generalitet
Mastopexy er en kosmetisk kirurgi, udført for at korrigere brystptosis hos kvinder. Mammary ptosis er det såkaldte sagging bryst .
Der er forskellige kirurgiske teknikker til at udføre en mastopexy. Afhængig af den anvendte teknik vil operatøren læge brystet anderledes.
Efter mastopex kirurgi er der en periode med indlæggelse, der varer et par dage.
I løbet af denne tid overvåger lægerne patientens tilstand med jævne mellemrum, og sørger for, at alt går godt.
Mastopexy er en vigtig operation, så det er ikke uden risiko og komplikationer.
Hvad er mastopexy?
Mastopexy, der almindeligvis kaldes brystløft, er den kosmetiske kirurgi, der primært er rettet mod korrektion af brystpytose, det er svigtet med efterfølgende nedadgående bevægelse af kvindebrystet.
REVISION AF MAMMARY PTOSI?
Mammary ptosis er en naturlig konsekvens af aldring, som forskellige faktorer kan bidrage med, herunder:
- Cigaretrøg;
- Et stort antal graviditeter;
- Den konstante udøvelse af fysiske aktiviteter, der bevirker brystets bevægelse i flere dimensioner af rummet;
- Et højt kropsmasseindeks
- Det markerede og pludselige tab eller gevinst i vægt.
Brystene af kvinder, der udvikler brystpytose, ændres i det mindste fra 3 synspunkter: position, volumen og størrelse.
Mammary ptosis forårsager ikke symptomer og er ikke livstruende. Det er dog stadig en tilstand af stor medicinsk interesse, da udseendet indebærer, at der i flere kvinder er et vist æstetisk ubehag .
Æstetiske kirurger måler sværhedsgraden af brystptosis i 4 grader : klasse I, klasse II, klasse III og klasse IV. Grade I svarer til episoder af mild brystptosis; klasse II for episoder af moderat brystptosis; klasse III i episoder med avanceret brystptosis; Endelig klasse IV for episoder af alvorlig brystptosis.
Indikationer
Da mastopexy er en noget kompleks og risikofri procedure, anbefaler kosmetiske kirurger det kun til kvinder med moderat (klasse II) eller højere brystpytose. I nærværelse af mild brystptosis (klasse I) er det ikke værd at underkaste en person en potentielt så farlig indgriben.
forberedelse
Mastopexy er en større operation, derfor kræver det specielt forberedelse.
Generelt omfatter dette præparat en specialistkonsultation, en række kliniske undersøgelser til vurdering af patientens sundhedsstatus og endelig en række vigtige anbefalinger, når der er konstateret egnethed til interventionen.
PRE-OPERATIVE SPECIALIST CONSULTATION
Den præoperative specialisthøring er et meget vigtigt øjeblik i forberedelsesfasen, fordi den kosmetiske kirurg ved denne lejlighed:
- Analyser karakteristika for brystet i den hypotetiske patient, endog ordinerer et mammogram;
- Det evaluerer omfanget af brystpytose og fastslår, om der virkelig er betingelserne for at operere mastopexy;
- Fremlægger metoden til intervention til den hypotetiske patient (hvorfra er den operative teknik til de mulige komplikationer mv.).
Den pågældende specialistkonsultation er et nyttigt øjeblik også for patienten, da sidstnævnte kan fjerne enhver tvivl om eventuelle aspekter af proceduren, der stadig er uklar.
Fra specialistkonsulten forstår kosmetisk kirurg, om der er grundlag for at lave en mastopexy.
PRE-OPERATOR KLINISKE EKSAMINATIONER
Hvis betingelserne eksisterer for en mastopexy omkring en uge efter operationen, skal patienten præsentere sig på hospitalet, hvor operationen afholdes, for at gennemgå en række kliniske tests .
Disse kliniske undersøgelser - også kendt som præoperative undersøgelser - betjener operatøren for at sikre, at der ikke er kontraindikationer til en operation. Blandt de klassiske præoperative undersøgelser indbefatter vi blodprøven, urintesten, elektrokardiogrammet og blodtryksmåling.
PRE-OPERATIVE ANBEFALINGER
Først og fremmest skal den fremtidige patient:
- Stop med at ryge, hvis du er ryger. Cigaretrøgning fremmer infektioner, hvor der er kirurgiske sår. Endvidere ændrer blodtilførslen til huden, og dette sænker helingsprocessen.
Generelt anbefaler lægerne at holde op med at ryge mindst to uger før operationen, og hvis patienten vil starte igen, genoptages først efter to uger er gået fra operationen;
- Stop med at tage antiplatelet medikamenter (aspirin) og antikoagulantia (warfarin). Denne præoperative indikation forklares ved, at de ovennævnte stoffer "fortynder blodet" og derfor repræsenterer en faktor, der favoriserer blødning.
Fra mastopeys sår forventes et blodtab, som, hvis de ovennævnte stoffer tages, kan være iøjnefaldende og farlige for patientens helbred;
- Advar det medicinske personale om allergier over for disse lægemidler (smertestillende midler, sedativer, anæstetika osv.), Som kunne anvendes under mastoperakirurgi.
Mastopexy er en intervention, der kræver generel anæstesi . For at generel bedøvelse ikke indebærer komplikationer, er det afgørende, at patienten på operationens dag præsenterer sig fuldt ud fra i det mindste den foregående aften. Ved fuldstændig fastning menes undladelse af mad og drikkevarer bortset fra vand; sidstnævnte er tilladt indtil et par timer efter proceduren.
Hvad er de vigtigste konsekvenser af generel anæstesi?
Opgave af en anæstesiolog, praksis med generel anæstesi indebærer:
- Sove patienten i hele proceduren
- Kontinuerlig overvågning af patientens vitale parametre (puls, blodtryk, kropstemperatur, iltniveau i blodet osv.) Gennem passende instrumentering.
Generelt går anæstetika til at falde i søvn inden for 10-15 minutter; dets virkninger varer så længe anæstesiologen ikke afbryder administrationen. Efter et par minutter fra slutningen af anæstetisk indgivelse, vågner patienten op.
procedure
Mastopexy-proceduren begynder så snart generel anæstesi har fået virkning, og patienten viser sig at være helt ubevidst.
For at modificere det skælende bryst skal kosmetisk kirurg udføre en serie snit på brysterne, et snit, som generelt også indebærer brystvorten.
Når indsnittene er lavet, arbejder kirurgen på de enkelte brysts form og på størrelse med brystvorterne for at opnå det, der var planlagt i starten af operationen.
Når modifikationerne er afsluttet, lukker han indsnittene, anvender søm og bandager brystet til beskyttelsesformål.
INTERVENTIONSTEKNIKKER
Der er forskellige kirurgiske teknikker til at udføre en mastopexy.
Hver teknik involverer et karakteristisk snit af brystet.
Blandt de mulige kirurgiske teknikker, der tillader udførelse af en mastopexy, er de mest anvendte:
- Teknikken, der involverer periareolær, lodret og vandret snit;
- Teknikken, der involverer periareolær og lodret snit;
- Den teknik, der involverer periareolær snit.
De forskellige kirurgiske teknikker til mastopexy tillader også at udføre brystforstørrelse (brystforstørrelse) eller reduktiv mastoplastik ( brystreduktion ).
KANONISK VARIGHED AF EN MASTOPHASIS
Generelt varer en mastopexyintervention fra 2 til 3 timer . Den anvendte type kirurgisk teknik har en vigtig indflydelse på dens varighed.
Postoperativ fase og genopretning
Efter mastopexkirurgi forventes hospitalsindlæggelse generelt i et par dage . I løbet af denne tid hjælper lægehjælp patienten med ethvert behov og overvåger regelmæssigt sine vitale parametre, idet han fra tid til anden sikrer, at alt går videre til det bedste.
FØRSTE SENSATIONER
Ved vækkelse fra anæstesi og i mindst de næste 24 timer er det meget sandsynligt, at patienten føler sig forvirret, dazed og ikke meget modtagelig for stimuli: det er normale konsekvenser af generel anæstesi.
Når virkningerne af anæstetika er afsluttet helt, kan den opererede person klage over brystsmerter . Så længe følelsen er mild eller i det mindste tålelig, er der ingen grund til at bekymre sig.
For at klare smerter anbefaler læger ofte at tage smertestillende midler som paracetamol eller ibuprofen.
Tilbage til hjemmet
Til hjemkomsten er stærkt anbefalet støtte fra et betroet familiemedlem eller en ven.
I de første par dage er reflekser hos en person, der er underlagt generel anæstesi, ikke optimal, så det kan være meget farligt at udføre aktiviteter som at køre bil.
Gendannelse og helbredelse
Som regel fjerner kosmetiske kirurger suturerne, der påføres under en mastopexy efter 10-14 dage (NB: hvis suturerne er absorberbare, ændres tiderne ikke meget). I løbet af denne tid skulle helingen af kirurgiske sår have nået et godt punkt.
For optimal genopretning og helbredelse er det vigtigt, at patienten:
- Pas på din personlige hygiejne. Ellers kan kirurgiske sår blive inficeret;
- Hvil i mindst et par uger efter arbejde. I dette tilfælde er den type arbejde der praktiseres meget vigtigt, da tungt arbejde kræver en længere hviletid;
- Afstå fra sportsaktiviteter i mindst en måned;
- Bær en bh specielt designet til kvinder, der har undergået mastopexy i et par uger.
Risici og komplikationer
Som enhver større operation har mastopexy forskellige risici og kan føre til komplikationer, nogle gange endda meget alvorlige.
ADVERSE EFFEKTER
Med hensyn til bivirkninger betyder læger mindre problemer.
I tilfælde af mastopexy består de væsentligste bivirkninger af:
- Skarp og langvarig smerte i længere tid end normalt;
- Udseende af hævelse, økymose og / eller følelse af ømhed på det opererede område
- Tilstedeværelse af et meget tydeligt ar
- Reduceret hudfølsomhed i en eller begge bryster.
KOMPLIKATIONER
For komplikationer betyder læger problemer af en bestemt klinisk relevans.
Komplikationerne af en mastopexy omfatter:
- Infektionsafsnit. Behandlingen består af en antibiotikabehandling;
- Afsnit af subkutan blødning. Behandlingen består af en kirurgisk operation, der har til formål at dræne det akkumulerede blod og stoppe blodtabet.
- Permanent følelse af følelsesløshed i brystet;
- Det åbenbare rødme i det kirurgiske ar. Det kan være en permanent komplikation;
- Uønskede ændringer i brystets form og størrelse;
- Langsom heling af kirurgiske indsnit
- Nekrose af en eller begge brystvorter efter en ændring i blodforsyningen;
- Manglende evne til at amme for resten af livet. Generelt for den kategori af kvinder, der kræver en mastopexy, er dette en mindre komplikation;
- Tilbagefald af brystpytose.
Kontraindikationer
Der er ingen absolutte kontraindikationer for mastopexy.
Det er dog godt at påpege, at:
- Læger rådgiver mastopexy til kvinder i den fødedygtige alder og vil stadig have en eller flere børn, da det gør det umuligt at amme.
- Mastopexy er midlertidigt kontraindiceret til kvinder, der, efter at have undergået brystforstørrelse med protese, udviklede en komplikation kendt som kapselkontraktur . Kontraindikationen slutter, når kvinder med det ovennævnte problem gennemgår kirurgi for at fjerne brystprotesen.
- Læger overvejer mastopexy farligt for alle de kvinder, der har en familiemæssig disposition for brystkræft. Mastopexy-kirurgi kan i virkeligheden drastisk ændre arkitekturen i brystkirtlerne og dermed fremme neoplastiske ændringer yderligere.
- Læger har vist en større risiko for nekrose hos brystvorten hos alle de kvinder, der sædvanligvis bruger aspirin, ryger, lider af diabetes og / eller er overvægtige.
Resultater
I øjeblikket giver mastopexy-operationer fremragende resultater; Men deres virkninger varer ikke for evigt. Antallet og placeringen af ar som følge af indsnittene varierer alt efter den teknik, der bruges til at udføre operationen. Men i almindelighed er disse ar meget tynde. Af denne grund er de ikke meget synlige, og normalt opfylder det endelige resultat patienterne.
