anatomi

Meniscus Medial: Hvad er det? Anatomi, Funktion og Patologier af A.Griguolo

generalitet

Den mediale meniskus er puden af ​​fibrøst brusk, der tilhører knæleddet, der sidder over på tibia, på den mediale del af tibialplatået.

På samme måde som en halvmåne eller en C er medial meniskus en dårlig mobil struktur, der holdes i position ved de mediale og tværgående sikkerhedsleder og ved indsætninger på niveauet af tibialplateauens forreste og bageste interondylære fossa.

Takket være understøttelsen af ​​et meget lignende element - den laterale meniskus, der ligger på tibialplateauens laterale overflade - dækker medialmenisken forskellige funktioner, herunder: Beskyttelse af knæet fra virkningerne af ukorrekte bevægelser, absorberende stød og dæmpning af knæets vægt, for at forhindre den direkte kollision mellem lårbenet og tibia for at favorisere den korrekte fordeling af synovialvæsken mv.

Den mediale meniskus kan være offer for skade; Mediale meniskusskader er blandt de mest almindelige knæskader.

Hvad er medicinsk menisk?

Den mediale meniskus eller den interne meniskus er det halvmåneformede lag af fibrøst brusk, der finder sted i den midterste del af knæet, mellem den midterste kondyl i lårbenet og den mediale kondyl i tibia.

Den mediale meniskus er en grundlæggende komponent i knæleddet og udgør sammen med den laterale meniskus (eller ekstern meniskus ) og artikulær brusk det knæs såkaldte brusk .

Kort gennemgang af medial-laterale termer

At huske planeten er den anteroposterior division af den menneskelige krop, hvorfra to lige og symmetriske halvdele er afledt betyder " medial " "nær" eller "tættere" til sagittalplanet, mens " lateral " betyder "langt" eller " længere "fra sagittalplanet.

Eksempel at forstå:

  • Andetåen er lateral til storåen, men er medial til den tredje tå.
For at lære mere: Knæbrusk: Hvad er det? Hvor mange faciliteter omfatter det? »

At forstå: Knæets anatomi og funktion

Knæet er det vigtige synoviale led i menneskekroppen, placeret mellem lårbenet (overlegen), tibia (inferiorly) og patella (anteriorly).

Knæet indeholder flere strukturelle elementer, herunder:

  • Den synoviale membran, der dækker samlingen indefra og frembringer synovialvæske, en væske med en smørende virkning for alle knæets indre strukturer;
  • Sikkerhedsbåndene, de korsbånd og den patellære sene, som alle sammen garanterer stabiliteten af leddet og den rette tilpasning mellem lårbenet og tibiaen.
  • Synovialposer, som er små synoviale membranlommer, fyldt med en smøremiddel, der ligner meget synovialvæsken;
  • Ledbrakogen, der dækker lårbenets nedre overflade, indersiden af ​​patellaen og midten af ​​tibiens overflade, beskytter alle disse knogler mod gensidig gnidning;
  • Den mediale meniskus og den laterale meniskus, som er bruskpuder med stødabsorberende og anti-gnidningsfunktion, placeret på siderne af den øverste overflade af tibia.

Takket være dets strategiske position og dets særlige anatomi spiller knæet en afgørende rolle for at understøtte kroppens vægt og i at tillade bevægelser af forlængelse og bøjning af benet under en tur, et løb, et spring osv.

Anatomi

Den mediale meniskus er sammenlignelig med en pude af ren fibrøs brusk, som i udseende ligner en halvmåne eller bogstavet C.

Af hvidlig farve er fibrobrusk den type brusk i menneskekroppen, som er mere modstandsdygtig over for mekanisk stress.

Netop på grund af denne enorme modstand er det den bruskede variant, der er mest til stede på de mobile leddets niveau (fx: knæ, ankel, skulder osv.), Hvor det er nødvendigt at bevare enderne af knoglerne, der er involveret af konsekvenserne af friktion, gnidning og belastninger af vægt.

Vidste du at ...

Alle typer af brusk, der findes i menneskekroppen, består af bestemte celler, kaldet chondrocytter, og er fattige, hvis de ikke er helt blottet for blodkar.

Placering af Medial Meniscus

Den mediale meniskus strækker sig over den mediale del af den såkaldte tibialplade ; sidstnævnte er den særlige struktur, som udgør den øverste overflade af tibiaen og som ud over den mediale meniskus også indeholder lateral meniskus (på den laterale del) og indsætningerne af de forreste kors og bageste korsbånd .

Den mediale meniskus lokaliserer derefter på den apikale overflade af tibia, hvilket er knoglen, som sammen med fibula udgør skelet af benet .

Imagining at se på en menneskelig krop fra forsiden og fokusere på knæet, den mediale meniskus ved bunden af ​​patellaen på indersiden af ​​den øvre del, der vender mod medial meniskus i det kontralaterale knæ.

Læserne erindres om, at det "mediale" anatomiske udtryk er synonymt med nærhed til sagittalplanet, dvs. anteroposterioraksen, som symmetrisk adskiller menneskekroppen i to halvdele, en højre halvdel og en venstre halvdel.

Struktur og aspekt: ​​detaljerne

Med den fremre ekstremitet - som er tynd og spids - fastgøres den mediale meniskus til den såkaldte anterior interondylar fossa på tibial plateau.

Tibialplateauens forreste interondylære fossa er en grov depression, hvorved det fremre korsbånd af knæet og den forreste del af den laterale meniskus er også indsat.

Her er den mediale meniskus placeret foran den forreste korsbånd.

Med den bageste ende er den mediale meniskus forbundet med den såkaldte posterior interondylære fossa på tibialplatået.

Tibialplateauens bageste interondylarfossa er et groft begravelse - ligesom den forreste intercondylar fossa beskrevet ovenfor - hvorpå knæets bageste korsbånd og den bageste del af lateralmenisken også indsættes.

Her ligger den mediale meniskus mellem den laterale meniskus og det bageste korsbånd

Den mediale meniskus er forbundet med to ledbånd:

  • Knæets indre sikkerhedsledning, som er et af de 4 såkaldte knelamenter (sammen med førnævnte korsbånd og bageste korsbånd og lateral kollaterlig ligament), og
  • Den tværgående ligament, som er den struktur, der er ansvarlig for sammenføjning i den forreste region af den mediale meniskus til den laterale meniskus anterior region.

Takket være forbindelsen med disse to ledbånd ser den mediale meniskus ud til at være en stabil struktur, ikke særlig mobil .

Imagining for at observere medial meniskus ovenfra, er det muligt at bemærke, at det er en halvmåne med den bageste del bredere end den forreste og med konvexitetsorienteret medialt og den konkavitet, der ser ud mod den laterale meniskus, der ligger på den modsatte side.

For at lære mere: Knæligamenter: Hvad er de, og hvor mange er de? »

Vaskularisering af medial meniskus

Den mediale meniskus er for det meste blottet for vaskularisering; den eneste del af den, hvor der er mærkbar blodforsyning, er yderkanten .

Manglen på vaskularisering betyder, at den mediale meniskus ikke er i stand til at helbrede spontant i tilfælde af, at den lider af en læsion (det er faktisk ilt og næringsstoffer indeholdt i blodet, der tillader heling af vævene ofre for skader, sår osv.).

Vidste du at ...

Lægerne definerer delen af ​​den vaskulære mediale meniskus - det vil sige dens ydre kant - med udtrykket " rød zone ".

I kraft af netværket af blodkar, der giver ilt og næringsstoffer, er den "røde zone" den eneste del af den mediale meniskus, der kan spontant helbrede fra skader mod den.

Sammenligning mellem medial menisk og lateral menisk

  • Den laterale meniskus består af ren fibrøs brusk, ligesom den mediale meniskus; Sammenlignet med sidstnævnte har den imidlertid et cirkulært udseende, så anatomister har vane med at sammenligne det med bogstav O.
  • Den laterale meniskus strækker sig over den laterale del af tibialplateauen (så den er på tibiaens overflade) i en position modsat den mediale meniskus.
  • Med den forreste del indsættes den laterale meniskus på niveauet af den forreste intercondylar fossa, lateralt og lige bag det forreste korsbånd med ryggen er den laterale meniskus imidlertid indsat i niveauet af den bageste intercondylar fossa, lige foran den bageste ende af den mediale meniskus.
  • I nærheden af ​​sin bageste del udsender lateralmenisken et tykt ligament, der hedder Wrisberg-ligamentet, som forbinder det med den laterale epikondyle af den overliggende lårben.

funktion

Den mediale meniskus har sammen med den laterale meniskus funktionen som:

  • Beskyt knæleddet mod mulige skader som følge af hyperextension og hyperlexion i underbenet;
  • Absorbér enhver indvirkning på leddet på bedst mulig måde;
  • Amortiserer kroppens vægt og fordeler det ensartet over hele leddet (således at kroppens vægt er koncentreret i et enkelt punkt);
  • Forhindre den direkte kollision mellem lårbenet og tibia, en kollision, der ville skade disse to knogler;
  • Hjælp ledbåndene til at stabilisere leddet;
  • Foretage en fordeling af synovialvæsken, der garanterer optimal smøring af ledbrusk.

Vidste du at ...

Knæeksperter sammenligner medial menisk og lateral meniskus med stødabsorberende puder .

sygdomme

Den mediale meniskus - såvel som den laterale meniskus - kan være offer for skader, hvilket kompromitterer dets integritet og funktion.

Lesion af den mediale meniskus: Hvad det er, Årsager, Symptomer, Diagnose og Terapi

HVAD

Også kendt som en læsion af menisk brosk, er læsionen af ​​den mediale meniskus en knæskade, der er kendetegnet ved den strukturelle ændring af laget af fibrøst brusk, som udgør den indre meniskus.

Den mediale meniskus læsion kan være mere eller mindre alvorlig afhængigt af ændringsmåden og sidstnævntes stilling.

Sammen med læsionen af ​​den laterale meniskus repræsenterer læsionen af ​​den mediale meniskus den hyppigste skade på knæets bruskekomponent.

ÅRSAGER

Generelt er læsionen af ​​den mediale meniskus resultatet af et knæforstuvning ; knæforstuvninger er akutte begivenheder, hvor den pågældende led lider efter en unaturlig bevægelse eller et pludseligt traume, en midlertidig ændring i anatomi, hvilket fører til skade på dets bestanddele.

Den mediale meniskus læsion kan imidlertid også være et resultat af gentagne skadelige belastninger på knæet, hvilket frembringer den gradvise degenerering af brusk, som er placeret på tibialplatået.

RISIKOFAKTORER

Skaderne i den mediale meniskus er en almindelig skade under udøvelsen af sport, såsom fodbold, basketball, rugby og volleyball, hvor atlet udfører spring, retningsændringer mv.

Desuden er det hyppigere blandt de ældre (over 40% af tilfældene involverer personer over 65 år), da aldring resulterer i gradvis degenerering af meniskbrusklaget.

symptomer

De typiske symptomer på medial menisk skader er:

  • Knæsmerter;
  • Hævede knæ;
  • Reduceret knæ mobilitet;
  • Følelse af knæstivhed;
  • Udledning af mærkelige lyde fra knæet på tidspunktet for dets bevægelse og artikulær ustabilitet.

Ofte er skaden på den mediale meniskus, der er resultatet af en alvorlig knæforstuing, forbundet med en anden ledskader, mere alvorlig end den førnævnte meniscale skade: ruptur af det forreste korsbånd .

DIAGNOSE

Generelt er undersøgelsesproceduren, der tillader diagnosticering af læsion af den mediale meniskus, indbefattet: den fysiske undersøgelse, anamnese og magnetisk resonans til knæet .

TERAPI

Behandlingen af ​​læsionen af ​​den mediale meniskus varierer i forhold til forskellige faktorer, herunder sværhedsgraden, placeringen og omfanget af skaden.

For læsioner, der er mindre alvorlige, små eller påvirker den del af den vaskulære mediale meniskus (den såkaldte røde zone), kan en konservativ behandling være tilstrækkelig baseret på: anvendelse af is, hvile, forhøjelse af smertefuld lem, kompression og fysioterapi.

På den anden side er kirurgi for de mest alvorlige store læsioner eller dem, der påvirker den ikke-vaskulære del af den mediale meniskus, indiceret til fjernelse af kun den beskadigede eller reparerende del (afhængigt af omfanget af ulykken), da der ud over vedvarende smerte symptomatologi er der mulighed for, at det kompromitterede brusk kan medføre skade på de andre nærliggende artikulære komponenter (fx: ledbånd).

Hvis de er tæt på ledbåndene (derfor er der risiko for indirekte skader på disse vigtige strukturer), selv de mindre alvorlige læsioner i den mediale meniskus kræver kirurgi.

At lære mere: Breaking the Meniscus: Hvad er det? Årsager, symptomer og diagnose »For at lære mere: Behandling af meniscale læsioner»