Hovedpersoner
I medicinsk litteratur beskrives rastløse bens syndrom (RLS) som en ubehagelig fornemmelse af konstant prikking af underbenene, der hovedsagelig forekommer om natten. Vi taler ikke om en simpel midlertidig lidelse: Restless legs syndrom er et reelt kronisk patologisk ubehag, af en neurologisk karakter, som plager søvn af de berørte.
Restless legs syndrom kan undertiden forveksles med andre lidelser, der deler lignende symptomer: For at undgå forvirrende sygdomme er differentialdiagnosen meget vigtig.
Mange anemiske patienter med rastløse bens syndrom finder lindring fra kosttilskud til kosttilskud; gravide kvinder, der er udsat for dette syndrom, bør tage mere generøse doser af vitamin B12 og folsyre (uundværlig for at forhindre spina bifida og reducere risikoen for RLS forekomst).
I løbet af artiklen vil vi også fokusere på andre mulige nyttige behandlinger for at lindre symptomerne på rastløse bens syndrom.
diagnose
Der er ingen specifik diagnostisk test til at detektere absolut restless legs syndrom med absolut sikkerhed. National Institutes of Health har imidlertid udarbejdet en liste over observerbare diagnostiske kriterier, som er fælles for alle patienter, der lider af rastløse bensyndrom:
- Extreme er nødt til at bevæge underbenene, for at finde relief fra paræstesier og prikken i benene
- Forbedring af symptomer med ben bevægelse (gnidning, stivning, distension, løft osv.)
- Forværring af symptomer med hvile, især under søvn
- Symptomerne forbedres og forværres efter cirkadiske rytmer: ubehag bliver akut i løbet af natten og begynder at falme ved daggry
Ud over at overholde disse vigtige kriterier kan lægen mistænke rastløse bensyndrom ved at lytte og omhyggeligt evaluere de symptomer, som patienten rapporterer. Ofte er ofret ikke i stand til at beskrive detaljeret den opfattede smerte; Det er ikke ualmindeligt for irriterende opfattelse at blive beskrevet med udtrykkene "krybende smerte", "stifter og nåle", "benstrækninger", "lem kløe", "krampelignende smerter".
Nogle gange kan lægen ordinere blodprøver til patienten for at afskaffe andre mulige og mistænkte sammenfaldende patologier. Kun sjældent er en søvnprøve påkrævet.
Differential diagnose
Differentiel diagnose af rastløse ben syndrom skal laves med:
- Akathisia: Det er et særligt psykomotorisk syndrom præget af manglende evne til at stå stille, forbundet med angst, agitation, paræstesi og rastløshed. I modsætning til rastløse ben-syndrom er akathisi heller ikke forbundet med cirkadiske rytmer eller kan den forbedres ved bevægelse.
- Benkramper: Disse er ufrivillige muskelsammentrækninger i underbenene, yderst smertefulde og håndgribelige, næsten altid ensidige. Benkramper, ligesom symptomer på rastløse bens syndrom, styres også ofte af cirkadiske rytmer; Kramperne er dog kendetegnet ved en palpabel forstærkning af muskelen, hvilket ikke forekommer i RLS syndromet.
- Smerter i ben og fødder efter et stressende arbejde
- Neuropatier: Symptomerne, der karakteriserer denne lidelse, kan let forveksles med RLS syndromets. Men i forbindelse med neuropati er benbevægelser generelt ikke forbundet med motor rastløshed, og symptomerne forbedres ikke med bevægelse.
- Dyb venøs trombose og intermitterende claudikation : Patienter, der lider af disse patologier, har tendens til at frembyde kolde og hævede ekstremiteter, elementer, der ikke er mærkbare i rastløse bensyndrom. Endvidere følger symptomerne på vaskulære sygdomme ikke cirkadiske rytmer og forbedres ikke med bevægelse; intermitterende caludication er derimod accentueret med bevægelse.
pleje
At lære mere: Restless Legs Syndrome Remedies
Der er ingen komplet terapi til rastløse ben syndrom. Søgningen efter den udløsende årsag er imidlertid afgørende for at vejlede lægen til at vælge de mest egnede lægemidler til at lindre symptomerne. Tilstrækkelig og specifik terapi kan rette patientens kliniske profil og forbedre livskvaliteten så meget som muligt.
Behandlingen af den udløsende patologiske tilstand lindrer symptomerne på rastløse bensyndrom: Det er forståeligt, hvordan den diagnostiske vurdering er uundværlig med henblik på terapi.
Når det ikke er muligt at identificere en præcis årsag, fokuserer behandlingen på modifikation af patientens livsstil og om nødvendigt på administration af stoffer. Stretching øvelser, specifikke massage og varme bade er særligt nyttige til terapi formål.
Vi minder om, at administrationen af nogle farmakologiske specialiteter, såsom antidepressiva og antiemetika, kan forværre symptomerne forbundet med rastløse bens syndrom.
Hvad er de mest brugte stoffer til rastløse ben syndrom?
At lære mere: Narkotika til Restless Legs Syndrome
- Restless leg syndrom afhængig af jernmangel skal behandles ved en kamp terapi, der skal fortsættes, så længe koncentrationen af ferritin i blodet overstiger 20-50 mcg / L.
- Sammenlignet med sunde, bør gravide kvinder med rastløse ben syndrom tage mere generøse kosttilskud af vitamin B9 (folinsyre) og B12. Lad os kort huske, at gravide altid bør supplere deres kost med folsyretilskud, hvilket er vigtigt for at beskytte det ufødte barn fra spina bifida. Gravide kvinder bør tage højere mængder af vitamin B9, hvis de har en tilbøjelighed til rastløse bensyndrom.
- Når rastløse ben syndrom vejer tungt på søvnkvalitet, kan flere medicin anvendes:
- beroligende lægemidler (f.eks. clonazepam)
- antiparkinson lægemidler: ropinirol og pramipexol (godkendt af FDA til behandling af rastløse ben syndrom). Kombinationen af levodopa + carbidopa (Sinemet) er også særligt velegnet til lindring af benbevægelser i forbindelse med RLS.
- Antiepileptiske lægemidler: ex. gabapentin
- antiparkinsonlægemidler: benzodiazepiner. Indgivelsen af disse aktive ingredienser er ikke egnet til at reducere smerter i benene, men snarere at fremme søvn for patienten, der lider af RLS-syndromet.
- Opioidlægemidler: codein, oxycodon (betragtes som narkotika til behandling af rastløse bens syndrom).
Før du tager en aktiv ingrediens, anbefales lægeundersøgelse. En immoderat brug af medicin kan forværre symptomerne på rastløse ben syndrom.
