kryds

generalitet

Croupen er en sygdom i åndedrætssystemet, der rammer unge børn, hvilket forårsager en meget særlig hoste, hæsende stemme og vejrtræknings problemer.

Figur: En barkende hoste, der ligner en hunds gøen, er det karakteristiske symptom på croupen. Fra webstedet: patient.co.uk

I de fleste tilfælde er croup skyldes en viral infektion, selvom det også kan opstå for helt forskellige årsager.

Diagnosen er ret simpel og er baseret på en analyse af symptomerne, hvorfra de terapeutiske valg også afhænger; hvis symptomerne er særligt alvorlige, kan den lille patient behøve specifik behandling eller endda blive indlagt på hospitalet.

Hvad er croupen?

Kroppen eller laryngotracheobronchitis er en sygdom i luftvejene, der er typisk for små børn, hvilket forårsager vejrtrækningsbesvær og en karakteristisk "bjej" -hoste.

HVILKE RESPIRATORISKE INTERESSER ER DU I?

Croupen forårsager en udvidelse af strubehovedet, det er den sidste del af de øvre luftveje; Desuden forhindrer det luftrøret og lungebronkierne, som repræsenterer de første kanaler i de nedre luftveje.

Epidemiologi

Figur: i rødt luftvejene i luftvejene påvirket af inflammatorisk proces. Fra siden: babyreflux.co.uk

Croupen påvirker normalt børn i alderen 6 måneder og 3 år.

Det er imidlertid ikke helt udelukket, at det også kan påvirke yngre børn og unge.

Hos voksne er udseendet meget sjældent.

Selv om croupen kan forekomme i alle årstider, er det mere almindeligt i slutningen af efteråret og vinteren.

Blandt mænd og kvinder har manlige børn de mest.

Det samme emne kan indgå flere gange i løbet af sin barndom.

Årsager

Croup er normalt resultatet af en virusinfektion .

De potentielt ansvarlige vira er:

Humane paraninfluenzavirus . De er de vigtigste skabere af croupen; af de fire eksisterende arter (I, II, III og IV), arten jeg er den farligste (hvad angår croupen er selvfølgelig).
Influenza A og B virus
Maskelavirusen
Rhinovirus
enterovirus
Human respiratorisk syncytialvirus .

TRANSMISSION AF PARAINFLUENALE VIRUSER

Humane parainfluensavirus kan sprede sig efter direkte kontakt mellem en sund person og en inficeret person eller efter kontakt med forurenede genstande.

En almindelig diffusionsform ved direkte kontakt er indånding af dråber indeholdende virussen og til stede i luften på grund af nysning eller hoste udført af inficerede individer.

Øvrige årsager

Kroppen kan også have en ikke-infektiøs oprindelse; selvom det meget sjældent faktisk kan opstå for:

Indånding af små genstande, såsom jordnødder, ærter mv.
En epiglottitis eller epiglottis betændelse.
En allergisk reaktion på pollen eller støvmider
Indånding af irriterende stoffer
Gastroøsofageal tilbagesvaling

Symptomer og komplikationer

For at lære mere: Symptomer Croup

De typiske symptomer på croupen er:

" Barking " hoste . Det er såkaldt på grund af ligheden med barken udgivet af hunden.
Høj stemme .
Åndedrætsbesvær . De er større hos yngre børn, da de har ret snævre luftveje, og en svag hævelse i strubehovedet er nok til at lukke dem.
Udstødning under en ånd af en lyd, der ligner noget, der skrik: mere simpelthen stridor .
Typiske kolde udtryk, med andre ord: løbende næse, ondt i halsen og feber .

Symptomatologien, især stridor, kan forværres om natten eller når barnet græder, bliver agiteret og / eller hoste.

Generelt holder croupdemonstrationer 3 eller 4 dage og forsvinder derefter.

Hvornår krøller WORRY?

Kroppen er generelt ikke en farlig sygdom.

Når det gør det, er det imidlertid karakteriseret ved udseendet af et eller flere af følgende symptomer og tegn:

Alvorlige vejrtrækningsproblemer
Forøgelse af antallet af vejrtrækninger eller tavse bryst
agitation
Forværring af stridor
Cyanose i fingre eller lak
Unormal søvnighed
Høj feber
Manglende evne til eller afvisning af at tage væsker
Takykardi eller bradykardi
Ribben og brystet er meget tydelige

Tilstedeværelsen af en eller flere af disse manifestationer bør bede forældre om straks at kontakte børnelægen eller til at kontakte det nærmeste hospital, for en grundig analyse af situationen og for at få behandling.

Ifølge nogle angelsaxiske studier involverer mindre end 5% af korsetilfælde problemer, som gør hospitalisering af det syge barn nødvendigt.

KOMPLIKATIONER I TILFÆLDE AF IKKEBEHANDLING

Selvom sjældent kan manglende behandling af croupen resultere i fuldstændig obstruktion af luftveje (dermed mulig åndedrætsanfald), sekundære infektioner (fx lungebetændelse, tracheitis eller laryngeal difteri), øreinfektioner eller lymfadenitis.

Uddybning af sekundære infektioner: hvilke bakterier er involveret?

Det er muligt, at virusinfektionen efterfølges af en bakteriel infektion (i medicin kaldes denne udvikling bakteriel overlapning ).

De bakterier, der potentielt kan associere sig med den virus, der er ansvarlig for croupen er:

Corynebacterium diphtheriae
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

diagnose

For at etablere diagnose af croup er det tilstrækkeligt for lægen at observere symptomerne og finde tilstedeværelsen af nogle typiske tegn forårsaget af sygdommen, såsom "barking" hoste, stridor under vejrtrækning mv.

Hvis der er nogen tvivl efter omhyggelig observation af symptomatologien, kan der udføres mere dybtgående kontrol, såsom røntgenbrystetest eller blodprøver.

behandling

Behandling af croup afhænger af sværhedsgraden af symptomerne.

Normalt kan infektionen behandles hjemmefra med enkle midler og med administration af nogle antiinflammatoriske midler, såsom paracetamol eller ibuprofen til børn.

Brug af stærkere lægemidler ( kortikosteroider ) og indlæggelse indikeres henholdsvis til mellemstore og meget alvorlige tilfælde.

Brugte stoffer	Hvorfor? Hvornår?
Paracetamol og ibuprofen	For at reducere inflammation i luftvejene, lindre feber og forbedre hele symptomatologien.
Corticosteroider (dexamethason eller prednisolon)	Når symptomerne efter 3-4 dage ikke viser tegn på forbedring. Det er godt at give dem kun på recept, da kortikosteroider kan forårsage forskellige bivirkninger.
Antibiotika	Når en sekundær infektion pågår.
Lægemidler, der ikke skal indgives	Hvorfor?
aspirin	Hos personer under 16 år kan Reye's syndrom udvikle sig.
Antitussives og decongestants	De kan gøre dig træt, men frem for alt gør vejrtrækning endnu vanskeligere.

NÆSTE REKOMMENDEREDE REMEDIER

For at fremskynde helbredelse og lindre barnet anbefaler vi:

Hold den lille patient hydreret ved at give ham nok væsker . Risikoen for dehydrering, når sygdomme som croup, kulde, influenza mv er undervejs. er høj.
Sæt det syge barn i en position, der opfordrer til at trække vejret .
At berolige patienten, måske distrahere ham med noget spil, fordi gråd og agitation forværrer symptomerne.

I tilfælde af alvorlig krop

I tilfælde af en alvorlig croup kunne lægen administrere adrenalin til aerosoler og ilt via en maske ( oxygenbehandling ).

Hospitalisering bruges, når barnet skal intuberes for at trække vejret. Intubation skal udføres under generel anæstesi.

forebyggelse

Vedligeholdelse af barnets hygiejne, uden at han udsættes for kontakt med personer, der lider af forkølelse eller influenza, og vaccinerer ham mod virusinfektioner (ifølge lægens mening) er tre gode måder at forhindre croup på.