætter hjertefrekvensen.
Når det indgives oralt, kan dosen af digoxin, som normalt anvendes hos voksne, variere fra 0, 25 mg til 1, 5 mg aktiv bestanddel om dagen, der skal tages i en enkelt dosis eller i opdelte doser. Under alle omstændigheder vil den nøjagtige mængde medicin, der skal tages, etableres af lægen for hver patient.
antiarytmika
Anti-arytmi - som det kan ses fra eget navn - er stoffer, der bruges til at modvirke uregelmæssigt hjerteslag. Derfor kan de med succes anvendes til behandling af atrieflotter, både paroxysmal og permanent.
Blandt de forskellige antiarrhythmics, der kan bruges, husker vi:
- Amiodaron (Amiodar ®, Cordarone ®): amiodaron er en antiarytmisk tilgængelig til både oral og parenteral administration.
Ved indgivelse som en intravenøs injektion er den sædvanlige dosis af lægemiddel 5 mg / kg legemsvægt.
Når det indgives oralt, anbefales det dog at starte amiodaronbehandling med en indladningsdosis på 600 mg pr. Dag. Derefter kan denne dosis nedsættes, indtil der opnås en vedligeholdelsesdosis på 100-400 mg pr. Dag.
- Flecainide (Almarytm ®): flecainid er tilgængelig til oral administration. Normalt - til behandling af atriell fladder - er den anvendte dosis 50-100 mg, der skal tages to gange dagligt.
- Ibutilide (Corvert ®): Ibutilid er en antiarrhythmic, der kun administreres intravenøst af specialiseret personale. Mængden af lægemiddel, der skal indgives, afhænger af patientens vægt. Generelt er dosis af ibutilid, som normalt anvendes, hos patienter med en legemsvægt på over 60 kg 1 mg.
antikoagulanter
Som nævnt anvendes antikoagulantia til forebyggelse af dannelse af trombose i tilfælde af atriell fladder, især af en permanent type.
Warfarin (Coumadin ®) er en af de forskellige aktive ingredienser, der kan bruges til dette formål. Warfarin er et antikoagulant til rådighed til oral administration. Mængden af aktiv bestanddel, der skal tages, hyppigheden af indgivelse og behandlingens varighed skal etableres af lægen på strengt individuelt grundlag for hver patient.
Betablokkere
Betablokkere er stoffer, der generelt anvendes til behandling af hypertension, men de er også meget nyttige til behandling af hjerterytmeforstyrrelser. Blandt disse minder vi om:
- Metoprolol (Seloken ®, Lopresor ®): dosen af metoprolol, der normalt gives til voksne, er 100-200 mg dagligt, der skal tages oralt i 2-3 opdelte doser.
- Atenolol (Atenol ®, Tenormin ®): Atenolol er tilgængelig til oral og parenteral administration. Til behandling af arytmier er det tilrådeligt at starte behandlingen ved at administrere atenolol parenteralt. Derefter kan terapi fortsættes oralt ved at tage en vedligeholdelsesdosis på 50-100 mg atenolol om dagen.
Calciumkanalblokkere
Også calciumkanalblokkere anvendes til behandling af atriell fladder. Disse lægemidler virker ved at modvirke de kardialspændingsafhængige calciumkanaler.
Blandt de forskellige aktive ingredienser, der kan bruges, husker vi verapamil (Isoptin ®), en calciumkanalblokker tilgængelig til oral og parenteral administration.
Når det indgives oralt, er dosen af verapamil, der normalt anvendes, 40-80 mg, der skal tages tre gange om dagen. Men når du tager stoffet, skal du følge alle de anvisninger, som din læge vil give.
