Fra: " Homocystein og hjerte-kar-sygdom "
Det er kendt, at en høj grad af total homocystein (tHcy) i blodet, der faktisk hedder hyperhomocysteinæmi, kan udgøre en risikofaktor for kardiovaskulære sygdomme (aterosklerose i koronar-, cerebrale og perifere fartøjer såvel som arteriel-type tromboembolisme -venoso).
Disse konklusioner er resultatet af ca. 80 kliniske og epidemiologiske undersøgelser, hvor den samlede undersøgelsesprøve nåede op til 10.000 patienter. Det ser ud til, at høj tHcy resulterer i en stigning i risikoen for en uafhængig type og virkningen af konventionelle risikofaktorer; Det er muligt at oplyse, at tHcy er en stærk forudsigelse for kardiovaskulær dødelighed.
Stigningen i tHcy tilskrives genetiske og erhvervede faktorer; blandt sidstnævnte skiller manglen på folat og cobalamin sig frem for alt. Tilskuddet med disse B-vitaminer, især folinsyre, er et effektivt, sikkert og økonomisk system til at reducere det totale homocysteinniveau i blodet.
Til dato er der mange andre undersøgelser på vej for at afgøre, om den ovennævnte terapi definitivt vil reducere den kardiovaskulære hyperhomocysteinæmi-afhængige risiko.
2007 opdatering: " review of the evidence ".
Epidemiologiske beviser samt data fra nogle retrospektive og potentielle undersøgelser understøtter hypotesen om en forbindelse mellem tHcy-niveauer og øget kardiovaskulær risiko (CVD). Det er imidlertid endnu ikke bevist, om nedsættelse af tHcy ved administration af folsyre og cobalamin faktisk kunne nedsætte CVD.
Endvidere ser det ud til, at brugen af visse hypolipidemiske lægemiddelbehandlinger (også rettet mod at reducere hjerte-kar-risiko) på en eller anden måde kan øge tHcy-niveauet; Ikke desto mindre bør den gavnlige virkning af traditionel pleje ikke blive kompromitteret af denne bivirkning.
I sidste ende er det muligt, at tHcy er en markør for CVD snarere end en årsag, og at den ikke giver konkret støtte til rutinemæssig screening.
I øjeblikket er der nogle undersøgelser på vej for bedre at afklare disse sidste overvejelser.
