Lejlighedsvis oplever blod på toiletpapir er ganske almindeligt. Dette tegn, som i sig selv har ringe bekymring, er typisk for forskellige patologier, hvoraf nogle er meget alvorlige.
- anal fissures : Disse små udskæringer af anal mucosa er den hyppigste årsag til blod på toiletpapir. I dette tilfælde er blødningen meget indeholdt, og mere end ægte bloddråber observeres tynde striber af lyse rød farve, der er dæmpet med de forskellige passager i toiletpapiret. Analfeber, som normalt forårsager akut anal smerte under afføring og intim hygiejne, kan forebygges og besejres ved omhyggelig intim hygiejne og ved at regulere tarmaktivitet i tilfælde af diarré eller forstoppelse
- hæmorider : de er dilatationer af de homonyme submukosale vener på anusniveauet og den ende af endetarmen. I dette tilfælde har blødningen tendens til at være mere rigelig, og blodet på toilettet skaber reelle pletter; nogle gange kan du endda observere et bloddråbe i de indre vægge af toilettet eller en blodlak på de sidste afføring udledes. Hemorroide blødning er normalt smertefri, men i tilfælde af sværhedsgrad kan det være forbundet med tab af slim, irritation, smerte og kløe
- polypper eller kolorektale carcinomer : i dette tilfælde blandes blodet med fæces, der desværre ofte ikke er synlige for det blotte øje og uden tilknyttede symptomer (af denne grund i screening af kolorektalcancer efter 50 år den såkaldte søgning efter okkult blod i afføringen). I tilfælde af store polypper har fæcesne et båndlignende udseende, og den evakuerende stimulus persistens er almindelig, selv efter afføring. Tilstedeværelsen af mavesmerter, der ikke er meget intens, anæmi, mangel på appetit, træthed, træthed, dyspnø, vægttab, med blod i toiletpapir, diarré og forstoppelse kan føre til mistanke om kolorektal cancer
- ulcerativ colitis : kronisk inflammatorisk sygdom i tarmene, ofte kendetegnet ved udslip af diarréafføring med spor af slim og blod; mere sjældne er at finde blod i afføringen hos en person, der lider af Crohns sygdom
- divertikulær sygdom : de små sække (diverticula), som især i alderdommen danner langs tarmvægge hos nogle individer, kan blive betændt og sjældent forårsage rigelig pludselig blødning i fravær af smerte, selv med udslip af blodpropper men ofte uden udledning af afføring
- mavesår : sårdannelsen i mave- og duodenal slimhinderen bestemmer blødninger, der blandt andet opstår med udslippet af fordøjet blod i fæces (melena), der er karakteriseret ved en særlig mørk farve og en tarry konsistens
- fødevarebårne sygdomme : fødevarebårne sygdomme (salmonella, escherichia coli, shigella ...) ledsages typisk af mavesmerter og kramper med voldsomme diarréudslip, undertiden blandet med blod og slim (et udtryk for skade på tarmslimhinden)
- kønssygdomme : såsom gonoré, klamydia, genital herpes, syfilis, trichomoniasis kontraheres gennem ubeskyttet samleje af en hovedsagelig anal natur
- iatrogen blødning : strålebehandling i behandlingen af bækkentumorer, misbrug af afføringsmedicin, såsom bisacodyl eller antidiarrheal, og langvarige antibiotiske terapier, især med lincomycin og clindamycin, kan forårsage rektal blødning.
BEMÆRK: Det er en god regel, at enhver opfattet rektal blødning, selv om den er mindre og begrænset til tilstedeværelsen af blod i toiletpapiret, bliver underrettet af din læge, især i tilfælde af alder over 45 år eller ved bekendtskab med polypper og kolorektal cancer.
