definition
Premenstruelt syndrom defineres som et heterogent kompleks af psykobiologiske symptomer, lidelser og ændringer, der opstår i kvinden en eller to uger før menstruationsstrømmen. Frekvensen, intensiteten og typen af symptomer er ret variabel fra kvinde til kvinde.
Årsager
Kun hypotese, ingen videnskabeligt bevist teori om årsagerne, der udløser præmenstruelt syndrom. Troen på, at progestinfekten - typisk for den luteiniske fase - på en eller anden måde kan påvirke kvindens humør kraftigt. Andre årsagssygdomme omfatter: B6-defekt, ændring af skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme forbundet med præmenstruelt syndrom), prostaglandin E1-defekt, hypoglykæmi.
Symptomer
Symptomerne forbundet med præmenstruelt syndrom er ekstremt variable. De hyppigste er anført nedenfor: Ændret koncentration og humør, træthed, øget / manglende appetit, vægtforøgelse, depression, sværhedsvanskeligheder, led / muskelforstyrrelser, hævede og tunge ben, brystsvævning, irritabilitet, vandretention osv.
Naturlig pleje
Kost og ernæring
Information om præmenstruelt syndrom - Nyttige lægemidler mod præmenstruelt syndrom er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager PMS - Nyttige lægemidler mod PMS.
stoffer
Når symptomerne forbundet med præmenstruelt syndrom er så intense og hyppige, at de forstyrrer kvindens ro eller i det mindste forstyrrer normale daglige aktiviteter, er det tilrådeligt at bruge narkotikas hjælp - nøje og intelligent.
Som det kan gættes, er de farmakologiske terapier, der tager sigte på at lette symptomerne, meget forskelligartede, da den prodromale heterogenitet er forbundet med præmenstruelt syndrom. Kun lægen kan lede den berørte patient mod den mest egnede behandling.
Orale præventionsmidler
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (fx Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Vi taler om præventionspiller, der er nyttige til reduktion af smerte symptomer og ændret humør, typiske lidelser i præmenstruelt syndrom. Disse lægemidler er tilgængelige i pakninger med 21-28 tabletter: hver tablet består af 0, 02 mg ethinylestradiol og 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiske behandling involverer at tage en tablet om dagen, i 21 dage, muligvis på omtrent samme tid hver dag efterfulgt af et frit 1 uges interval.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (fx Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): disse er tabletter overtrukket med 20 mcg ethnylestradiol og 150 mcg desogestrel. Doseringen af disse lægemidler afspejler den ovenfor beskrevne: Den korrekte modalitet ved at tage disse aktive ingredienser sikrer generelt en signifikant reduktion af præmenstruelle symptomer. Glem dog ikke, at for nogle patienter kan forværringen af prodromerne undertiden overholdes: I dette tilfælde tøv ikke med at kontakte lægen. Imidlertid er der i de første tre måneder af at tage p-piller en ændring af symptomer meget hyppigt, i positiv eller negativ forstand.
Painkiller / antiinflammatoriske midler : disse er prostaglandinhæmmere, der er nyttige til lindring af bækkensmerter, hovedpine og diarré, der er forbundet (i dette tilfælde) med præmenstruelt syndrom. Nogle gange ordinerer lægen kombinerede analgetiske lægemidler, der er angivet til at lindre flere lidelser:
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Kendo, Moment): Tag gommen 200 til 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, brusende poser) hver 4-6 timer efter behov. I nogle ekstreme tilfælde (sjældne) kan analgetika administreres intravenøst (400 til 800 mg hver 6 timer efter behov)
- Diclofenac (f.eks. Dicloreum, Fastum Anti-smertestillende middel, Voltaren) Generelt er den anbefalede dosis 50 mg tre gange om dagen, der skal tages oralt. Afhængigt af symptomernes intensitet er det muligt at øge dosen op til 100 mg / dag. Kontakt din læge.
- Paracetamol (smertestillende middel, f.eks. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diuretikum) + pyrilamin (anticholinerg / antihistamin): Indikeret for at lindre præmenstruelle symptomer såsom kramper, muskelsmerter, hævelse, hovedpine, træthed, vægtøgning, ømhed i brystet. Antihistamin og smertestillende handling i synergi reducerer smerteopfattelsen og ubehag forbundet med præmenstrualperioden. Diuretikumet er derimod indikeret for at reducere overskydende vand og for at lette opfattelsen af hævelse og vandretention. Kun paracetamol + pamabrom-kombinationen kan tages ud fra de symptomer, som patienten rapporterer. Kontakt din læge.
Diuretika : favoriserer diurese, disse stoffer er indikeret til at modvirke vandretention. Indtag af diuretika, under receptpligtig medicin, er en hjælp til at modvirke opfattelsen af hævelse og stagnation af væske (især til benene)
- Spironolacton (fx Aldactone, Uractone, Spirolang): reducerer testosteronniveauerne. Fordel ved andre diuretika: Undgå massive kaliumtab. Lægemidlet er kommercielt tilgængeligt i form af 25-50-100 mg tabletter: Det er op til lægen at ordinere den mest hensigtsmæssige dosering til patientens præmenstruelle lidelse.
- Pamabrom: Generelt skal lægemidlet indgives til doseringen af en tablet 4 gange om dagen. Tag ikke mere end 4 tabletter om dagen.
VITAMIN B6 (f.eks. Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): Generelt anbefales det, at vitamin B6 (300-500 mg / dag, som foreskrevet af lægen) er integreret på grund af præmenstruelt syndrom forbundet med signifikante ændringer i humør. Det forekommer faktisk, at vitamin B6-mangel på en eller anden måde er impliceret i manifestationen af præmenstruelle symptomer.
Hypoprolaktinerende lægemidler : indikeret for at lindre brystsmerter (bryst ømhed ) fra præmenstruelt syndrom og hyperprolactinæmisk hypogonadisme. Narkotika arbejder ved at reducere prolactinniveauer.
- Carbergolina (Dostinex): Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 1 mg om ugen
- Bromocriptin (Bromocriptin DRM, Parlodel) i tilfælde af bryst ømhed forbundet med præmenstruelt syndrom, anbefales det at administrere 2, 5-5 mg stof pr. Uge.
Østrogener : Læger foreskriver normalt lægen, der lider af højt præmenstruelt syndrom, antagelsen af lægemidler, der er i stand til at blokere produktionen af østrogen. Resumensen af disse lægemidler er udelukkende rettet mod behandling af ekstreme tilfælde, hvor de andre lægemidler ikke er effektive til at lindre præmenstruale symptomer.
- Leuprolid (f.eks. Leupron) skaber en slags menopausal tilstand, om end midlertidig. Lidt brugt i terapi for sine høje omkostninger og mulige bivirkninger. Anbefalet dosering: 3, 75 mg pr. Måned, intramuskulært.
- Danazol (f.eks. Danatrol): molekylet er strukturelt ligner testosteron og kan prale af undertrykkende egenskaber ved ovariefunktion samt androgene (også anvendt til behandling af endometriose). Doseringen skal etableres af lægen; generelt for at reducere brystsmerter anbefales det at administrere 200 mg / dag
Antidepressiva : Udtages udelukkende i tilfælde af præmenstruelt syndrom karakteriseret ved alvorlige lidelser
- Fluoxetin (f.eks. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) brugen af dette lægemiddel er indiceret for det præmenstruelle alvorlige syndrom, der er forbundet med depression, markeret humørsvingning og irritabilitet. Brug med ekstrem forsigtighed, fordi bivirkninger kan opveje fordelene. Det anbefales at begynde at tage lægemidlet i en dosis på 20 mg, oralt en gang om dagen. Den anbefalede vedligeholdelsesdosis er 20 mg aktiv dagligt eller 20 mg dagligt under luteinfasen (for at starte 14 dage før menstruation). Lægemidlet taget i doser på 20 mg dag resulterede i bemærkelsesværdige resultater efter 6 måneders behandling. Må ikke overstige 80 mg dagligt.
- Alprazolam (f.eks. Frontal, Aldeprelam, Xanax): Begynd at tage stoffet i en dosis på 0, 25-0, 5 mg, oralt, tre gange om dagen. Hvis nødvendigt øges dosen i henhold til medicinske indikationer.
- Sertralin (f.eks. Zoloft, Sertralin, Tralisen): I tilfælde af præmenstruelt syndrom anbefales det at tage 50 mg af lægemidlet mundtligt en gang om dagen (i menstruationscyklussen eller kun under luteinfasen, baseret på hvad der er etableret af lægen). Doseringen af lægemidlet kan øges til 100 eller 150 mg om dagen. Fortsæt terapi i tre måneder.
Kirurgisk fjernelse af æggestokkene : For patienter, der ikke er i stand til at opnå nogen gavn af administrationen af disse lægemidler, og som ikke ønsker at have børn, er det muligt at udføre kirurgisk kirurgisk udskæring af æggestokkene. For at være opmærksom på, at æggestokkene kan bevares i hysterektomi (fjernelse af livmoderen), er det derfor muligt at gentage det præmenstruelle syndrom.
Noter: Det er muligt at vedtage enkle adfærdsmæssige regler, der er nyttige for at forhindre begyndelsen af præmenstruelt syndrom:
- reducere salt mad i den luteale fase af cyklen
- tag sukkerholdig mad og drikke i lutealfasen (for at undgå hypoglykæmi)
- undgå alkohol, kaffe, chokolade
- forbruge mange grøntsager
- tag masser af væsker
- udøve autogen uddannelse
- målrettet adfærdsmæssige terapier: øge motion, stress reduktion, afslapning
- forberede urtete og emmenagoge og antispasmodiske stoffer (citronmelisse, fennikel, kamille osv.)
- I homøopati er Agnocasto nyttig til forebyggelse af symptomer, som karakteriserer menstruationssyndromet.
