definition
Bilharziosis, der mest kendt som schistosomiasis, er en parasitose, såsom teniasis, udløst af fladmormor tilhørende slægten Schistosoma; i schistosomiasis når parasitterne blodbanen og forårsager skade på det ramte sted (fx tarmen, rektum, milt, lever, lunge osv.). Schistosomiasis er næst blandt de mest udbredte parasitter i troperne (forrangen tilhører malaria).
Årsager
De arter, der er mest involveret i schistosomiasis, er Schistosoma mansoni, Schistosoma hematobium, Schistosoma japonicum : vi taler om flatworms, der inficerer mennesker ved indtagelse eller kontakt med forurenet vand. Den mellemliggende vært er repræsenteret af bestemte bløddyr, hvori Schistosoma larverne replikerer; Sidstnævnte frigives derfor i vandet og inficerer det.
Symptomer
Det klinisk-symptomatologiske billede, der skelner mellem schistosomiasis, afhænger af den inficerende art; akut schistosomiasis begynder med feber, anoreksi, hovedpine, hoste, lever / splenomegali og forstørrede lymfeknuder.
Tarmvarianten er præget af for det meste tarmsymptomer, såsom diarré med mulig udslip af blod, tarmsår og tarmpolypper. Skistosomiasis i urinvejen manifesterer sig i stedet med smerte under vandladning, hæmaturi og hyppig vandladning. Endelig begynder den kutane form af sygdommen med hududslæt, kløe og dermatitis.
Oplysninger om Schistosomiasis - Narkotika til behandling af Schistosomiasis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Schistosomiasis - Schistosomiasis Drugs.
stoffer
Schistosomiasis skal behandles fra de tidligste symptomer for at undgå udviklingen af dets komplikationer, såsom nyresvigt, øget risiko for nyrekræft, leverfibrose, cirrose, blødende esophageal varices og portalhypertension. Skistosomiasis skal dog stadig diagnosticeres og behandles straks, selvom det er mindre dødelig end malaria. For diagnose er det nødvendigt at søge efter Schistosoma æg i fæces og / eller urin; Alternativt er det muligt at gennemgå antistoftest ud fra patientens blodprøver. Biopsien er kun forbeholdt de alvorlige tilfælde, hvor schistosomiasis forårsager komplikationer i indre organer.
Det fremragende lægemiddel, der anvendes til behandling af schistosomiasis, er praziquantel, der også anvendes til behandling til behandling af teniasis.
Tidligere blev andre lægemidler også brugt (fx lucanthone, niridazol, oxamnichin og natriumstibocaptoat), der i øjeblikket er lidt i brug på grund af deres dårligere effekt sammenlignet med praziquantel.
Kun i tilfælde af komplikationer i kontralnervesystemet er behandling med kortikosteroider tænkelig.
- Praziquantel (f.eks. Droncit, Tremazol): Det er et af de mest anvendte anthelmintiske lægemidler til behandling af schistosomiasis; det aktive princip virker ved at øge parasittenes membranpermeabilitet og forårsage lammelse. Lægemidlet bør oprindeligt tages i en dosis på 20 mg / kg; Efter 4-6 timer gentages den samme administration. For schistosomiasis understøttet af S. japonicum anbefales det at administrere lægemidlet ved højere doser (60 mg / kg, i tredobbelt dosis over 24 timer). Til behandling af schistosomiasis hos børn antyder den anbefalede dosis at tage 70 mg / kg oralt den første dag (ligeligt opdelt i tre doser). Efter 30 dage efter behandlingens afslutning er det muligt at følge en anden terapeutisk cyklus.
- Oxamnichina (f.eks. Vansil): lægemidlet er kun effektivt mod S. mansoni- støttede infektioner. Som en indikation skal du tage stoffet i en dosis på 15 mg / kg ved en enkelt indgift. På nogle områder, hvor sygdommen er endemisk, anbefales højere doser (30 mg / kg).
- Metrifonat (f.eks. Neguvon): Nedsættende lægemiddel til behandling af schistosomiasis; det anvendes især til regression af kroniske komplikationer forårsaget af sygdommen. Administrer lægemidlet i tre doser med 14 dages mellemrum. Det ser ud til, at det pågældende stof er endnu mere effektivt end Praziquantel; På trods af dette er metrifonat mindre anvendt i terapi på grund af dets høje omkostninger. Til dosering: Rådfør dig med en læge.
Patienten anbefales at undergå klinisk kontrol efter 3 og 6 måneder efter behandlingens afslutning for at verificere muligheden for andre levende Schistosoma æg; i dette tilfælde anbefaler vi et yderligere behandlingsforløb, der sandsynligvis vil føre til fuldstændig remission fra schistosomiasis.
