Hvorfor foretrækker en fluorid tandpasta?
Blandt de antikke tandpastaer, er de med fluor ubestrideligt den mest værdsatte og anvendte; bare tror, at 90-95% af tandpasta præparater er lavet med fluor.
Penetrering ind i de mere overfladiske lag af emaljen binder fluor til de calciumioner, der udgør hydroxyapatit, en af de vigtigste mineralbestanddele i knogler og tænder. På denne måde gør fluor dental emalje stærkere og mere modstandsdygtig over for flak forårsaget af bakterielle plaquesyrer.
Forhindre tandbortfald
I de sidste tyve år er de obturation og devitalization interventioner, der er nødvendige for at behandle tandforfaldet, klart faldet. Ovenstående synes at være forklaret ved den regelmæssige brug af fluor-beriget tandpasta.
Data i hånden reducerer en passende og konstant anvendelse af fluoriserede tandpastaer kariesdannelsen med 33, 3% (sammenlignet med en fluorescerende "placebo" tandpasta).
- OBS: Fluortandpasta virker effektivt kun i karies profylakse, hvis det anvendes regelmæssigt og tilstrækkeligt. Det giver ingen mening at bruge fluorid tandpasta, når daglig tandrensning udføres hurtigt, værre hvis tænderne er børstet vandret eller mod tyggegummi. For at få mest muligt ud af effektiviteten af en tandpasta er det vigtigt at være særlig opmærksom på brugen af andre grundlæggende tandplejehygiejneværktøjer, nemlig tandbørste, tandtråd (eller pensel) og mundskyl.
Fluorsalte
I tandpastaer tilsættes fluor ikke som sådant, men i form af opløselige salte. De mest almindelige kilder til fluor anvendt til fremstilling af disse tandpastaer er:
- Natriumfluorid (NaF): Formentlig den mest almindelige kilde til fluor i tandpasta
- Stannousfluorid (SnF 2 ): synes at være det mest effektive fluorsalt i at reducere forekomsten af cariogene processer og til at kontrollere gingivitis
- Natriummonofluorphosphat (Na2P03F)
- Aminfluorid
Fluorkoncentration
Koncentrationen af fluor (eller bedre fluorid) i en tandpasta, udtrykt i dele pr. Million (ppm), skal altid angives på etiketten for at informere forbrugeren om produktets kvalitet. Ofte rapporteres mængden af tilsat mineral kun på etiketten, men kun i procent: hvordan er det muligt at konvertere en procentværdi til ppm? Følgende tabel kan klarlægge konceptet.
Type fluor salt indeholdt i tandpasta | Procentdel i tandpasta | Tilsvarende mængde udtrykt i ppm |
Natriumfluorid | 0, 32% | 1500ppm |
| 0, 22% | 1000 ppm | |
0, 11% | 500 ppm | |
Natriummonofluorphosphat | 1, 14% | 1500ppm |
| 0, 76% | 1000 ppm | |
| 0, 38% | 500 ppm |
Den Europæiske Union har forbudt markedsføring af tandpastaer indeholdende en mængde fluor højere end 1500 ppm. Tandpasta af god kvalitet skal indeholde den rigtige koncentration af fluor, som ikke må være overdrevet, men ikke for lavt. De fleste tandpastaer indeholder en variabel mængde fluorid fra 1.000 til 1.100 ppm; i Det Forenede Kongerige er indholdet af fluoridsalte i tandpasta generelt højere (1.450 ppm).
Udover fluorid ...
En fluor-beriget tandpasta indeholder en blanding af flere ingredienser, der virker i synergi, fremmer tandrensning og forhindrer tandfald.
En fluorid tandpasta består ofte af:
- Medium slibemidler til fjernelse af snavs og overflade pletter fra tænder: calciumcarbonat, silicagel, aluminiumoxider og hydrater, phosphatsalte og salicylater
- Fluor salte for at styrke tandemaljen: natriumfluorid, kaliumfluorid og tannfluorid
- Fugtighedsbevarende midler, såsom glycerol, sorbitol og polyethylenglycol
- Aromatiske midler til forbedring af smag af tandpasta
- Acariogene sødestoffer, såsom saccharin, også vigtige for at gøre duften af fluorid tandpasta mere behagelig. Xylitol kan ikke mangle på listen over anti-sødestoffer, der også er angivet for at forhindre plackdannelse
- Fortykningsmidler til stabilisering af tandpastaformulering (mineral kolloider, alger, syntetisk cellulose)
- Natriumsulfat, natrium-N-laurylsarcosinat og andre skumdannende midler
- Nogle fluoride tandpastaer indeholder antibakterielle stoffer (fx triclosan og chlorhexidin), der er nyttige til at forhindre tyggegummi betændelse
Følsomme tænder
Nogle fluoride tandpastaer beriges med andre ingredienser for at reducere dentinal overfølsomhed, samtidig med at man sikrer god beskyttelse mod karies. Fluortandpastaer til følsomme tænder kan indeholde kaliumnitrater, zinkcitrat eller strontiumchlorid.
Risici og farer
Dentifrices formuleret med fluor i en koncentration på 1.000 ppm i form af monofluorphosphat anbefales generelt ikke til børn. Risikoen er, at barnet vil sluge tandpastaen og dermed absorbere overflødige koncentrationer af fluor.
En overdosis af fluor i barnets kost kan føre til fluorose, et klinisk-patologisk syndrom præget af ændringer i emaljeens kromatiske tone (tænderne bliver farvede), funktionelle modifikationer af emaljen, der i de mest alvorlige tilfælde kan medføre en progressiv afstivning af knogler for at deformere skeletet.
Hyppig indtagelse af fluor i løbet af de første syv år af livet risikerer gradvist at misfarve de permanente tænder.
Når det er sagt, er eksperterne kommet til en konklusion: tandpasta til børn (op til 6 år) må ikke indeholde en koncentration af fluor over 500-600 ppm. Når først denne alder er nået, kan børnene sikkert pusse deres tænder med fluoride tandpastaer i de koncentrationer, der er angivet for voksne.
Alternativt, hvis tandpastaer med standardfluorkoncentration (1.000 ppm) anvendes, op til 6 år skal doserne på tandbørsten være minimal, størrelsen af en ærter.
