kvinders sundhed

Menstruation og lactation

generalitet

I artiklen dedikeret til forholdet mellem graviditet og menstruation undersøgte vi den biologiske betydning af disse små blødninger, og forklarede, hvorfor under menstruationen forsvinder menstruationsstrømmen og derefter opstår nogle uger eller måneder efter fødslen.

Den tilbagevenden af ​​menstruation under eller i slutningen af ​​amningen indikerer genoptagelse af ægløsning og frugtbarhed.

Forekomsten af ​​en ny menstruation efter en graviditet hedder capoparto og bør ikke forveksles med det såkaldte lochiazioni, blodtab kombineret med graviditetsrester, der opstår under puerperiet. Faktisk, efter fødslen vil blodtab fortsætte i et par dage, falde i mængde og bliver mere og mere tydeligt, indtil det normalt er opbrugt inden for et par uger.

Under amning

Kan genoptagelse af menstruation forekomme under amning?

Hos kvinder, der ammer, kan genoptagelsen af ​​menstruationen forsinke selv et par måneder på grund af hormonel antagonisme mod østrogen, der udøves af prolaktin, laktationshormonet.

Amning øger både sandsynligheden for at udsætte tilbagevenden til menstruation og muligheden for en anovulatorisk opdeling (i praksis vises den første menstruation uden ægløsning, således muligheden for at blive gravid igen).

Som regel vil kvinder, der ammer regelmæssigt, være mere forventede, og de mere talrige vil være anovulatoriske cyklusser.

I løbet af ammende kvinder ses i gennemsnit menstruation i slutningen af ​​amningen (5-6 måneder efter fødslen). Hvis kvinden på den anden side ikke ammer, kan blodet i hovedet forekomme omkring 6-8 uger efter, at barnet er født.

Under amning fortsætter ovulationen med at blive suspenderet, forudsat at laktationshormonerne udskilles regelmæssigt, således at den nyfødte udelukkende ammer, både dag og nat, med regelmæssige mellemrum og mindre end fire timer .

Bliv gravid

Kan jeg blive gravid på grund af samleje forbrugt under amning, hvis min periode endnu ikke er kommet igen?

Efter fødslen er der ingen måde at forudsige med sikkerhed, når kvinden vil vende tilbage til at være frugtbar; af denne grund under amning er det ikke hensigtsmæssigt at stole for meget på denne naturlige mekanisme som en form for prævention; dets effektivitet i denne forstand, selvom den ikke er fremragende, er dog god, men kun i tilfælde, hvor amning er regelmæssig og konstant. Blandt andet betyder genoptagelse af ægløsning og den deraf følgende menstruation under amning ikke nødvendigvis høj sandsynlighed for, at kvinden forbliver gravid; Laktationshormoner kan i virkeligheden fremkalde udviklingen af ​​mangelfulde oocytter og en utilstrækkelig lutealfase med et tilsvarende lavt niveau af østrogen og progesteron, hvilket resulterer i en naturlig hindring for udbruddet af en ny graviditet.

Da det - selv om det er svært - er muligt at blive gravid, selv før bumpens begyndelse, under amning som en antikonceptionsmetode, anbefales det at anvende kondom eller membran. Hvis fødslen fandt sted vagent, kan spiralen indsættes så snart livmoderen vender tilbage til sin oprindelige størrelse, mens i tilfælde af kejsersnit er det nødvendigt at vente seks måneder for at forhindre enheden i at blive fanget i det indre snitfar. Estroprogestiniske orale præventionsmidler kan ikke tages under amning, da østrogener kan hæmme mælkeproduktionen; i stedet er det muligt at tage den progestagenbaserede pille, hvilket er ufarligt for barnet og ret effektivt.

Spørgsmål og svar

Hvad er den normale mængde af den første menstruationsstrøm under amning?

Hovedafsnittet kan være lidt mere rigeligt end den sædvanlige menstruationsstrøm.

Gendannelsen af ​​menstruationscyklusser efter fødslen er ret uregelmæssig, er det normalt?

Ofte kan menstruationscyklusser være uregelmæssige i nogle få måneder, og som forventet er ikke alle ovulatoriske.

Hvis menstruation efter fødslen er langsom at ankomme, bør du bekymre dig?

Hvis din periode ikke vises inden for seks måneder efter leveringsdatoen, er det tilrådeligt at rapportere det til din gynækolog eller behandlende læge. I nogle tilfælde - heldigvis meget sjælden i industrialiserede lande - alvorlig blødning og chok relateret til fødslen kan skade hypofysen (Sheehan's syndrom).

Hvis menstruation dukker op under amningen, kan jeg fortsætte med at amme?

Menstruationens tilbagevenden under amning må IKKE suspendere amningen selv, selv om mælken i denne periode kan tage en lidt anderledes smag, hvilket måske ikke er behageligt for barnet. desuden er det muligt at observere et fald i mængden af ​​mælk og meget ofte en stigning i gastrointestinale lidelser med variationer i afstamningen i afføringen og evakueringen. Sommetider forekommer hudirritationer og andre lidelser, der skubber mor og barn for at forlade amning. Under den første menstruation bør amning dog ikke suspenderes, selv når den nyfødte føder mindre villigt, er irritabel og evakuerer oftere og på mindre konsekvent måde.