En lille anatomi
Afføring, eller afføring af fæces fra kroppen, finder sted takket være en mekanisme, der kun er delvis ufrivillig. Åbningen af anus styres faktisk af et muskulært apparat kaldet anal sphincter og af en submukosal vaskulær pude.
Den anal sphincter består af en ufrivillig øvre del, som i nærvær af fæces slapper af og forårsager samtidig sammentrækning af den ydre ring. Åbningen af denne anden sphincter er frivillig, der styres af motivet gennem en række sammentrækninger og manøvrer, der har til formål at begrænse evakueringen af fæces (se: Valsalva manøvre).
Den vaskulære pude, der sikrer næring og iltning af disse vigtige strukturer, dannes af et kompliceret system af arterielle og venøse blodkar, der sammen udgør hæmorroide plexus.
Hovedårene, der afviger fra dette område, kaldes hæmorroideaårer og sammen med de andre skibe har de den vigtige funktion at bidrage til vedligeholdelsen af kontinens, deflaterer ved den fysiologiske handling og omvendt.
Som det ofte sker med vener i underekstremiteterne, er hæmorroide plexus også udsat for åreknuder. Disse ændringer af tonevægens tone, mere almindeligt kendt som åreknuder, er ansvarlige for dannelsen af de typiske nodulære forstørrelser ved basen af hemorrhoidpatologien (se figur). Afhængigt af om patologien påvirker submukosal eller subkutan hæmorrhoid plexus, taler en af interne og eksterne hæmorider.
