kosmetisk kirurgi

Hyaluronsyrefyldstof

Hvad er de

Grundlægger af resorberbare fyldstoffer, hyaluronsyre er et stof, der er meget udbredt inden for æstetisk medicin, især for:

  • Korrekt hudflader, der er typiske for hudens aldring, såsom rynker og små fordybninger.
  • Giv fasthed og fylde til tynde læber og faldende kindben.

Hyaluronsyrefyldstofferne injiceres under huden gennem specielle sprøjter med supertynde nåle: Hyaluronsyreindsprøjtninger udføres normalt i ambulant indstilling, og det ubehag, der opfattes under behandlingen, er ret utholdeligt.

Den store tilgængelighed på markedet for fyldstoffer formuleret med hyaluronsyre i forskellige koncentrationer har gjort det muligt at gribe ind på forskellige fronter og for at tilfredsstille flere æstetiske anmodninger, lige fra korrektion af små rynker til den volumetriske forøgelse af læber og bryst.

Hyaluronsyre

Hvad er hyaluronsyre?

Hyaluronsyre er en bestanddel af den såkaldte grundlæggende substans i dermis: det er en glycosaminoglycan, der er et molekyle dannet af lange uforgrenede kæder af disaccharid-enheder (alternerende glucuronsyre og N-acetylglucosamin). Ved vedhæftning til mange vandmolekyler giver hyaluronsyre hydrering, elasticitet og blødhed til vævene og beskytter dem mod overdreven stress.

Koncentrationen af ​​hyaluronsyre i hudens bindevæv reduceres gradvist efterhånden som alderen udvikler sig. Af den grund virker en moden hud mindre elastisk og mindre hydreret end ung hud. På trods af at være et helt fysiologisk og naturligt fænomen vil mange kvinder modvirke den ubønhørlige fremskridt i alderen, og dermed forhindre rynker og andre hudflader. Målet er at være (mindst i udseende) meget yngre og ikke noget bedre end hyaluronsyrefyldstoffet synes at tilfredsstille dette ønske.

Indikationer

Indikationer af Hyaluronsyre Fyldstof

Hyaluronsyrefyldstoffet synes den ideelle løsning til at rette (og forbedre) små ufuldkommenheder i ansigtets hud, der genereres af den irreversible evolutionære proces, at så mange bekymrer sig og angst, at mange kvinder ikke længere er unge.

Hyaluronsyrefyldstoffet er angivet under følgende omstændigheder:

  • Udformning af ekspressionslinjer, kragefødder, glabellære linjer (som stammer fra panden, lige i delen umiddelbart over næsen)
  • Fyldning af små cicatricial læsioner (fx lår efterladt af acne)
  • Stram tynde, volumløse læber
  • Volumizing faldende kindben (i dette tilfælde skal fyldstofet fremstilles med en højere koncentration af hyaluronsyre)
  • Remodeling af ansigtsprofilen
  • Korrektion af posttraumatisk / kirurgisk ar

Ud over at blive injiceret i ansigtet, kan hyaluronsyrefyldstoffet også bruges til at fylde andre områder af kroppen: Til dette formål udføres injektionerne af dette "mægtige" stof for at forbedre udseendet og volumere kalve, bryst og skinker.

klassifikation

Typer af Hyaluronsyre Fyldstoffer

Baseret på de forskellige tidspunkter for resorption er det muligt at skelne flere typer fyldstoffer med hyaluronsyre:

Type fyldstof med hyaluronsyre

Virkningens varighed

Handelsnavne på de bedst sælgende hyaluronsyrefyldstoffer

Ultra-hurtig absorberingsfyld

2-3 måneder ca.

Juvelift,, Restylane touch, Perfectha fine linjer → find indikation for behandling af krage fødder og til at maskere små ansigts rynker

Medium absorberingsfyldstof

5-6 måneder ca.

Juvederm 24, Restylane, Rofilan, Perfectha dern

Langsom absorberingsfyldstof

12 måneder ca.

Puragen, Restylane Sub Q, Perlane, Perfectha Deep → indikeret for at øge mængden af ​​læber, kindben og hage

Ultraabsorberende fyldstof

24 måneder ca.

Perfectha Subskin, Hyacorp → angivet til korrektion af arlelesioner og til volumisering af brystet eller skinkerne

Bemærk venligst:

For langtidsholdbare hyaluronsyrefyldstoffer øges risikoen for mulige bivirkninger på det biologiske niveau. Faktisk, at være i et miljø, der er rigt på hyaluronsyre, undgår hudcellerne at producere dem igen og forøge nedbrydningsprocesserne mod dem; Ikke alene er de langtidsvirkende hyaluronsyre-makromolekyler på grund af deres strukturelle kompleksitet anerkendt som fremmed og udløser en lokal inflammatorisk respons. Dette udløser produktionen af ​​fibrotisk væv, der er rigt på type 1-kollagen, hvilket på trods af at have en positiv effekt i form af æstetik på kort sigt som følge af hudens udtrængning, gør huden faktisk ældre og mindre elastisk med biologisk skade.

injektion

Fyldstofindsprøjtning til hyaluronsyre

Injektionen af ​​fyldstof med hyaluronsyre er en ikke-invasiv behandling, som er forholdsvis enkel at udføre, men som kun må udføres af medicinsk personale specialiseret i dette område.

Selvfølgelig er det nødvendigt at foretage et indledende besøg hos specialisten inden udførelse af injektionen for at udelukke forekomsten af ​​kontraindikationer til denne type behandling.

I modsætning til kollageninjektioner genererer hyaluronsyrefyldstoffer normalt ikke allergiske reaktioner: Derfor er det ikke nødvendigt at gennemgå en foreløbig intradermal test for at vurdere enhver allergi.

På grund af operationens knappe invasivitet udføres behandlingen med hyaluronsyrefiller normalt som et daghospital og kræver ikke anæstesi. Imidlertid er hyaluronsyreinjektioner ikke helt smertefrie. Faktisk oplever de fleste patienter, der bruger hyaluronsyrefyldstoffer, en ubehagelig brændende fornemmelse og ubehag under og efter behandlingen. For at overvinde denne ulempe foretrækker mange læger specialiseret i æstetisk medicin først at injicere hyaluronsyre efter at have bedøvet den del, der skal behandles (lidocain er generelt det aktive stof, som oftest anvendes til dette formål).

Umiddelbart efter behandlingen kan det behandlede ansigt (eller legeme) område udvise sekundære virkninger, såsom rødme og hævelse, som kan være forbundet med forekomsten af ​​små hæmatomer. Disse virkninger bør dog selvopløse inden for få dage.

Alle normale daglige aktiviteter kan genoptages straks, og der kræves ingen restitutionsperiode.

Resultater

Resultaterne opnået med hyaluronsyrefyldstoffer er meget gode og har altid et godt niveau af tilfredshed hos patienterne.

Faktisk gør disse fyldstoffer det muligt at opnå en fuldstændig forynget og genopfyldt virkning, der ikke giver kunstighed til området af ansigtet eller legemet, hvori de injiceres (blødløftende virkning). Desuden er resultaterne umiddelbart synlige, og dette øger patientens tilfredshed yderligere.

På trods af at det er næsten øjeblikkeligt, er virkningerne af æstetisk hudforyngelse givet af fyldstoffet til hyaluronsyre ikke permanente; så meget, at rynkerne efter en relativt kort periode (fra 4 måneder til 2 år, afhængigt af typen af ​​fyldstof), begynder at dukke op igen, og læberne (kindbenet eller andre dele af ansigtet og behandlet krop) mister gradvist deres volumen. Dette sker, fordi kroppen er i stand til at metabolisere den injicerede hyaluronsyre (dermed navnet "resorberbart fyldstof").

Den gradvise reabsorption af fyldstofet ved huden gør det derfor nødvendigt at gentage injektionerne af hyaluronsyre regelmæssigt efter effektens forsvinde.

Det er imidlertid vigtigt at huske virkningerne og de resultater, der opnås ved injektioner af fyldstof med hyaluronsyre - selvom det altid er godt - kan være forskelligt fra individ til individ. Faktisk er de afhængige af:

  • Hudtype.
  • Hyaluronsyrekoncentration.
  • Type indsprøjtet fyldstof.
  • Område, der skal behandles.

Desuden er varigheden af ​​effekten fremmet ved injektioner af fyldstof til hyaluronsyre stærkt påvirket af faktorer som stress, rygning, ernæring, livsstilsvaner, stillesiddende livsstil og eksponering for naturlige / kunstige UV-stråler.

Bivirkninger

Gennem årene har hyaluronsyre vundet lederens titel blandt alle fyldningsmidler (fyldstoffer). Faktisk er den anti-aging effekt, der fremmes ved injektionerne af dette stof overraskende: det volumerer, blødgør, fugtgiver og - frem for alt - forynder aldrende hud på grund af stress, rygning, UV stråler og alder. På trods af disse positive aspekter er hyaluronsyrefyldstoffet ikke uden bivirkninger.

Faktisk umiddelbart efter injektionen har huden en tendens til at reagere, hvilket giver anledning til hæmatomer, økymoser, ødemer, følelsesløshed og blå mærker, som selvom det er ret flygtige og generelt milde, kan forårsage betydeligt æstetisk ubehag.

Endvidere er der under nogle omstændigheder rapporteret om nogle sjældne tilfælde af alvorlig post-injektion trauma. Blandt disse minder vi om:

  • Vedvarende rødme;
  • Intermitterende ødem;
  • knuder;
  • Kløe;
  • Abscess formation.

nysgerrighed

Når de æstetiske bivirkninger forårsaget af hyaluronsyrefyldningsindsprøjtninger langt overstiger fordelene, er det muligt at reversere behandlingen ved at inokulere enzymet hyaluronidase: det er et enzymatisk kompleks, der er i stand til at accelerere den naturlige nedbrydning af hyaluronsyreladningen injiceres.

Endelig skal det ikke glemmes, at injektioner af fyldstof til hyaluronsyre tolereres godt og ikke kræver udførelsen af ​​en foreløbig intradermal test, men det er rapporteret, at tilfælde (selvom ekstremt sjældne) er opstået efter allergiske reaktioner efter administration af sådanne fyldstoffer.

Vidste du at ...

Anvendelsen af hyaluronsyre med høj molekylvægt og / eller nogle langtidsvirkende polymerer forårsager en bivirkning, der ikke er kendt mest. Især er der en paradoksal effekt, hvorved huden, selv om den ser æstetisk yngre, undergår strukturelle ændringer på et mikroskopisk niveau, der gør det ældre. Vi forsøger at forstå problemet bedre:

  • Ved at injicere disse stoffer, i stedet for at stimulere huden til at producere de strukturelle elementer, det har brug for, leveres stofferne "klar til brug" direkte udefra. På denne måde reduceres syntesekapaciteten af ​​fibroblaster, som bliver mindre aktive til fremstilling af hyaluronsyre på et dermalniveau;
  • Overfladen af ​​hyaluronsyre i post-injektionsperioden fører til hyperaktivering af proteiner specialiseret i nedbrydning af dette stof (metalloproteinaser);
  • Hyaluronsyrepolymerer med høj molekylvægt / lang varighed stimulerer dannelsen af ​​fibrotisk kollagen (se "Klassificering" afsnit).

Dette skaber en slags "afhængighed" på hyaluronsyrefyldstoffer, så når behandlingen er påbegyndt, skal den fortsættes og styrkes over tid (hvis du ikke vil forblive med en meget værre hud end når du startede).

Af denne grund vælger vi i stigende grad at injicere stoffer med lav molekylvægt (fx fragmenter af hyaluronsyre), flankeret af antioxidanter og faktorer, der kan stimulere aktiviteten af ​​spontan regenerering af huden. Den samme virkning af stimulering og regenerering kan opnås ved anvendelse af kosttilskud rig på stoffer med antioxidant og antiinflammatorisk virkning, kollagen og hyaluronsyre.

Ulemper

Ud over enhver smerte, der opfattes under injektionerne, til det potentielle udseende af bivirkninger og / eller allergiske reaktioner og til skabelsen af ​​en mulig "afhængighed" på hyaluronsyre nævnt ovenfor, er en anden ulempe ved denne type fyldstof utvivlsomt repræsenteret af omkostninger, ret høj og på ingen måde ubetydelig. Det kan faktisk ikke hævdes, at hyaluronsyrefyldstoffet er en økonomisk løsning mod aldring, da prisen på hver enkelt injektion varierer fra 300 til 600 euro.

Kontraindikationer

Selv om de alvorlige bivirkninger afledt af hyaluronsyreinjektioner er sjældne, anbefales det stærkt at administrere fyldstofet under graviditet og amning. Desuden er hyaluronsyrefyldstoffet kontraindiceret i nærvær af hudsygdomme, nuværende herpesinfektion, autoimmune hudlidelser og kollagensygdomme.

Effekt vedligeholdelse

Hvordan man opretholder og forbedrer Hyaluronsyre Fyldstofs anti-rynkeffekt

Vi har set, hvordan nogle forkerte adfærdsmæssige vaner - som f.eks. At drikke alkohol, ryge eller ikke udøve nogen form for sport - kan reducere varigheden af ​​den blødløftende virkning, der fremmes af fyldstoffet til hyaluronsyre.

Det er dog muligt at forlænge og forbedre anti-aging effekten ved regelmæssigt at anvende specifikke anti-rynkeprodukter, beriget med kosmetiske stoffer med en fugtighedsbevidende og blødgørende virkning - såsom allantoin, panthenol og umættede ædermiske lipider - og antioxidanter, såsom vitamin C, E-vitamin, l 'Liposyre og Vitamin A-palmitat.

Igen, for at understøtte hyaluronsyre fyldstof, anbefales det at tage nogle kosttilskud med antioxidant og anti-aging virkning via munden. Til dette formål hjælper stoffer som vitamin C og E, echinacea, resveratrol, collagen, hyaluronsyre og liposyre med at holde huden elastisk, kompakt og hydreret for længere tid, hvilket effektivt modvirker de tegn, der efterlades ved aldring.

Sammenfattende er kombinationen af ​​anti-rynke cremer + anti-age supplement (f.eks. X115 New Generation Skin Care) en fremragende løsning for synligt at forbedre den antiaging effekt opnået fra fyldstofet til hyaluronsyre.

Det er helt klart at følge en sund og afbalanceret kost, som hver dag udøver en sportsaktivitet, at lindre stress, ikke drikke alkohol og holde op med at ryge, er små og enkle tricks, der naturligvis modvirker hudens forfald, synligt forbedrer tonen.

Alternative behandlinger

Alternativer til Hyaluronsyre Fyldstof

Hyaluronsyreinjektioner kan erstattes med andre resorberbare fyldstoffer, såsom bovinkollagen, autologt kollagen, agarosegel og L-polymælkesyre.

Et andet alternativ til fyldstoffer baseret på hyaluronsyre er lipofilling (eller autolog fedttransplantation): det er en æstetisk medicinsteknik, der er indikeret for at omdanne profilen af ​​ansigt og krop. Lipofilling er en behandling, der består i at overføre en del af ens eget fedtvæv (fedt) til væv "tømt" fra aldring. I lighed med hyaluronsyrefyldstoffet adskiller selv lipofillingen tegn på aldring, volumiserende kindben, kinder og læber og udjævner mere eller mindre markerede rynker.