generalitet
Breast engorgement er et typisk problem i de første dage efter fødslen. Det er karakteriseret ved stagnation af mælk i yveret, som fremstår spændt, ædematøst og skinnende, undertiden rødt og smertefuldt, men ikke i stand til at udlede betydelige mængder mælk.
Vigtigste årsager til bryst engorgement:
- Overdreven mælkeproduktion.
- Forsinkelse i starten af ammende fødsel efter fødslen.
- Utilstrækkelig fastgørelse til brystet af barnet.
- Sjælden fjernelse af mælk fra brystet.
- Overdriven strenge grænser for varigheden af amningen.
- BH for tæt eller tøj for tæt på brystet.
Tegn og symptomer
Ofte er brystforbindelsen forbundet med en svag feberstigning i ca. 24 timer; væsentlige stigninger i kropstemperatur skyldes en komplikation, mastitis, præget af en infektion i brystkirtlen med udseende af utilpashed, omskrevet abscess og høj feber.
En yver kan virke varm, tung og spændt, simpelthen fordi den er fuld af mælk; Faktisk angår det vigtigste aspekt af brystet engorgement ikke brystets udseende, men snarere den svære udløsning af mælken
. Den følgede stigning i brystspændingen er sådan, at brystvorten udvides, hvilket gør babyens vedhæftning vanskeligere og traumatisk.
Derudover forværrer utilstrækkelig sugning brystkirtlen, øger stagnationen af mælk i kirtlen og - i det lange løb - reducerer sin produktion af kvindens organisme.
Årsager
Efter fødslen ledsages starten af mælkesættet af en større strøm af blod og lymf til brysterne, som bliver hævede, hårde, varme, tunge og overfølsomme, om end ikke smertefulde.
Brystforbindelsen i de første dage af amningen er derfor resultatet af den øgede blodgennemstrømning i brystvævet, der dikteres af behovet for at støtte mælkeproduktionen. For at forebygge brystbelastning i de tidligste ammestimer er det derfor vigtigt at fastgøre den nyfødte til brystet inden for få timer efter fødslen.
I de senere stadier af amning kan brystbelastning forekomme, når barnet tager mindre mælk end normalt, bruger for meget tid mellem et foder og et andet eller stikker til brystet utilstrækkeligt.
forebyggelse
Som forklaret hidtil er et af de mest almindelige råd til sygeplejersker, der er udsat for disse problemer, at få barnet til at suge mere oftere uden at indføre strenge grænser for fodringernes varighed.
Et andet typisk tip til at løse brystet engorgement er at udføre - i 10-15 minutter før fodring - varm fugtig svamp i brystet eller påfør varme kompresser til det. I denne henseende beskriver børnelæger Duccio Parrini i dette dokument den interessante "ploy" af den varme flaske.
Efter fodring, især hvis smerten er intens, er det nyttigt at anvende kolde kompresser under armhulerne.
Før du angriber barnet, anbefales det at bruge manuel juicing, hvilket får små mængder mælk ud, spredes på brystvorten for at blødgøre areola og favorisere babyens vedhæng. Kun når moderen producerer for store mængder mælk, så hyppig sugning ikke reducerer ubehaget, eller når det ikke er muligt at angribe barnet ofte, anbefales brugen af brystpumpen.
Under amning letter brystets massage med delikate koncentriske bevægelser mod brystvorten yderligere mælkeagtig udstrømning.
Efter fødslen, hvis kvinden stadig føler en følelse af brystets fylde og spænding, kan mælken presses manuelt, men uden overdrivelse for at undgå en overdreven stimulering af mælkeproduktionen.
Endelig giver du dig masser af ro under amningen, lige så nyttigt med hensyn til at forhindre brystforgiftning.
