Kost som årsag til Iatal Hernia
Kost synes at udgøre et meget vigtigt element, ikke kun i den korrekte styring af hiatal brok, forstået som forebyggelse af strukninger og gastroøsofageal reflux, men også i oprindelsen af denne udbredte sygdom.
Siden 1973 ved Burkitts epidemiologiske undersøgelser ved vi, at hiatal brok er ret sjælden i udviklingslandene og endog misforstået i landdistrikterne, der har opretholdt en simpel og traditionel livsstil.
Kostfarefaktorer
Der er to faktorer, der er identificeret som de vigtigste syndere af den større forekomst af hiatal brok hos vesterlændinge: det reducerede indtag af fiber i kosten og forstoppelsen der følger.
Navnlig faktorer som nedsat indtag af fibre og væsker, behovet for at ignorere evakueringsstimuleringen, positionen for nogle aspekter, der er unaturlige på toilettet, sammenlignet med den fysiologiske (tyrkiske), bestemmer en stigning i trykket inde i 'mave under evakuering Denne forhøjelse af trykket ville medføre en progressiv afslapning af forankringsstrukturerne i den distale spiserør, der favoriserer opstigningen af maven gennem membranets esophageal hiatus (således forårsager hiatal brokken).
Forklarer den forskellige forekomst af hiatal brok mellem landdistrikternes afrikanske og urbane befolkninger i vestlige lande, simpelthen på kostfiberindtaget, synes i det mindste reduktiv. For eksempel kan selv hyperalimenteringen i sig selv, der består af hyppig binge-spisning, unormalt dilaterende væggene i maven, tvinge dem mod spiserøret, hvilket favoriserer deres herniation. Det samme gælder for fedme eller for den dårlige vane at bære korsetter eller kjole, der er for stramme.
Endelig er der ingen tvivl om, at den stillesiddende livsstil er forbundet med en lavere intestinalmotilitet (som forudser forstoppelse), men også til muskulær hypotoni med reduktion af elasticitet og robusthed selv af muskelbundene og de diafragmatiske sener.
Kost i behandlingen af hiatal brok
Selv om kosten ikke på nogen måde kan fremme reabsorptionen af hiatal brok, som om nødvendigt kan udføres gennem kirurgi, er det sikkert nyttigt at kontrollere tilhørende symptomer og komplikationer.
Selvom en god procentdel af patienter, der lider af hjernehernia, ikke klager over symptomer, er overholdelse af de rigtige diæt- og adfærdsmæssige regler vigtigt for at forhindre, at brokemassen vokser i størrelse. I den forstand adskiller den korrekte diæt til behandling af hjernehernia sig ikke fra det, der ses for den korrekte fødevarestyring af patienter, der er ramt af refluxesofagitis:
- forbruge små og hyppige måltider, undgå alt for omfattende og rigelige måltider, især inden du sover
- vent mindst to eller tre timer fra slutningen af måltidet, inden du går i seng for natten. Hvis der forekommer episoder af sur reflux under søvn, er det tilrådeligt at hæve madrashovedet for at vedtage en lidt forhøjet brystposition
- associerer regelmæssig fysisk aktivitet med kosten, undgår fysisk anstrengelse med på hovedet og overdrevent store belastninger, som kan favorisere udseende og forværring af hiatal hernia
- hvis overvægtige, vedtage en hypocaloric kost, der hjælper dig med at nå en sund vægt
- begrænse forbruget af fedtstoffer, især når de er kogte, også i form af tilsatte krydderier, da de forøger fordøjelsestiderne og reducerer tonen i den nedre esophageal sphincter, hvilket favoriserer tilbagesvalen forbundet med hiatal brok
- undgå rygning, som som fedtstoffer kan reducere sphinctertonen
- foretrækker magre proteinkilder, såsom fisk eller kylling, der synes at øge tonen i den nedre esophageal sphincter, forhindre sur reflux i forbindelse med hiatal hernia
- foretrækker sunde madlavningsmetoder som f.eks. dampede og bagte, begrænsende stege, stegte og grillede (udskiftes med en ædru madlavning på grillen, idet man undgår dannelsen af de klassiske linjer i overensstemmelse med grillens metalliske strimler)
- tyg langsomt og sluge med samme pleje, spis om muligt måltidet i et afslappet miljø
- hvis det er muligt, undgå rushing tilbage til arbejde i slutningen af måltidet
- Udøve intenst fysisk aktivitet en kort afstand fra et vigtigt måltid (tildelt efter eftermiddagen snack)
- Spis en stor morgenmad og vænne sig til at spise lidt til middag
- i tilfælde af hyppige fordøjelsesproblemer kan de grundlæggende regler for dissocieret kost også hjælpe patienten, der lider af hiatal hernia
- når du spiser for meget, kan en 30-40 minutters gåtur i afslappet tempo, kort afstand fra måltidets ende, forhindre indtræden af surhedsgrad og halsbrand
- begrænse forbruget af te, kaffe og alkohol
- reducere tilstedeværelsen af krydderier som peber, chili, karry og muskatnød i kosten: de kan forværre mavesyren
- følg en kost rig på kostfibre og væsker for at forhindre forstoppelse; om nødvendigt tage afføringsmidler, men undgå kronisk brug
- Undgå at bruge bælter og tøj, der er for stramme i taljen
Eksempel på Iatal Hernia Diet
