Graviditet er en periode, der er præget af intense og åbenbare ændringer i den kvindelige organisme, som i høj grad understøttes af hormonelle ændringer, der begynder selv før undfangelsen. Lad os huske kort, hvordan fra tidspunktet for ægløsning - som forekommer omtrent midt i hver menstruationscyklus - begynder niveauerne af progesteron at stige for at forberede livmoderen til graviditet.
Hovedfunktioner af progesteron :
- bidrager til udviklingen af produktionen af befrugtning, inden den implanteres, hvilket specifikt forbedrer de tubale og uterussekretioner, der er nødvendige for næring og udvikling af morula og blastocyster (aggregater af celler, som dannes i de første faser af embryogenese efter befrugtning);
- forbereder et livmodermiljø egnet til en mulig installation
- fremkalder udviklingen af bestemte celler i endometrium, der er vigtig for embryoens ernæring i de tidlige stadier;
- hæmmer kontraktiliteten hos den gravidar livmoder, idet man undgår muligheden for et abort
- forbereder brystkirtlen til laktation, der favoriserer tubulo-alveolær udvikling.
Få dage efter undfangelsen begynder niveauerne af humant choriongonadotropin, et hormon produceret af trofoblast og placenta deraf, også at stige. Humant chorionisk gonadotropin holder corpus luteumet dannet efter ovulation aktiv; På denne måde fortsætter niveauerne af progesteron og østrogen, også takket være placentas stigende bidrag. Fra begyndelsen af den tredje måned af graviditeten er niveauerne af human choriongonadotropin derfor tilbøjelig til at falde helt tydeligt og stabilisere sig omkring den tyvende uge.
Østrogener og progesteron stiger konstant under graviditeten for at bevare endometriet, forbereder brystkirtlen til laktation og undertrykker udviklingen af nye æggestokkede follikler. I graviditetens første trimester er oprindelsen af stereidhormonerne hovedsageligt repræsenteret af corpus luteum takket være støtten fra det humane chorioniske gonodotropin; i andet og tredje kvartal er det i stedet placenta, der opfylder denne funktion.
Hovedfunktioner af human choriongonadotropin (HCG).
Det stimulerer corpus luteum til at udskille endnu højere mængder af dets hormoner, såsom østrogen og især progesteron, hvilket undgår regression. Disse hormoner, som forventet, sikrer, at endometrium (livmoderens inderste foring) fortsætter med at udvikle og opbevare store mængder næringsstof, hvilket beskytter det mod flagerne, der oplever hver kvinde på menstruationstidspunktet.
Takket være vækststimuleringen og hormonsekretionen af corpus luteum bevarer human choriongonadotropin de endestrimmes karakteristiske egenskaber, der er nødvendige for de første stadier af udvikling af placenta og andre føtalvæv.
Gonadotropin anvendes som indeks for at fastslå graviditet og dens korrekte udvikling i de første uger.
Placenta begynder at danne sig allerede i de meget tidlige stadier af embryogenese, for at påtage sig en endelig struktur omkring den tredje måned og fortsætte med at vokse til graviditetens afslutning. Dens markerede endokrine funktion er primært rettet mod syntesen af choriongonadotropin, østrogen og progesteron.
I lighed med hvad der blev set for progesteron udskilles østrogener både af corpus luteum, i de tidligste stadier af graviditeten og ved moderkagen i senere stadier. I modsætning til de af æggestokkens oprindelse (hvor østradi råder) er placentaløstrogenerne kapacitetsbehandlet af østriolen, som udviser en klart ringere østrogenaktivitet (kompenseret for at fortælle sandheden ved den iøjnefaldende sekretion).
Hovedfunktioner af østrogenhormoner
- Fremme udvidelsen af livmoderen og brysterne.
- De stimulerer udviklingen af brystkirtler og fremmer udskillelsen af hypofyseprolaktin.
Fremme udvidelsen af kvindens ydre kønsorganer.
- Høje niveauer af østrogen og progesteron undertrykker udviklingen af andre ovariefollikler.
- I synergi med placental relaxin fremkalder de afslapningen af bækkenbundene for at gøre de sacroiliacale led og pubic symphysis mere elastiske i betragtning af fødslen. De har også en klar tendens til at forbedre livmoderkontraktiliteten, som op til et par uger før fødslen kompenseres af den forholdsmæssige stigning i progesteron.
- De deltager aktivt i udviklingen af fosteret.
Oxytocin, et hormon udskilt af neurohypophysen, der forårsager sammentrækning af livmoderen på fødslenstidspunktet, er også værd at nævne. Under arbejdet er oxytocin underlagt en af de få bemærkelsesværdige positive tilbagemeldingsmekanismer i vores krop, da stimulering og udstrækning af livmoderhalsen inducerer en yderligere frigivelse af oxytocin.
Efter fødslen, med uddrivelse af moderkagen, vender de hormonelle koncentrationer tilbage til basale niveauer, med undtagelse af de prolactinværdier, der holdes høje; som navnet antyder, er dette hormon af afgørende betydning for laktation (hæmmet af østrogen og progesteron under graviditet). Efter levering stimuleres mælkesekretionen ved sugning, hvilket fremmer både frigivelsen af prolaktin og oxytocin (dette hormon stimulerer mælkeudstødning). Under graviditeten bidrager et andet hormon - kaldet humanchorionisk somatomammotropin eller placental lactogenhormon - til fremstilling af brystkirtlen til den efterfølgende mælkesekretion, som effektivt efterligner den biologiske virkning af prolaktin.
