Relaterede artikler: Cysticercosis
definition
Cysticercosis er en parasitose forårsaget af larvalformen (kaldet cisticerco) af cestode Taenia solium (flad og langstrakt parasitisk orm).
Mennesker efter forbrug af rå eller underkogt svin forurenet med larver eller voksne orme af T. solium, kan udvikle en tarminfektion, der kaldes teniasis.
Indtagelse af æg udskilt med menneskelige afføring kan derimod føre til udvikling af cysticercosis (det forekommer f.eks. Efter fækal fødevareforurening). Efter at æggene er blevet indtaget, lukker de ud i tarmene og frigiver onkosfæren (umodne former af parasitten, indesluttet af en embryonskal). Onkosfæren trænger så gennem tarmvæggen og rejser ind i blodbanen i retning af muskler, subkutane væv, øjne, hjerne, meninges, lever og andre organer, hvor de omdannes til cysticercus (larverformer).
Mest almindelige symptomer og tegn *
- kramper
- Epileptiske kriser
- depression
- Vanskeligheder koncentrere sig
- Hjerneødem
- eosinofili
- hydrocephalus
- Intrakraniel hypertension
- Hovedpine
- meningitis
- kvalme
- Hukommelsestab
- døsighed
- Forvirrende tilstand
- rystelser
- svimmelhed
- Opkastning
Yderligere indikationer
Cysticercosis er generelt asymptomatisk eller er begrænset til at forårsage minimal vævsreaktion i de fleste organer. Men hvis larverne invaderer centralnervesystemet, kan de give anledning til en neurocysticerose, der er karakteriseret ved fokal eller generaliseret kramper, intrakraniel hypertension, hydrocephalus, ændring af bevidsthedsstatus, aseptisk meningitis og adskillige andre neurologiske tegn. I tilfælde af cerebral lokalisering omfatter symptomerne hovedpine, døsighed, synsforstyrrelser, opkastning, svimmelhed og tremor. Disse symptomer stammer fra masseffekten, dvs. dannelsen af cyster eller faste knuder, og fra den inflammatoriske reaktion induceret af cystisk degenerering og frigivelsen af antigener.
T. solium æg kan findes ved mikroskopisk undersøgelse af fækalprøver. Neurocysticercosis kan genkendes af CT eller MR.
Behandlingen er baseret på kortikosteroider (prednison eller dexamethason), antikonvulsiva og i nogle tilfælde antiparasitika (albendazol eller praziquantel). Sommetider kan kirurgisk fjernelse af parasitten angives.
