Årsager
Også kaldet rhinorrhagia, eller mere blot næseblod, kan epistaxis forekomme uden tilsyneladende årsag (essentiel epistaxis) eller som et symptom på lokal eller generel tilstand (sekundær epistaxis).
Mere sjældent og især hos ældre kan næseblødninger være et symptom på alvorlig sygdom. Faktisk er der utallige patologiske situationer, der kan forårsage epistaxis:
- fartøj skrøbelighed,
- åreforkalkning,
- hjertesygdomme,
- hypertension,
- smitsomme sygdomme (scarlet feber, tyfus feber, mæslinger osv.)
- forgiftning,
- koagulationslidelse,
- vitaminmangel,
- nyre- og hepatobiliære sygdomme,
- varmeslag.
- Mere information om årsagerne til epistaxis er tilgængelig ved at klikke her.
Ved blødningens oprindelse kan der også være mere eller mindre alvorlige lokale faktorer (septal varices, nasale polypper, sepsisafvigelser, neoplasmer, perforerende septal ulcer, Rendu-Osler-sygdom, nasopharyngeal fibroma, kemisk irritation - se kokain).
Hvad skal man gøre? Førstehjælp
→ Hvis blødningen af blodkarrene i næshulen ikke følger hovedskader, er det nødvendigt at placere offeret i en siddestilling, med hovedet lidt bøjet fremad; Denne operation, sammen med opfordringen til at spytte ud af noget blod i mundhulen, sigter mod at undgå starten på kvalme eller opkastning ved indtagelse.
Løs tøjet rundt om halsen og komprimér det blodige næse med en finger i et par minutter; nyttigt, hvis det er muligt, afkøling med is eller koldt vand i næsens rod.
Det er også vigtigt at stoppe blødning for at undgå at blæse eller gnide næsen; i de følgende dage skal vigtig fysisk indsats undgås.
→ Hvis blødningen ikke stopper, anbefales det at rådføre sig med lægen for en tamponade (introduktion i nasal fossa af en bomuldsbeholder, der er gennemblødt i hydrogenperoxid eller iodoformgasbind) eller ved mere alvorlig og tilbagevendende blødning ved galvanisk forgiftning. Medicinsk konsultation er et must selv i tilfælde af tilbagevendende epistaxis, for at udføre alle nødvendige checks for at finde årsagerne.
→ Hvis tabet af blod fra næsen skyldes et kraniofacialt traume, bør brud på næsebenene mistænkes, når næsen er hævet og smertefuldt. I dette tilfælde er det tilrådeligt at undgå enhver manøvrering, da ukorrekte eller klodsede indgreb kan forårsage permanent kosmetisk skade.
Hvis patienten mister bevidstheden som et resultat af traumet, skal han placeres i en lateral sikkerhedsstilling på blødningssiden (for at forhindre blodet i at samle sig i baghullet og hindre luftvejene). Denne operation skal udføres ved hjælp af en ledsager for at undgå uhensigtsmæssige bevægelser i nakken. Hurtig advarsel 118.
Læs også: Næseblod retsmidler »
forebyggelse
For at forhindre epistaxis er det vigtigt at undgå pludselige ændringer i trykket (typisk for hurtig stigning til overfladen i dykning) og for at overvåge eventuelle sygdomme, der forårsager blødning fra næsen.
Hvis dette sker, er det godt at forblive roligt, da angst synes at være en skærpende faktor i blødningen.
