Kardiomegali - Årsager og symptomer

Relaterede artikler: Cardiomegaly

definition

Kardiomegali er stigningen i hjertemuskulaturvolumen, som kan afhænge af myokardisk hypertrofi (forøgelse i tykkelsen af hjertets vægge) og / eller udvidelse af atrielle og / eller ventrikulære hulrum. Inden for visse grænser repræsenterer disse ændringer kompensationsmekanismer, som hjertet sætter på plads for at tilpasse sig mere krævende arbejdsvilkår.

Kardiomegali kan være medfødt (til stede fra fødslen) eller udvikle sig over tid på grund af forskellige patologiske forhold, der påvirker hjertet, men ikke kun. Hjerteproblemerne i bunden af det forstørrede hjerte er hjerteanfald, unormale hjerterytmer (kronisk takykardi, ukontrolleret atrieflimren), ventilmangel, hjertesygdomme (akut eller kronisk) og hjertebetændelse (myokarditis). Andre årsager omfatter: arteriel hypertension, koronar hjertesygdom og metaboliske ændringer (fx glycogen storage disease).

Det udvidede hjerte er et symptom, der kan findes selv i tilfælde af chagas sygdom (det er den mest almindelige infektiøse årsag til kardiomegali), toxoplasmose, ernæringsmæssige lidelser (f.eks. Beriberi, selen og carnitinmangel), anæmi, hæmokromatose, insufficiens renal, Down-syndrom, føtal-føtaltransfusionssyndrom, collagenopatier og granulomatøse sygdomme (sarcoidose og Wegeners granulomatose).

Endvidere kan kardiomegali være en konsekvens af morbid fedme, thyrotoksicose, hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes mellitus og udskillelse af endokrine tumorer (fx fokromocytom, binyr og thyroid tumorer). Der er også tilfælde af idiopatisk kardiomegali (for hvilken en reel årsag ikke findes) eller reversibel, såsom i tilfælde af graviditet, stress, hyperadrenerge tilstande, intens og langvarig træning ("atletens hjerte").

Forskellige giftige stoffer, især alkohol, organiske opløsningsmidler, lægemidler og nogle lægemidler (f.eks. Doxorubicin og trastuzumab) beskadiger hjertemusklen.

De mest karakteristiske symptomer på det udvidede hjerte er dyspnø, hjertebanken, asteni, perifert ødem, arytmier og brystsmerter. Kardiomegali fremkalder altid en tilstand af kredsløbskompensation; hvis dette er alvorligt og progressivt, kan en hjerte-transplantation være nødvendig.