definition
Alkoholisk steatose er en særlig form for leverstatosis (også kendt som "fedtholdig") på grund af overdreven alkoholforbrug. Faktisk er denne patologi fundet hos 60-100% af stærke drikkere.
Heldigvis er alkoholisk steatosis en reversibel lidelse.
Årsager
Alkoholisk steatose skyldes akkumulering af triglycerider i levercellerne, som skyldes overdreven og ukontrolleret alkoholforbrug.
Derudover kan andre faktorer tilsættes for at fremme ophobning af triglycerider i leveren, såsom for eksempel fedme og en kalorieindhold og hyperlipid diæt.
Symptomer
Akkumuleringen af triglycerider i hepatocytter forårsager en stigning i volumen af den samme lever og forårsager derfor hepatomegali. Hepatomegali kan da give tegn på lidelse fra funktionel overbelastning, såsom smerter i den højre øvre abdominalkvadrant, kvalme og forhøjelse af blodniveauer i levertransaminaser.
I nogle tilfælde - selvom sjældent - alkoholisk steatose er forbundet med tegn på cholestase, som kan skyldes tilstedeværelsen af galdeblæresten. Denne tilstand kan igen føre til udvikling af gulsot.
Endelig kan alkoholisk steatose, hvis den ikke behandles ordentligt, blive kompliceret i alkoholisk hepatitis.
Oplysninger om alkoholisk steatose - medicin til behandling af alkoholisk steatose er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager alkoholisk steatose - medicin til behandling af alkoholisk steatose.
stoffer
Alkoholholdig steatose er heldigvis en reversibel proces, der kan løses ved at afslutte misbruget af alkohol, der forårsagede dets udvikling. Det fremgår derfor klart, at tilbagetrækning af alkohol er den vigtigste terapeutiske tilgang til behandling af alkoholisk steatose.
Men især hos alkoholikere er det ikke altid så nemt at sige nok til alkohol, fordi der i disse individer etableres en ægte afhængighed, som ofte ikke kan modvirkes med den enkle viljestyrke.
På dette tidspunkt kan lægen derfor beslutte at ordinere lægemidler til behandling af alkoholisme, som kan ledsages af en passende psykologisk støttebehandling.
I de tilfælde, hvor der på basis af alkoholisk steatose ikke alene er overdreven forbrug af alkohol, men også faktorer som fedme og kalorieindhold og hyperlipid diæt, kan lægen beslutte at gribe ind for indskrivning af farmakologiske behandlinger også for denne type lidelser.
Når hepatic steatosis er forbundet med kolestase som følge af tilstedeværelsen af sten i galdeblæren, kan lægen også ty til anvendelsen af solubiliserende lægemidler til at opløse de ovennævnte beregninger.
Under alle omstændigheder skal patienten, der lider af alkoholisk steatose, vedtage en sund livsstil ledsaget af en kost rig på vitaminer og "magre" proteiner.
Disulfiram
Disulfiram (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) er et supplement til behandling af alkoholisme. Faktisk helbreder disulfiram ikke alkoholisme selv, men påvirker den metaboliske nedbrydning af alkohol i kroppen.
Gennem denne indblanding kan disulfiram udløse ubehagelige bivirkninger hos alkoholmisbrugspatienten, såsom hovedpine, kvalme, dyspnø, palpitationer og opkastning. Dette skulle få individen til at stoppe med at bruge den samme alkohol.
Normalt administreres en dosis disulfiram i løbet af de første 3-4 dage af behandling svarende til 800-1, 200 mg pr. Dag, der skal tages oralt. Ved frigivelse nedsættes dosis til 200-400 mg om dagen, der skal tages i en periode på højst fem måneder.
Det skal huskes, at disulfirambehandling kun kan startes hos patienter, der ikke har taget alkohol i mindst 24 timer.
Naltrexon
Naltrexon (Nalorex ®) er en opioidreceptorantagonist, der anvendes i alkoholafbrydelsesprogrammet. Mere detaljeret bruges denne aktive ingrediens til at forhindre gentagelser og favorisere afholdenhed fra alkohol.
Naltrexon er tilgængelig både til parenteral administration og til oral administration. Når den administreres via denne sidste rute, er den almindeligt anvendte lægemiddeldosis 50 mg om dagen. Varigheden af behandlingen kan variere fra en patient til en anden, og det vil derfor blive etableret af lægen på individuel basis.
Orlistat
Orlistat (Alli ®, Xenical ®) er en aktiv ingrediens med specifikke indikationer for behandling af fedme og overvægt. Derfor er dets anvendelse forbeholdt de patienter, hvor alkoholisk steatose ikke kun skyldes overdreven alkoholforbrug, men er også begunstiget af en samtidig fedme.
Det er et lægemiddel til oral administration. Den dosis orlistat, som normalt anvendes, er 60-120 mg aktiv ingrediens, der skal tages tre gange om dagen lige før, under eller umiddelbart efter et måltid, der indeholder lipider.
Ursodeoxycholsyre
Ursodeoxycholsyre (Deursil ®, Ursobil ®) er en aktiv bestanddel, der bruges til at opløse galleblæresten. Dette lægemiddel kan derfor ordineres, når alkoholisk steatose er forbundet med tegn på cholestase forårsaget af tilstedeværelsen af galdeblæresten.
Ursodeoxycholsyre er tilgængelig til oral administration. Den sædvanlige dosis af lægemiddel er 5-10 mg / kg legemsvægt, der skal tages i 2-3 opdelte doser.
