Hvad er knæbursitis
Knæbursitis, kaldet prerotulea, er konsekvensen af en betændelse i præpatellar serous bursa anbragt anteriorly og distalt af patellaen.
Selv akutte traumatiske situationer, som f.eks. Et stærkt slag mod knæet, kan forårsage lokal blødning, der trænger ind i posen, irriterende og inflammerende (i dette tilfælde taler vi om akut traumatisk bursitis).
Af disse grunde forekommer knæbursitis oftere i kontakt sport som fodbold, wrestling, rugby, volleyball og kunstnerisk gymnastik. I alle disse tilfælde kan det forhindres ved simpelthen at vedtage sikkerhedsanordninger som polstret knæpuder.
Hvis skaden også er forbundet med en hudlæsion, kan bakterier (staphylococci), der er til stede på huden, inficere posen. I dette tilfælde er der tale om septisk bursitis.
bursitis
Posene er serøse lommer fyldt med smørevæske. Disse poser tillader glidning uden friktion af senen over leddet. Normalt er poserne fyldt med en tynd væskefilm, men under særlige forhold kan de antændes og tiltrække væsker inde i dem. Denne udbulning hedder bursitis.
diagnose
Normalt foretages diagnosen bursitis gennem en objektiv (eller klinisk) undersøgelse, der evaluerer patientens symptomer. Diagnostiske undersøgelser som røntgenbilleder og magnetisk resonansafbildning er normalt ikke nødvendige, men kan udføres for at udelukke eventuelle komplikationer (ose frakturer)
Symptomer
Knæbursitis er en af de mest almindelige årsager til hævelse og smerte i dette led.
Det hyppigste symptom på sygdommen er faktisk den håndgribelige hævelse over patella, der ofte er forbundet med begrænset bevægelse af leddet, rødmen og lokal varme. Knæling, bevægelse og palpation har tendens til at forværre smertefulde symptomer.
pleje
Behandling af knæbursitis varierer alt efter årsagerne til oprindelsen. Ved akut traumatisk bursitis er det meget vigtigt at afkøle området øjeblikkeligt for at kontrollere blødningen (4 daglige pakninger på 5-20 minutter i de første 2-3 dage). Senere er det vigtigt at anvende en kompressionsbandage, som i kombination med resten af leddet tillader helbredelse om cirka syv dage.
Tilbagevendende knæbursitis, som vi har set, skyldes små traumer gentaget over tid. Af denne grund har det tendens til at blive kronisk, hvilket gør helbredelsen vanskeligere. Også i dette tilfælde er det tilrådeligt at gentage den samme behandling set for traumatisk bursitis (RICE: is, bandage / kompression, hvile, højde). Ofte er disse foranstaltninger imidlertid ikke tilstrækkelige, og lægen kan udføre lokale kortisoninjektioner forbundet med aspiration af overskydende væske eller ty til en lille kirurgisk fjernelse.
At lære mere: narkotika til bursitis pleje
Septisk bursitis, der i nogle tilfælde er forbundet med feber, kræver i tillæg til generelle foranstaltninger (RICE) anvendelsen af antibiotika (normalt intravenøst) og nøjagtige hygiejnebestemmelser til bekæmpelse af infektion. I disse tilfælde kan lægen beslutte at aspirere noget væske til at udføre laboratorieundersøgelser og muligvis foreslå kirurgi til kirurgisk fjernelse.
Infrarotulea bursitis: Det påvirker den lille taske, der ligger under den distale kanal i patellar senen, i overensstemmelse med tibiens anteroprossimale kanal. Meget sjældnere patologi end den foregående kan skyldes tilstedeværelsen af et knoglefragment eller ved en resterende komplikation af Osgood-Shattler-sygdommen. Smerten er derfor lokaliseret i nederste del af knæet, og behandlingen, som ofte er konservativ, ligner helt den præerotale bursitis.
For at lære mere: Bursitis
