generalitet
Leveren, med dens 1500 gram, er den største kirtel i vores krop. Dets funktioner er flere og stort set væsentlige. Blandt disse er en rolle af primær betydning dækket af sortering og syntese af fedtstoffer.
Årsager og forekomst
Fedtlever, som vi har set, stammer fra en ændring i lipidmetabolisme. Denne situation kan skyldes mange lidelser og sygdomme.
Væsentlige risikofaktorer for leverstatosis er diabetes, fedme (især abdominalen - android eller mela-), en ubalanceret kost, ubalanceret og overdreven rig på fedt, anæmi og acolisme. Også nogle stoffer, hormonelle ubalancer, ernæringsmæssige (Kwashiorkior), karnitinmangel, langvarig fasting og overdreven eksponering for giftige stoffer kan fremme ophobning af triglycerider i leveren. Alle disse faktorer ud over at øge risikoen for indtræden øger også risikoen for komplikationer
- 75% af patienterne med type 2-diabetes giver et billede af hepatisk steatose ved ultralydsundersøgelse:
- Fedtlever er en hyppig tilstand hos fede mennesker (forekomst af 70-90%):
- Leverstatosis forekommer hyppigere mellem 50 og 60 år, men forekomsten blandt børn er stigende.
Symptomer og diagnose
For at lære mere: Symptomer Fedtlever
Ca. 20-40% af de italienske voksne "lider" af fedtsygdom. i sig selv er denne lidelse ikke en reel sygdom, men en simpel metabolisk ulempe, ofte asymptomatisk. Først når leveren er stærkt involveret i steatose, kan patienten opleve en følelse af ubehag, med et mildt ømhed placeret i højre kvadrant i maven.
Leveren viser faktisk tegn på forstyrrelsen kun i meget avancerede stadier. Hvad patienten normalt refererer til som leversmerte er i mange tilfælde en simpel tarmsmerte eller galdeblære (galdeblære).
Netop på grund af denne asymptomatiske karakter opdager mere end 90% af mennesker med fedtlever lejlighedsvist denne lidelse. Ofte finder denne opdagelse sted under en ultralyd, der viser den såkaldte lyse lever eller under blodkontrolkontrol (små stigninger i alkalisk fosfatase eller transaminaser kan være relateret til steatose).
Transaminaser er små proteiner indeholdt i levercellen, der udfører en præcis metabolisk funktion. Når en levercelle lider og bliver betændt, går en del af disse transaminaser ud og hælder i blodet. Af denne grund, når en person har høje transaminaser, betyder det sandsynligvis, at hans lever lider. Denne lidelse er ikke under alle omstændigheder synonymt med sygdom: Det kunne faktisk være forbigående og ikke meget relevant ud fra et klinisk synspunkt (ekstrem træning, en inkongruøs kost for rig på kalorier, graviditet).
Ultralyd er en relativt simpel undersøgelse, men kan kun diagnosticere leverstatosis på et ret avanceret stadium. Generelt er det faktisk ikke muligt at visualisere steatose af små og mellemstore størrelser (dvs. når fedtinfiltration påvirker mindre end 33% af cellerne). Kun en biopsi kan med sikkerhed bekræfte graden af steatosis sværhedsgrad og tilstedeværelsen af eventuelle komplikationer.
Fedtlever (hepatisk steatosis)
X Problemer med videoafspilning? Genindlæs fra YouTube Gå til videoside Gå til Wellness Destination Se videoen på youtubeKomplikationer
Når du arbejder under betingelser med maksimal indsats, som f.eks. En bil, der altid bevæger sig ved fuld gas, kan levercellerne gå haywire for for meget arbejde. Denne overbelastning resulterer i det lange løb i en cellulær degeneration, som først forårsager betændelsen og derefter døden af hepatocytterne. Denne komplikation kaldet steatohepatitis er den naturlige udvikling af ubehandlet steatose.
Hos alkoholikere kan fedtleveren således degenerere først ved steatohepatitis og derefter i cirrose (ikke-reversibel degenerering af leverceller).
For at lære mere: Steatosis Alcoholic
Risikoen for, at en fedtsyre af ikke-alkoholisk oprindelse bliver til steatohepatitis (akkumulering af fedt ledsaget af flogose, fibrose og nekrose) er ret lavt (ca. 5-10% af tilfældene). Dyslipidemier (forhøjet blodkolesterol og triglycerider), fedme, metabolisk syndrom og insulinresistens øger risikoen for denne komplikation.
Kost og pleje
At lære mere: Medicin til behandling af fedtsyre
Den terapeutiske tilgang af steatose og ikke-alkoholisk steatohepatitis består i modifikation af livsstil, mens effekten af farmakologiske behandlinger stadig er usikker.
I bunden af fedtlever, som vi har set, er der ofte ofte årsager til kosten. Disse omfatter: En meget høj fedt, alkohol og sukker diæt og især i underudviklede lande, vitamin B12-mangel (udelukkende indeholdt i animalske fødevarer), biotin og pantothensyre.
Kost bliver en endnu vigtigere faktor, hvis vi overvejer at to af hovedårsagerne til leverstatosis (overvægt og diabetes) stammer i de fleste tilfælde fra forkerte spisevaner.
I nærværelse af fedtsyre er det derfor vigtigt at genbalancere ens kost med særlig opmærksomhed på brugen af animalske fedtstoffer (herunder smør og mejeriprodukter), rødt kød, margarine, alkohol og slik. Selv om de foretrækker dyr, er det også godt at moderere brugen af vegetabilske fedtstoffer (olivenolie, frø, tørret frugt osv.).
Udskiftning af kød med fisk eller bælgfrugter kan være til stor hjælp ved afgiftning af leveren (så længe fisken ikke indeholder, som desværre ofte sker, toksiner eller tungmetaller).
For yderligere at bekræfte diætens rolle bidrager fraværet af en specifik farmakologisk terapi (bortset fra de tilfælde, hvor sygdommen skyldes bestemte sygdomme).
For yderligere at forbedre de gavnlige virkninger af en sund kost anbefaler vi som altid kombinationen med et regelmæssigt program med fysisk aktivitet. Modstandssport (svømning, cykling, gå og løb) er særligt velegnede.
Se også: Kost- og leverstatose og midler til fedtsyre
