Relaterede artikler: hjertesvigt
definition
Hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe blod eller fylde op med en hastighed, der er tilstrækkelig til vævets metaboliske behov. Det følger:
- en ophobning af blodet opstrøms for ventriklen, trængsel af vener og organer og ophobning af væske (ødem), især på lungerne i tilfælde af venstre hjerteinsufficiens eller af leveren (hepatomegali) og af underarmene i tilfælde af hjertesvigt ret;
- et fald i strømmen af arterielt blod fra hjertet til vævene (hypoperfusion)
Hjerteinsufficiens er almindelig i forskellige situationer, der beskadiger, overbelaster eller reducerer effektiviteten af hjertemusklen. I de fleste tilfælde er det en kronisk proces, der langsomt udvikles understøttet af hypertension. Der er også almindelige tilfælde af hjertesvigt forårsaget af hjertesvigtens dysfunktioner, arytmier, langvarigt alkoholmisbrug, alvorlig anæmi, trombose eller aterosklerose med aortastensose. En vigtig rolle i ætiologien af hjertesvigt er spillet af tidligere myokardieinfarkter.
Åndenød (dyspnø), træthed og ankel hævelse (perifert ødem) er de kliniske symptomer, der er karakteristiske for tidlig hjertesvigt; desværre er disse symptomer meget lidt specifikke, fordi de også er fælles for andre sygdomme. Andre symptomer, såsom orthopnea eller jugular kongestion (halsens hovedveje virker dilateret), er mere specifikke, men desværre er det kun at forekomme i avancerede stadier af sygdommen.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Respiratorisk acidose
- adynamia
- anasarca
- anoreksi
- anuri
- arytmi
- ascites
- kvælning
- Muskelatrofi
- Vægtøgning
- Hævede arme
- cyanose
- Coma
- Hepatisk overbelastning
- dyspnø
- Abdominal distention
- Distension af nakkeårene
- ødem
- hæmoptyse
- hepatomegali
- ekstrasystoler
- Åndenød
- Atrieflimren
- Ventrikulær fibrillation
- Atriale fladder
- Strålende i benene
- Hævede ben
- hyperkaliæmi
- hyperpnø
- Portal hypertension
- Hypertrofi af de adderede muskler af åndedræt
- hyperventilation
- hyponatriæmi
- hypoxi
- hypotension
- Ortostatisk hypotension
- Muskelhypotrofi
- Hævede læber
- sløvhed
- marasma
- Funktionel meteorisme
- myoklonus
- nykturi
- orthopnea
- bleghed
- Hævede og trætte fødder
- Paradoksal puls
- præbesvimelsesanfald
- proteinuri
- Kløe
- Leg kløe
- Kløe i hænderne
- Wheezing breath
- Reduktion af åndedrætsstøj
- Vækstforsinkelse
- Blod i spyt
- Skum i urinen
- Sans for kvælning
- døsighed
- Forvirrende tilstand
- takykardi
- takypnø
- hoste
- uræmi
- Pleural effusion
Yderligere indikationer
Behandlingen af hjertesvigt består i hvile, med lavt salt kost og tager medicin, der kan understøtte eller regulere hjertets aktivitet (digoxin, beta-blokkere i små doser) og favorisere bortskaffelse af ødem og trykreduktion arterielle (fx diuretika og ACE-hæmmere). I stedet for strukturelle anomalier, såsom defekte ventiler, anvendes kirurgisk reparation eller udskiftning i stedet.
