Omvendt psoriasis

generalitet

Omvendt psoriasis er en særlig type psoriasis, hvilket medfører, at de typiske hudfoldninger af områder som armhulerne, lysken eller kønsorganerne har de karakteristiske røde pletter eller pletter med en skinnende og glat følelse.

Omvendt psoriasis er en sygdom, hvis årsager er uklare; ifølge en af de mest akkrediterede årsagsteorier ville det være en tilstand af genetisk form, som kun ville manifestere sig, når visse begivenheder eller omstændigheder forekommer (de såkaldte udløsere af omvendt psoriasis).

Diagnosen af omvendt psoriasis kræver ikke specielle tests, men kun en nøjagtig analyse af symptomerne og en grundig evaluering af den kliniske historie.

I øjeblikket er de eneste behandlinger, der er tilgængelige for dem, der lider af omvendt psoriasis, symptomatiske behandlinger, det vil sige behandlinger, der gør det muligt for symptomstyring at forbedre patientens generelle helbred.

Kort gennemgang af psoriasis

Psoriasis er en kronisk tilbagevendende inflammatorisk patologi i huden, af en ikke-smitsom natur, som opstår som følge af hyperproliferation af epidermale keratinocytter og er årsagen til særprægede udslæt (fx skalaer, sølvplader, rødlige pletter osv.) I forskellige dele af kroppen, herunder især: hovedbund, armhuler, albuer, hænder, knæ og fødder.

Psoriasis tilhører kategorien af autoimmune sygdomme, der er sygdomme præget af et overdrevet eller ukorrekt respons af immunsystemet, mod kroppen, som det pågældende immunsystem skal beskytte.

Hvad er omvendt psoriasis?

Omvendt psoriasis er en form for særlig psoriasis, hvis egenart består i at forårsage pletter og pletter af rødlig farve på hudfoldene ; hudfoldene (eller folderne i huden) er de særlige områder af menneskekroppen, hvor to sammenhængende hudområder er anbragt på en sådan måde, at de kan gnide mod hinanden.

Vidste du at ...

Læger og eksperter inden for patologi genkender eksistensen af 5 typer af psoriasis : plaque psoriasis (den mest almindelige type af alle), guttate psoriasis, erythrodermisk psoriasis, pustulær psoriasis og genstand for diskussion af denne artikel, omvendt psoriasis.

Hvilke områder af kroppen påvirker omvendt psoriasis?

Når man går ind i mere detaljer, påvirker omvendt psoriasis hovedsageligt armhulerne, lyskegionen, navlen, kønsområdet, perianalområdet og hos kvinder området under brystet. alle disse distrikter er hjemsted for karakteristiske hudfoldninger.

Andre navne på omvendt psoriasis

Omvendt psoriasis er også kendt som inverteret psoriasis, omvendt acne, fissurpsoriasis og intertriginous psoriasis .

Årsager

Omvendt psoriasis er en autoimmun sygdom, hvis årsager er uklare; Med andre ord er det ikke helt kendt, hvad der udløser fejl i immunsystemet, der er typisk for den pågældende tilstand.

Det er åbenbart, at der er flere teorier om emnet; blandt disse mener en af de mest pålidelige, at omvendt psoriasis (såvel som andre former for psoriasis) er en patologi af genetisk form, hvis manifestation kun ville forekomme, når visse hændelser forekommer; i grund og grund ifølge denne teori at lide af omvendt psoriasis er det ikke nok at være bærer af en bestemt genetisk ændring, men du skal også være involveret i specifikke begivenheder eller situationer.

På listen over sådanne begivenheder / situationer - som eksperterne definerer med engelsksigtsudløserne - er:

Perioder med høj stress;
Solbrændinger, ridser, forbrændinger og injektioner. I en sammenhæng med omvendt psoriasis og andre relaterede sygdomme, når en forstyrrelse eller skade på huden udløser den typiske udslæt af den nuværende tilstand, taler lægerne om Koebners fænomen ;
Brug af stoffer som lithiumbaserede lægemidler, antimalarialer, indomethacin, quinidin og inderil;
Særlige streptokokinfektioner;
Tilstedeværelsen af allergier
Særlige klimatiske forhold;
Visse spisevaner.

Baseret på, hvad de tilhængere af teorien, der undersøges, ville udløserne ikke have samme indvirkning på enhver person, der er berettiget til at vende om psoriasis; det betyder, at en udløser, der kan udløse den typiske udslæt hos en person, kan være fuldstændig uden konsekvenser i et andet emne.

Risikofaktorer

Hos mennesker med en udsat for psoriasis er tilstedeværelsen af fedme en vigtig faktor, der favoriserer omvendt psoriasis; dette forklares af det store antal hudfoldninger, der karakteriserer den overvægtige krop, især på underlivets og nakkeniveauet.

Hos personer, der lider af fedme, påvirker inverse psoriasis ikke kun de klassiske anatomiske områder (axillae, lyske osv.), Men også nakke og mave, da de frembyder forskellige hudfoldninger.

Symptomer og komplikationer

De typiske tegn på omvendt psoriasis er rødlige pletter eller pletter, helt glatte og skinnende udseende. Hvis de har begrænset forlængelse, kan disse pletter / pletter ikke være meget tydelige, da de er gemt inde i hudfoldet (hvor de bor); hvis de i stedet er meget store, er de let synlige selv omkring hudens fold, hvorfra de stammer fra.

Omvendt psoriasis er unik, fordi det i modsætning til alle andre typer af psoriasis ikke producerer ru patches, skalaer, crusted hud og / eller pustler; ifølge eksperter vil denne ejendommelighed skyldes de berørte anatomiske områder, som typisk er våde områder.

Tilknyttede sygdomme

Omvendt psoriasis er ofte forbundet med en anden type psoriasis: plaque psoriasis .

Plaque psoriasis findes i ca. 80% af psoriasis tilfælde primært påvirker albuer, knæ, hovedbund og del af ryggen og er ansvarlig for hævede og veldefinerede røde pletter, hvorpå sølvfarvede, tykke skalaer kommer frem. tør.

Komplikationer

Adskillige komplikationer kan opstå ved tilstedeværelsen af omfattende omvendt psoriasis, herunder:

Irritation mod varme eller sved . Til dette fænomen bidrager den gnidning, som hudfoldene til stede i menneskekroppen udsættes for;
Sekundære svampeinfektioner . Især rapporteres sekundære infektioner med Candida albicans;
Bakterielle infektioner . De kan opstå, hvis de berørte hud folder, også på grund af gentagen gnidning, er genstand for skader.
Lichenification . Den består af en fortykkelse af varierende grader af huden, hvilket gør sidstnævnte hårdere og tørre.
I en sammenhæng med invers psoriasis skyldes befugtning den gentagne gnidning af hudfoldene, der udsættes for udslæt;
Vanskeligheder i den seksuelle sfære . De er resultatet af ubehag og forlegenhed som følge af en alvorlig form for invers psoriasis, som er ansvarlig for pletter og pletter med betydelig udvidelse;
Tynd hud . Det er en konsekvens af den langvarige anvendelse af topiske kortikosteroider til behandling af virkningerne af omvendt psoriasis.
Strækmærker . Det er en anden konsekvens, der kan tilskrives lægemidler til behandling af omvendt psoriasis.

Hvornår skal jeg gå til lægen?

Generelt er dannelsen af pletter eller pletter på huden uden forklaring af årsager altid en god grund til at kontakte den behandlende læge og arrangere et besøg hos ham for at undersøge situationen.

Den rettidige anerkendelse af omvendt psoriasis er nyttig, fordi det tillader at handle på sygdommen, når omfanget af dets patches stadig er indeholdt, og når risikoen for infektion er lav; Desuden giver det patienten mulighed for i god tid at informere om de retsmidler og den effektive adfærd for at kontrollere symptomatologien (fx i nærvær af fedme er en god opførsel at tabe sig).

Hvad skal man gøre i tilfælde af infektion?

Hvis tegn på infektion forekommer i de områder, der er genstand for omvendt psoriasis, skal den berørte person straks kontakte deres behandlende læge for at få instruktioner vedrørende den mest hensigtsmæssige behandling.

Under sådanne omstændigheder kan uforsigtighed få ubehagelige konsekvenser.

diagnose

Generelt når læger diagnosen invers psoriasis efter at patienten fortæller symptomerne, og efter en grundig fysisk undersøgelse og en omhyggelig medicinsk historie .

For at tale om omvendt psoriasis er tilstedeværelsen af rødlig, glat til berøring og blanke pletter eller pletter i hudfoldene afgørende.

Er det muligt at forveksle omvendt psoriasis med en anden sygdom?

Omvendt psoriasis producerer hududbrud svarende til seborrheisk dermatitis, så læger kan forvirre det for sidstnævnte.

Nogle finesser som: at skelne psoriasis omvendt fra seborrheisk dermatitis

Farven på pletter / pletter, som i tilfælde af invers psoriasis er rødlig, mens i tilfælde af seborrheisk dermatitis det tenderer til laks;
Definitionen af pletter / pletter, som er større i omvendt psoriasis end i seborrheisk dermatitis.

Vidste du at ...

Seborrheic dermatitis, eller seborrheisk eksem, er en betændelse i huden, som hovedsageligt påvirker hovedbunden og for det andet andre områder af kroppen, såsom lysken, brystet, øjenbrynene og næsens sider.

terapi

Hvad angår de andre typer af psoriasis, er der endnu ikke en specifik kur, hvorigennem man opnår heling, men der er kun symptomatiske behandlinger, dvs. terapier med det formål at kontrollere symptomatologien for at lindre patienten og gøre det mindre irriterende Tilstedeværelsen af den pågældende tilstand.

Blandt de forskellige symptomatiske behandlinger, der er angivet i tilfælde af omvendt psoriasis, indbefattes:

Topiske kortikosteroider;
lysbehandling;
Immunsuppressive lægemidler.

Desuden skal disse terapeutiske midler ledsages af de modforanstaltninger, der skal vedtages i tilfælde af hudinfektioner, modforanstaltninger bestående af antibiotika eller antifungale stoffer, afhængigt af kausemiddelet.

Aktuelle kortikosteroider

Corticosteroider er kraftige antiinflammatoriske lægemidler.

I nærvær af omvendt psoriasis er de angivne kortikosteroider i form af en creme, som patienten skal sprede sig, hvor der er rødlige pletter og pletter (topisk anvendelse).

Disse lægemidler er meget effektive og repræsenterer den første linie behandling af omvendt psoriasis; Men hvis de bruges for lang eller uhensigtsmæssigt, er de ansvarlige for adskillige bivirkninger, herunder tynd hud, udseende af strækmærker, telangiectasi og overdreven vækst i kropshår.

Brug af kortikosteroider kræver altid en vis forsigtighed; Derfor, før du bruger dem, eller hvis dosen virker ineffektiv, er det altid en god ide at konsultere din læge og stole på hans instruktioner.

lysbehandling

Fototerapi er en terapeutisk teknik baseret på brug af en lyskilde, som udsender UVB-stråling.

I en sammenhæng med invers psoriasis nedsætter patientens eksponering for disse strålinger væksten af cellerne, der karakteriserer pletterne og de typiske patches af den nuværende tilstand.

Anvendelsen af fototerapi, som et middel til bekæmpelse af symptomerne på omvendt psoriasis, forekommer kun i kliniske tilfælde af medium / høj sværhedsgrad.

Af grund endnu ukendte er phototherapy kun effektiv hos en vis procentdel af patienter med omvendt psoriasis.

Immunsuppressive lægemidler

Immunsuppressive midler er medicin, som kan reducere effektiviteten af immunforsvaret.

I nærvær af en autoimmun sygdom, såsom invers psoriasis, er egenskaberne af immunosuppressive midler nyttige, fordi de lindrer virkningerne, der stammer fra funktionsfejl i immunsystemet.

Anvendes kun, når kortikosteroider og fototerapi er ineffektive, er immunosuppressiverne mest anvendte til bekæmpelse af omvendt psoriasis: ciclosporin (systemisk administration), methotrexat (systemisk administration), pimecrolimus (topisk administration) og tacrolimus (topisk administration).

Hjem retsmidler og livsstil

For bedre at kunne kontrollere symptomerne på omvendt psoriasis er nogle hjemmehjælpemidler og nogle forholdsregler også vigtige, såsom:

Vær konstant opmærksom på personlig hygiejne for at forhindre infektioner;
Lav varme bade med delikate sæber;
Brug fugtigheds- og blødgørende cremer, især når miljøet er tørt og koldt.
Undgå brugen af aggressive sæber;
Lær og praktiser en af de mange teknikker til stresshåndtering, klart hvor det er forbundet med symptombetændelsen;
Tabe sig, hvis der er et problem med overvægt eller fedme;
Udsæt dig selv dagligt til sollys i 10-20 minutter. Hvis det er rimeligt, giver solens eksponering fordele for patientens omvendte psoriasis;
Undgå forbruget af alkoholiske stoffer, fordi de reducerer effektiviteten af nogle lægemidler, der anvendes til bekæmpelse af omvendt psoriasis;
Pin op på en personlig dagbog alle de omstændigheder eller begivenheder, hvis forekomst involverer symptomatologiens genopståelse eller forværring
Undgå at ridse de berørte områder, fordi de resulterende excoriations øger risikoen for infektion.

prognose

Med de rette behandlinger og de rigtige forholdsregler i hverdagen er omvendt psoriasis en tilstand, der i høj grad kan kontrolleres i symptomer i de fleste kliniske tilfælde.

Dette helt sikkert positive aspekt, hvad angår prognosen vedrører imidlertid ikke, at omvendt psoriasis er en kronisk og (i det mindste for øjeblikket) uhelbredelig sygdom.