miltbrand

Antrax: Definition

På det medicinske område refererer termen miltbrand til en alvorlig akut infektion, heldigvis sjælden, bacillus anthracis, der involverer huden, mave-tarmkanalen og lungerne: miltbrandfare er meget høj, da mange af dens varianter er dødelige . Anthrax udvikler sig hovedsageligt i plantelevende pattedyr, både vildt og husdyr (fx får, geder, kvæg, svin osv.), Men efter kontakt med disse inficerede dyr kan bakterien også inficere mennesker både med indtagelse af inficeret kød, både med indånding af sporer. Det menneskelige smitte synes ikke at være muligt. De områder, hvor risikoen for kontraherende miltbrand er reel, er de fattige lande i Asien, Afrika og Europa.

Årsager

Ellers kaldes miltbrand (ikke forveksles med Staphylococcus Carbuncle), er miltbrand udløst af en bakteriel infektion støttet af Bacillus Anthraci ; mere præcist er sygdommen et udtryk for Bacillus sporer, der findes naturligt i jorden i mange områder af verden.

Sporene af Bacillus anthracis er ekstremt resistente, tror bare, at de kan forblive dvale og uændrede i jorden i årtier; kun når de finder en ideel vært, aktiverer sporerne og forårsager skade. Antrax overføres hovedsageligt ved indtagelse af kød fra inficerede dyr, selvom luftvejen er et vigtigt og yderst farligt middel til at formere bakterien.

Nysgerrige og særlige er den måde at smitte af miltbrand i nogle afrikanske folk: disse stammer har den skik at bygge trommer med dyrehud; i betragtning af den dårlige overensstemmelse med hygiejnestandarder i disse lande, er det ikke ualmindeligt, at tromler er belagt med hudene af inficerede dyr. På denne måde har miltbrand forårsaget mange ofre.

Lige nysgerrige, som sjældne, er forureningen af ​​miltbrandbacillus gennem posten: for ti år siden blev 22 tilfælde af miltbrand diagnosticeret efter eksponering for bacillussporer gennem posten. Fem af de uheldige døde.

Uddybning: miltbrand og narkotikamisbrug

Der er ingen påvist korrelation mellem narkotikamisbrug og risikoen for kontraherende miltbrand; For nogle få år siden, i Skotland, steg antallet af stofmisbrugere, der var smittet med Bacillus anthracis, dramatisk . Denne sammenhæng blev ved første øjekast uforklarlig. Det lader til at sprængerne af miltbrandslaget har forurenet heroin (eller skæreform), så de giftige, ved at indånde, ryge eller injicere heroin, har været involveret i infektion.

klassifikation

Der er ingen enkelt form for miltbrand; vi ser nedenfor, den hyppigste:

1. Kutan miltbrand: forekommer på hudniveauet, efter direkte kontakt med hudene eller med dyr, der tidligere er inficeret af miltbrandbacillus. De emner, der er mest udsatte, er arbejdere i garverier, især i kontakt med hud fra udlandet eller med tvivlsom oprindelse.
2. Antrax i luftvejene (lungevariant): Indånding af sprængerne af miltbrandbacillus kan fremme infektion. Det er en typisk kærlighed til dem, der er i kontakt med dyrehud, uld og fremmede knogler.
3. Intestinal miltbrand: sandsynligvis den sjældneste form nogensinde, miltbrand forårsager alvorlige tarmlidelser, når kontraheret af indtagelse af smittet animalsk kød.

Symptomer

For at lære mere: Symptomer Anthrax

De karakteristiske symptomer på miltbrand begynder normalt efter 1-7 dage efter kontakt med bacillus (inkubationstid) for så vidt angår hudvarianten, og efter 2 dage ved indånding af miltbrandbakterien.

De karakteristiske symptomer for hver form for miltbrand er beskrevet nedenfor:

1. Kutan miltbrand (95% af de diagnosticerede tilfælde): Det etiopathologiske middel kommer i kontakt med kroppen gennem små sår eller nedskæringer i huden, hvilket skaber betydelig skade, som i de mest ekstreme former kan føre til døden. Efter et par dage (inkubationstid: 2-5 dage) manifesterer den kutane miltbrand med dannelsen af ​​hudhastighed, herunder blærer og koger ligner muskiternes, med en sort kerne, der er forbundet med hævelse og smerte i lymfekirtlerne i nærheden.
2. Pulmonal miltbrand: Bacillusens sporer, der kommer i kontakt med slimhinderne i luftvejene (før) og med de andre distrikter i kroppen (efter) skaber en overdrevet skade, hvis prognose ofte er ondskabsfuld. Pulmonal miltbrand er den farligste form for sygdommen, som begynder med influenzalignende symptomer, såsom feber, ondt i halsen, muskelsmerter, træthed og brystsmerter. Når sygdommen skrider frem, klager subjektet mod høj feber, alvorlige vejrtrækningsbesvær, chok og hæmoragisk meningitis, indtil døden.
3. Gastrointestinal miltbrand: Efter indtagelse af rå eller underkogt kød fra dyr smittet af miltbrandbacillus, kan manden manifestere typisk gastrointestinale symptomer, såsom diarré (med mulig blodtab), kvalme, opkastning (også blodig) . Ud over disse prodromer klager den berørte patient om svælgproblemer, brystsmerter, feber, hævelse i nakken, appetitløshed, ondt i halsen og generel træthed.

For at lære mere: Symptomer Anthrax

diagnose

Differentiel diagnose er afgørende for at skelne miltbrand fra andre infektiøse former: Faktisk kan sygdommens lungforme forveksles, i hvert fald i de meget tidlige stadier med almindelige influenzasygdomme, da det begynder med meget lignende symptomer. Differentialdiagnostikken skal laves specielt med lungebetændelse og influenza. De mest almindelige diagnostiske tests er:

1. Blodprøve: indikeret for at detektere antal hvide blodlegemer
2. Leverfunktionstest: At detektere den mulige stigning i transaminaser
3. Hudanalyse: fjernelse af en flap af hud for at fastslå, hvorvidt diagnosen kutan miltbrand er eller ej. Den udtagne prøve vil blive analyseret i laboratoriet.
4. Endoskopi i halsen eller tarmen: for at fastslå tarmbrandbrand
5. Serologisk diagnose (ELISA test)
6. Bryst røntgen eller bryst CT: ofte inhalation miltbrand er forbundet med en særlig smerte i brystet
7. Sputumanalyse
8. Afstikprøveudtagning: til bestemmelse af intestinal miltbrand
9. Spinalprøveopsamling: til diagnosticering af miltbrand hæmoragisk meningitis

Cure

Se også: Anthrax medicin

På grund af sygdommens farlige karakter anbefales det stærkt at starte behandling med miltbrand inden for kortest tid efter symptomens begyndelse. Behandlingen er baseret på en 60-dages antibiotikabehandling: de mest almindeligt anvendte lægemidler er ciprofloxacin, penicillin og doxycyclin, som ofte tages i kombination. Lægemiddelterapien er ret lang (60 dage): Forlængelse af terapien i så lang tid er vigtig, da sporerne fra Bacillus-antracitet spirer i lange perioder.

Den kutane form af miltbrand kan hærdes ved administration af antibiotika (især ciprofloxacin og doxycyclin) i en kortere periode, som normalt varierer fra 7 til 10 dage; undertiden af ​​profylaktiske grunde er behandling i 60 dage også indiceret.

På grund af den avancerede form af indånding miltbrand, kan ikke engang en kombination af antibiotika reversere sygdommen.

forebyggelse

En vaccine til miltbrand er tilgængelig på markedet; Det er dog ikke obligatorisk, og det er generelt forbeholdt patienter i fare og soldater (klassisk administrationsmetode: tilbagekaldelse af 5 doser i 18 måneder).

For emner udsat for miltbrandbacillus, men som ikke har symptomer, anbefales forebyggelse efter eksponering, der skal udføres ved administration af specifikke antibiotika. Det er ikke nødvendigt at foretage antibiotikabehandling efter hudkontakt med en patient, der er inficeret med Bacillusantraci, medmindre begge har været udsat for samme infektionskilde: Den tværgående overførsel af miltbrand er endnu ikke fundet.