generalitet
Akut lændesmerter er smerter i lændehvirvelområdet på ryggen, der opstår brat og pludselig, og hvis varighed generelt ikke overstiger 6 uger.
Akut lændesmerter genkender forskellige årsager; i de fleste tilfælde skyldes en skade på de muskler eller ledbånd, der tilhører ryggen; mere sjældent er det resultatet af en vertebral fraktur, en hvirvellumor, en skivebrækthed, vertebral stenose, ischias, cruralgia, graviditet, spondylodiscitis mv.
Meget ofte er tilstedeværelsen af akut lændesmerter forbundet med andre symptomer, såsom stivhed, bevægelsesbesvær og prikken.
Som regel er der tilstrækkelig fysisk undersøgelse og anamnese til diagnosticering af akut lændesmerter og anerkendelse af dens udløsende årsag.
Akut lændesmerter kræver brug af kausal behandling; kun gennem ledelsen af udløsningsfaktoren er det faktisk muligt at opnå helbredelse.
Hvad er akut lændesmerter?
Akut lændesmerter er det medicinske udtryk, der beskriver enhver smerte, der påvirker lændehvirvelområdet på ryggen, som opstår pludseligt og pludseligt, og hvis varighed ikke overstiger 6 uger.
Akut lændesmerter er derfor en pludselig smertefuld tilstand, som påvirker nedre ryg (det såkaldte lændehvirvelområde) og som kan opretholdes i op til lidt over en måned.
Akut lændesmerter er et eksempel på rygsmerter og er en meget almindelig tilstand; mange mennesker kan faktisk fortælle om at have lidt mindst én gang i deres liv.
Akut lændesmerter og kronisk lændesmerter: Forskellene
Akut lændesmerter er imod kronisk lændesmerter .
Med betegnelsen "kronisk lændesmerter" betyder læger enhver smerte, der påvirker lændehvirvelområdet på ryggen, som fremstår gradvist og varer i mindst 12 uger.
Den smerte, der karakteriserer kronisk lændesmerter, er mindre intens end smerten følte i nærvær af akut lændesmerter; Men som tidligere rapporteret er det bestemt mere holdbart over tid.
Betydning af akut lumbago
Udtrykket "akut lændesmerter" henviser til alle hovedtræk ved den tilstand, som den henviser til; I medicin er faktisk " lombo " ordet, der angiver lændehvirvelområdet på bagsiden, " algia " er betegnelsen, der bruges til at angive en smertefuld tilstand, og endelig er "akut" adjektivet anvendt til at beskrive betingelserne ved begyndelsen brat og pludselig.
Årsager
Også kendt som ryggen er ryggen den anatomiske sektion, der begynder ved bunden af den bakre del af halsen og ender ved niveauet af skinkerne; ryggen omfatter:
- Knogler . Bagens knogler er skulderbladene og hvirvlerne, der udgør rygsøjlen. Det er vigtigt at påpege, at mellem hver hvirvel er der en fibrocartilaginøs struktur kaldet en intervertebral disk, der virker som en støddæmper;
- Led og ledbånd . Det er leddene og ledbåndene, der går sammen med hvirvlerne og samtidig sikrer disse knogler en vis mobilitet.
- Muskler . Ryggmusklerne er afgørende for bevægelse af skuldre, øvre lemmer, ribbe bur og rygsøjlen;
- Rygmarv og rygsmerter . Rygmarven er indeholdt i hvirvelkolonnen; Spinalnerverne stammer fra det, og derefter fordeles i forskellige dele af menneskekroppen.
Akut lændesmerter genkender forskellige årsager .
I de fleste tilfælde skyldes det en skade på musklerne og / eller ledbåndene i ryggen (kontraktur, strækning eller rive) efter overdreven fysisk indsats; mindre almindeligt er det relateret til:
- Vertebrale frakturer . Vertebrale frakturer er normalt et resultat af utilsigtet fald på ryggen eller virkningerne af osteoporose;
- Vertebrale tumorer (dvs. afhængig af en hvirvel). Vertebrale tumorer er eksempler på knogletumorer;
- Herniated disc . Det er det medicinske udtryk, der angiver flugten, fra en intervertebralskive, af det gelatinøse stof indeholdt og kaldet pulpkernen ;
- Sciatalgia (eller ischias ). Det er betændelsen i den nervøse nervesystem, som normalt stammer fra kompressionen eller irritationen af de pågældende nerve rødder.
Når iskias kombineres med rygsmerter i lumbalområdet, kaldes det også lumbosciatalgia ;
- Cruralgia . Det er betændelsen i den knurale nerve, som normalt stammer fra kompression eller irritation af de førnævnte nerve rødder;
Cruralgia kombineret med rygsmerter langs lændehvirvelsystemet kaldes også lombocruralgia ;
- Spinal stenose langs lændehvirvelsøjlen. Med spinal stenose har lægerne den patologiske indsnævring af en del af rygsøjlen (eller rygsøjlen), det vil sige den kanal, der er til stede inden i rygsøjlen og beregnet til at huse rygmarven;
- Spinalanomalier, såsom skoliose eller hyperkypose ;
- Gigtens arthritis . Gigt er det medicinske udtryk, der beskriver inflammationen af en eller flere ledd. Der er forskellige former for arthritis; blandt disse er de mest almindelige artrose og reumatoid arthritis ;
- Infektioner i rygsøjlen . Disse infektioner kan påvirke hvirvlerne ( spondylitis ), de intervertebrale diske ( discite ) eller begge ( spondylodiscite );
- Nyresten eller nyreinfektioner ;
- Graviditetstilstand
- Sygdomme i det kvindelige kønsorgan, såsom endometriose, ovariecancer, ovariecyster og livmoderfibre ;
- Sacroiliitis . Det er betændelsen i sacroiliac joint (eller sacroiliac joint). Den sacroiliacale led er det lige leddelement, som forbinder sacrum til iliacbenet;
- Ruptur af en abdominal aorta aneurisme . Denne situation repræsenterer en medicinsk nødsituation, så de, der er ofre, har brug for øjeblikkelig pleje.
Vidste du at ...
Lænderområdet er den del af ryggen, der er mest udsat for muskel- eller ligamentskader; dette sker fordi det er ryggen stræk, der er designet til at understøtte det meste af kroppen og de belastninger, som en person må løfte.
Hvem har mere risiko for akut lændesmerter?
Enhver kan lide af akut lændesmerter, især akut lændesmerter som følge af muskelproblemer eller ryglidbånd; statistikker om hyppigheden af akut lændesmerter vidner imidlertid om, at denne smertefulde tilstand af lænderyggen er mere almindelig blandt:
- Hvem driver sport
- Hvem udfører et job, der forudser gentagne løft af belastninger;
- Alt for stillesiddende mennesker;
- Personer involveret i bilulykker;
- De ældre.
Vidste du at ...
I USA er akut lændesmerter og kronisk lændesmerter den næst mest almindelige årsag til, at folk kræver en medicinsk aftale; før dem er der kun influenza.
Symptomer og komplikationer
Meget ofte er smerten, som karakteriserer akut lændesmerter, forbundet med andre symptomer, herunder:
- Lumbalstivhed;
- Stikkende eller brændende på lændehvirvel
- Bevægelsesbevægelse, selvom det er minimal, på grund af stigningen i smerte.
Afhængig af årsagen kan patienten også føle:
- Smerter, prikken og / eller svaghed i lår, ben og / eller fod
- halthed;
- Tab af kontrol af anal- eller blærefinkteren;
- Feber;
- Vægttab uden grund.
Kendetegn ved smerte
Smerten relateret til akut lændesmerter kan være piercing, brændende eller kedelig; derudover kan det være kontinuerlige eller alternative faser af stor intensitet med faser af tilsyneladende remission.
Komplikationer
De mulige komplikationer, der kan skyldes akut lændesmerter, afhænger af årsagerne til den smertefulde tilstand.
I de mest almindelige tilfælde af akut lændesmerter (så når smertens årsag er muskelskade eller sener), består de mulige komplikationer i: En vigtig manglende evne til at udføre bevægelser med ryggen, således at selv de enkleste aktiviteter er umulige, og i en tilstand med lav humørhed / humor, som følge af uarbejdsdygtigheden, som netop er nævnt og beskrevet.
Hvornår skal jeg gå til lægen?
I tilfælde af akut lændesmerter, kontakt læge hvis:
- Smerten er meget stærk og svækkende;
- Smerter falder ikke på trods af hvile (det kan være tegn på en mere alvorlig tilstand end en muskelskade eller ledbånd);
- Patienten har feber (dette kunne være tegn på en igangværende infektion);
- Patienten har lameness og / eller tab af kontrol af anal- eller blærefinkteren (det kan være tegn på en neurologisk årsag, såsom ischias);
- Patienten er udsat for vægttab uden grund (det kan være en indikation af forekomsten af en neoplasma).
diagnose
Generelt er en nøjagtig fysisk undersøgelse og en omhyggelig medicinsk historie tilstrækkelig til diagnosticering af akut lændesmerter og anerkendelse af den bagvedliggende årsag.
Men hvis den fysiske undersøgelse og anamnesen ikke er nok til en endelig diagnose, er det nødvendigt at ty til instrumentale tests på rygsøjlen, såsom røntgenstråler, MR, eller i nogle tilfælde endda CT .
Objektiv undersøgelse og medicinsk historie
For dem, der klager over en form for akut lændesmerter, består den fysiske undersøgelse af en nøjagtig kontrol af ryggen, hvor lægen beder patienten om at angive smertenes præcise placering og at beskrive bevægelserne, der fremhæver denne fornemmelse; Anamnesen giver derimod en række spørgsmål, der tager sigte på at afklare den mulige begivenhed, der udløste den smertefulde tilstand, patientens generelle sundhedstilstand og patientens tidligere medicinske historie.
Instrumenttest: hvad kan vi identificere?
Test som røntgenbilleder, magnetisk resonansbilleddannelse eller CT på rygsøjlen er nyttige til diagnosticering af akut lændesmerter på grund af: hvirveltumorer, skoliose, hypercifose, hernieret disk, spondylitis, diskitis, spondylodiscitis, spinal stenose, arthritis etc.
terapi
Behandlingen af akut lændesmerter varierer i forhold til årsagerne, der udløser den smertefulde tilstand.
Tilstedeværelsen af akut lændesmerter kræver derfor en årsagssammenhæng, der tager sigte på at kontrastere årsagsfaktoren (det forklares derfor, at under diagnosen er det vigtigt at gå tilbage til årsagerne til smerten).
Terapi i de mest almindelige tilfælde
I betragtning af at der i de fleste tilfælde er akut lændesmerter på grund af muskelskader eller ledbånd, er det værd at afsætte en grundig undersøgelse af den behandling, der er planlagt i disse situationer; den pågældende behandling giver:
- Hvil fra enhver aktivitet, der kan fremhæve smerten. Resten tjener musklerne / ledbåndene til at komme sig fra den skade, der ramte dem;
- Påføring af is på det mest smertefulde område, gentaget fra 4 til 5 gange om dagen, i en periode på mellem 15 og 20 minutter pr. Pakke;
- Tager antiinflammatoriske midler, såsom NSAID'er (f.eks. Ibuprofen) eller paracetamol;
- Vedtagelse af korrekte arbejdsstillinger, når de sidder i en siddende eller siddende stilling. Dette sikrer en hurtigere genopretning fra skade.
Vidste du at ...
I sengen er de ideelle stillinger til ryggen:
- På ryggen med en pude under knæene;
- På den ene side, med knæene bøjet mod brystet og hagen vendt nedad.
HVAD SKAL GØR, HVIS PAINEN PERSISTERES?
Hvis smerten fortsætter på trods af resten og retsmidlerne nævnt ovenfor, kan din læge råde:
- Terapier, såsom laser terapi, ultralyd eller tecar terapi ;
- En cyklus af fysioterapi sessioner, herunder manipulationer, strækøvelser og muskelforstærkning.
HVAD SKAL jeg GØRE MED RECOVERY?
Efter tilbagesøgning fra akut lændesmerter på grund af muskel- eller ligamentskader, skal tilbagevenden til fysisk aktivitet, selv de mest trivielle (såsom opdræt af objekter, der ikke er meget tunge fra jorden), være gradvis og foregå på en ekstremt forsigtig måde.
Risikoen for, at enhver, som ikke følger indikationen for gradvis opsving, er i fare for skade igen, hvilket forlænger helbredstiden yderligere.
Terapi i mindre almindelige situationer
Når årsagen til akut lændesmerter er en anden tilstand end en muskel- eller ligamentskade, omfatter mulige terapeutiske metoder kirurgi, antibiotikabehandling, postural gymnastik og et specifikt behandlingsprogram for fysioterapi .
forebyggelse
For at forhindre de mest almindelige former for akut lændesmerter, anbefaler lægerne:
- Brug din krop korrekt, mens du løfter vægten, og undgå overdrevne tilbagevendelser. Der er mange online guider, der lærer at løfte en vægt uden at belaste rygsøjlen.
- Opretholde en korrekt kropsholdning, især i en siddestilling, for ikke at ændre ryggenes normale anatomi.
- Udøve regelmæssigt, fordi inaktivitet er en vigtig og etableret faktor, der prædisponerer for muskel- og ledskader.
prognose
Prognosen i nærvær af akut lændesmerter afhænger af den udløsende årsag til smerten.
Med dette i tankerne løses formerne for akut lændesmerter på grund af muskel- eller ligamentskader (derfor de mest almindelige former) normalt inden for 2 uger, og kun i sjældne situationer inden for maksimalt 4-6 uger .
Det er helt klart, at det er vigtigt at følge den behandlingsplan, som lægen har angivet, for at opnå en hurtigere genopretning fra de mest almindelige former for akut lændesmerter.
