forudsætning
Selv om det repræsenterer et meget mere udbredt ubehag, end man måske tror på, kan tidlig sædafgang overvindes. Det er et problem, der i øjnene hos mange mænd kan synes at være tilsyneladende uopløselig, men afhjælpe er der, derfor må det ikke skræmme for meget.
I denne artikel vil de diagnostiske strategier, der er nyttige til at identificere dette følte seksuelle ubehag, blive undersøgt dybtgående.
diagnose
Ved diagnosen for tidlig sædafgang skal specialisten tage højde for adskillige faktorer: i den henseende er ofte den tværfaglige tilgang nødvendig for at studere de psykologiske, organiske, fysiske og seksuelle faktorer, der interponerer en hver andre, hvilket forårsager en åbenbar mangel på ejakulatorisk kontrol. Det er vigtigt at huske, at "for tidlig sædafgang" betyder den forventede spermatiske emission: Derfor slår den berørte mand den seksuelle handling lige før eller umiddelbart efter indtrængning, og nægter den kvindelige partner muligheden for at opnå glæde.
Tiden mellem øjeblikkelig indtrængning og udsendelse af sæd er en vigtig diagnostisk metode, kendt som intravaginal ejakulatorisk latenstid : denne alternative metode kan også tages i betragtning ved selvdiagnose. I den henseende er der foretaget nogle statistiske undersøgelser, hvoraf det fremgår, at den gennemsnitlige varighed af et fuldstændigt seksuelt forhold (hvis udgangspunkt skal falde sammen med tidspunktet for vaginal penetration) er mellem 5, 5 og 6, 5 minutter . Chokerende data, idet 90% af mænd med for tidlig ejakulation indtager forholdet på mindre end et minut.
Diagnosen skal være rettet mod den type for tidlig udløsning: I de tidligere artikler har vi skelnet mellem de forskellige former for ejakulatorisk hastighed. Vi fokuserer på den primære type for tidlig sædafgang: forstyrrelsen kan have en formodet genetisk oprindelse, derfor er det specialistens opgave at instruere den berørte mand at have en større mesterskab i kroppen, forsinke det berygtede "ejaculatoriske punkt" så meget som muligt uden tilbagevenden ", ud over hvilken emissionen af sæd er uundgåelig.
Den sekundære prematur ejakulation er derimod mere kompleks, da det kræver en omhyggelig psykologisk analyse af det berørte individ: i dette andet tilfælde er den tværfaglige tilgang afgørende, da patienten vil blive bedt om at udføre kulturtesten af sædvæsken, undersøgelsen urologisk og andrologisk og endelig den post-prostatiske urethral swab. Disse kliniske forsøg er nyttige til at genkende sygdommens art: fra analysen af de ovennævnte tests kan man f.eks. Forstå, når patienten lider af for tidlig ejakulation på grund af kønsbetændelse.
Men tidlig sædafgang kan skjule erektile underskud, både hvad angår opkøb og vedligeholdelse af erektion: den omhyggelige diagnose hjælper med at klarlægge de årsager, der har bestemt det.
Efter at have studeret patienten fra det fysiske synspunkt er den psykologiske tilgang nyttig: ofte er den ejakulatoriske hastighed født præcist i psyken uanset tilstedeværelsen eller fraværet af fysiske lidelser. Blandt alle spiller præstationsangst en afgørende rolle i den seksuelle handling; ikke at glemme selv anedonia, manglende glæde og anorgasmien, umuligheden af at nå orgasme. Vi husker ham endnu engang: Ikke for alle mænd er ejakulation sammenfaldende med orgasme. Stress og depression samt overdreven brug af stoffer - især farmaceutiske specialiteter mod Parkinsons sygdom - er faktorer, som bidrager til ejakulatorisk hastighed.
Differential diagnose
Specialisten bør ikke stoppe ved den "overfladiske og tilsyneladende" diagnose af personen, der klager over for tidlig sædafgang. Det er faktisk uundværligt at ledsage ham med en psykologisk undersøgelse, som hjælper lægen med at finde den mest passende behandling til patienten.
Afhængig af diagnosen kan patienter, der lider af ejakulatorisk hastighed, opdeles i to kategorier: Hypo- aggressive fusions mænd og aggressive drev .
- Den første kategori omfatter alle dem, der klager over en ejendommelig karakter skrøbelighed og et tydeligt progressivt fald i lysten; udtrykket "fusion" er forbundet med det formodede næsten morbidiske bind med moderen - en typisk karakteristisk for disse patienter - mens udtrykket "hypo-aggressiv" refererer til disse menneskers psykologiske profil, ubevidst bange for deres formodede fysiske aggression mod kvinden.
- Den fortolkende nøgle til de "aggressive drev", der er ramt af for tidlig udløsning, er anderledes: de repræsenterer det nøjagtige modsatte af den tidligere kategori, idet de er energiske og seksuelt ivrige efter at tilfredsstille deres kvinde. Under lignende omstændigheder skyldes tidlig sædafgang en fase af seksuel stasis, hvor mennesket mister evnen til selvkontrol og, når muligheden for at få et forhold tilbage, forekommer der også tidlig sædafgang.
Ved at sammenligne de to typer patienter repræsenterer den hypo-aggressive fusion utvivlsomt kategorien med det største vanskeligheder med at genvinde fuldstændig beherskelse af ens krop: det betyder imidlertid ikke, at disse patienter helt kan komme sig fra tidlig udløsning, senere, selvfølgelig, til en målrettet diagnostisk og terapeutisk tilgang.
