GONASI ® Chorionic gonadotropin

GONASI ® er et lægemiddel baseret på choriongonadotropin

THERAPEUTISK GRUPPE: Gonadotropiner og andre ægløsningsstimulerende midler

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer GONASI ® Chorionisk gonadotropin

GONASI ® er et lægemiddel, der anvendes til behandling af infertilitet hos kvinder med påvist hypopitituarisme og anovulering, i tilfælde af tilbagevendende aborter, trussel mod abort og amenoré.

Choriongonadotropin anvendes også til behandling af mandlig infertilitet forbundet med azoospermi, oligoastenospermi og astenospermi.

Nylige undersøgelser viser effektiviteten af dette lægemiddel, også i medicinsk behandling af kryptorchidisme, hypogonadotropisk eunucoidisme og i forsinkelserne af den korrekte mandlige seksuelle udvikling.

Virkningsmekanisme GONASI ® Chorionisk gonadotropin

Choriongonadotropin er et hormon, der produceres af moderkagen, der er grundlæggende i den korrekte udvikling af graviditeten, idet man får evnen til at bevare corpus luteumets funktionalitet og dermed udskillelsen af progesteron.

Hormonet indeholdt i GONASI ® udvundet af urin hos gravide kvinder, når de tages uden for graviditeten, kan udøve en virkning svarende til det luteiniserende hormon, der bestemmer:

Stimulering af Leydig-celler med øget testosteronsekretion og efterfølgende androgeniserende virkning, især vigtig hos patienter med kryptorchidisme eller forsinket udvikling af sekundære seksuelle karakteristika ved forbedring af symptomer;
Induktion af ovulatorisk proces;
Estrogen udskillelse fra æggestokken.

Giver parenteralt injektiv, sædvanligvis intramuskulær eller subkutan, det chorioniske gonadotropin når målvævene gennem kredsløbsstrømmen og efter en halveringstid på ca. 8 timer elimineres det gennem urinen, et ideelt biologisk materiale til påvisning af dette hormon, hvilket er nyttigt som markører for vellykket graviditet.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. KEMISKE GRÆNSER AF EKSTRAKTIONEN CORIONISK GONADOTROPIN

Anvendelsen af chorionisk gonadotropin ekstraheret fra urin tillader ikke, hvor effektivt det nuværende ekstraktions- og oprensningsmiddel er at opnå et helt rent produkt. Undersøgelser som dette viser muligheden for at spore andre proteiner og høje koncentrationer af oxideret gonadotropin.

2. EFFEKTIVITETEN FOR DEN KORIONISKE GONADOTROPIN I HYPOGONADISMEN AF DEN MALE HYPOGONADOTROPO

Undersøgelse viser, at administrationen af choriongonadotropin hos patienter med hypogonadotrofisk hypogonadisme kan være effektiv både i forbedring af gonadfunktionen og i penisvækst

3. KORIONISK GONADOTROPIN OG FIVET SUCCESS

Prospektivt arbejde, der viser, at lavdosisadministration af choriongonadotropin kan resultere i en mere vellykket IVF-implantation af embryoner hos patienter med lave niveauer af LH.

Metode til brug og dosering

GONASI ®

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning til intramuskulær brug af 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10.000 IE choriongonadotropin:

Definitionen af doseringen og den overordnede terapeutiske ordning er ansvarlig læge, som skal tilpasse dosen til patientens fysiopatologiske egenskaber, til sit kliniske billede og til de terapeutiske mål.

Advarsler GONASI ® Chorionisk gonadotropin

Den høje biologiske kompleksitet af choriongonadotropinbehandling kræver tilsyn af en specialistlæge både i doseringsdefinitionsfasen og under hele terapeutiske processen.

Ved begyndelsen af de første bivirkninger, der især henvises til æggestokkens funktion og det tilhørende hyperstimulationssyndrom, skal lægen vurdere muligheden for at suspendere administrationen af GONASI ®

Der skal lægges særlig vægt på patienter, der lider af nyre-, hjerte- eller nervepatiologier, da dette hormon er i stand til yderligere at kompromittere det kliniske forløb af de ovennævnte sygdomme.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Fraværet af indikationer vedrørende brugen af choriongonadotropin under graviditet antyder at undgå administration af GONASIS både under drægtighed og amning, selv om der ikke findes studier i litteraturen, der viser toksiciteten af dette hormon til fosteret.

Interaktioner

Selv om der ikke findes nogen særlig signifikante farmakokinetiske undersøgelser i øjeblikket, anbefales det at undgå samtidig anvendelse af choriongonadotropin og kortikosteroider.

Kontraindikationer GONASI ® Chorionisk gonadotropin

GONASI ® er kontraindiceret i tilfælde af forstadier med uønsket pubertet, hypofyse, æggestok, prostatisk og testikulær neoplastisk sygdom, tidlig overgangsalderen, endokrine patologier, fravær af livmoderen, tromboflebitis og overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller til et af dets hjælpestoffer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Indgivelsen af choriongonadotropin kan bestemme udseendet af hovedpine, asteni, irritabilitet, depression, ødem, gynækomasti og prædiktisk pubertet hos patienter i præpubberingsalderen.

Anvendelsen af GONASI ® i ægløsning induktion var statistisk forbundet med en højere forekomst af tvilling graviditeter og med ovarie hyperstimulationssyndrom.