definition
På det medicinske område refererer udtrykket "gigt" til en metabolisk lidelse, hvor der er en patologisk ophobning af uratkrystaller (urinsyre og urater) i blodet og i leddene; gigt, ud over at skabe deponering af urinsyre på de forskellige anatomiske steder og i serum (hyperuricæmi) kan degenerere til nyrepatologier og til inflammatoriske angreb, som påvirker lemmerne.
Årsager
Gigt er resultatet af en reduktion i renal udskillelse af urater (givet ved mangel på nyrefunktion), der er forbundet med en overdreven syntese af puriner (nitrogenforbindelser, der udgør DNA), en tilstand - sidstnævnte - tæt forbundet med den rige diæt af animalske proteiner og stærkt påvirket af genetisk disponering. Gigt påvirker næsten udelukkende mænd og de mest sårbare grupper er de ældre.
Purin katabolisme → ico urinsyre i plasma → gigt
Symptomer
Gigt ledsages ofte af smertefulde symptomer, karakteriseret ved nyresten og ledsmerter, og er forbundet med en mere eller mindre signifikant ændring af kropstemperaturen. De mest berørte led er helt sikkert tæerne, anklerne, knæet, håndleddet, albuen osv. Den typiske joint smerte af gigt er ofte brat og voldelig, og ledsages af hævelse og erytem.
Naturlig pleje
Kost og ernæring
Oplysninger om gigt - Narkotika til behandling af gigt er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Gotta - Medicin til gigtpleje.
stoffer
Heldigvis kan gigt helbredes: vi taler ikke om en uhelbredelig sygdom, som det kunne have været tidligere; lægemidlerne repræsenterer i dette tilfælde de foretrukne terapier til behandling af gigt, som, når de er omsorgsfuldt, har tendens til at forsvinde om 5-10 dage.
Det er forståeligt, at gigt ikke bør undervurderes: Faktisk kan en ufuldstændig eller mangel på farmakologisk behandling forværre sygdommen, som kan degenerere til alvorlige komplikationer, såsom urinsten og meget smertefulde forekomster af urater i brusk og sener (eller tophi) .
I almindelighed involverer behandlingen af gigt først og fremmest overvågningen og kontrollen af de primære symptomer (akut fase), efterfølgende bør terapien være baseret på perspektivet for at forhindre akutte episoder, der styrer niveauerne af uricæmi. For at give et eksempel bør der i tilfælde af akut monoartikulær arthritis indgives antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler efter immobilisering af det smertefulde lem.
Til behandling af de primære symptomer forbundet med gigt anvendes NSAID'er og colchicin, mens de for forebyggende komplikationer og mulige tilbagefald er forebyggende komplikationer og mulige tilbagefald, er de mest anvendte lægemidler allopurinol og sulfinpyrazon.
NSAID'er : Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes meget til at behandle symptomerne på den gigtige fase af gigt. Tag ikke uricosuriske lægemidler i den akutte fase, da de muligvis kan forværre sygdommen og forhindre helbredelse: Disse lægemidler skal tages i forebyggelse af gigt efter akut behandling.
- Diclofenac (f.eks. Fastum Painkiller, Dicloreum): Tag 50 mg lægemiddel oralt 3 gange dagligt (tabletter); i nogle patienter kræves en initialdosis på 100 mg og ændres derefter til 50 mg. Efter den første dag bør den samlede daglige dosis ikke overstige 150 mg.
- Ketoprofen (f.eks. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): Til behandling af den akutte fase af gigt anbefales det at tage 100 mg af lægemidlet første gang og derefter fortsætte med 50 mg aktive hver 6. time indtil det tidspunkt, hvor det akutte angreb forsvinder. Generelt har smerten tendens til at falme om 2-3 dage.
- Naproxen (f.eks. Naprosyn, Prexan, Naprius): Indikativt, for at reducere symptomerne relateret til gigt, skal du tage 150-200 mg stof pr. Dag, fraktioneret i flere doser.
- Piroxicam (f. Eks. Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): Startbehandling med 40 mg aktiv; Fortsæt altid med 40 mg dagligt (enkelt eller fraktioneret dosis i 4-6 doser), indtil symptomerne overføres.
Tag ikke acetylsalicylsyre.
Antigotta midler :
- Colchicin (f.eks. Colchicine LIRCA, Colchicine FN): Det er en giftig alkaloid med antimitotisk virkning, der er nyttig til fordel for eliminering af urinsyre; virkningen af dette lægemiddel er sammenligneligt med det for NSAIDs (analgetisk og antiinflammatorisk). Colchicin foretrækkes for NSAID'er til hjertepasienter, da det ikke frembringer vandretention. Colchicin bør tages i en dosis på 500 mcg hver 4. time, indtil prodromet er reduceret. Må ikke overstige 6 mg pr. Cyklus. Også nyttig til forebyggelse af tilbagefald: vedligeholdelsesdosis er 1 mg dagligt.
- Allopurinol (fx Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): lægemidlet (xanthinoxidaseinhibitor) er et andet anti-gigtmiddel; det virker ved at hæmme syntesen af urinsyre. Det må ikke tages i den akutte fase; Faktisk er indtagelsen af dette lægemiddel udelukkende rettet mod at forhindre syntesen af urinsyre ud fra purinerne (indikativt: 2-3 uger efter behandlingen for den gigtige gigt). Administreringen af dette lægemiddel bør fortsættes i ubestemt tid, etableret af lægen på grundlag af sygdommens sværhedsgrad og patientens respons. I starten skal du tage 100 mg dagligt medicin efter måltidet; Dernæst bør dosen justeres ud fra plasmakoncentrationsniveauet af urinsyre. Ved lette former for gigt er vedligeholdelsesdosis 100-200 mg lægemiddel pr. Dag; dette øges op til 300-600 mg / dag i medieformerne og 700 mg / dag for de alvorlige. I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal dosen reduceres.
- Febuxostat (Adenuric): tilgængelig i tabletter på 80 og 120 mg, stoffet - i stand til at reducere syntesen af urinsyre - er indiceret til at overvåge indholdet af urinsyre i blodet (behandling af langvarig hyperurikæmi). Indikativt er den anbefalede dosis 80 mg om dagen. Kontakt din læge.
- Probenecid (fx Probenec FN): tilhører klassen uricosuric drugs; udøver en god terapeutisk aktivitet, der favoriserer eliminering af urinsyre. I starten skal du tage 250 mg lægemiddel pr. Os hver 12. time i 7 dage. Vedligeholdelsesdosis er 500 mg pr os hver 12. time. Dosis kan ændres af lægen baseret på indholdet af urinsyre i blodet.
- Sulfinpyrazone (f.eks. Enturen): Dette stof hører også til uricosuriklassen og er derfor nyttigt til fremme af eliminering af urinsyre. Det anvendes generelt som en erstatning for allopurinol og i tilfælde af tilbagefald af gigt, der er særligt vanskeligt at behandle. Det anbefales at starte behandlingen med 100-200 mg stof pr. Dag i fuld mave. Skift dosis hver 2-3 uger: 600-800 mg dagligt. Også i dette tilfælde skal doseringen moduleres på basis af blodprøver, hvor uricemien observeres.
Bemærk : Det anbefales at undgå at tage bestemte lægemidler som diuretika, kortisonmidler, salicylater (aspirin), som potentielt kan forværre problemet.
Desuden er det godt at følge en diæt, der er lav i animalske proteiner og alkohol, og hvis det er nødvendigt at reducere kropsvægt (følg en hypocalorisk kost) i tilfælde af bevist gigt.
Endelig er et iøjnefaldende indtag af væsker afgørende for at undgå degenerering af gigt i nyresten, hvilket er forbundet med den iøjnefaldende indtagelse af alkaliserende fødevarer (frisk frugt og grøntsager generelt); citrusfrugter anbefales især.
