Vaginale infektioner

forudsætning

I lighed med glansinfektioner involverer vaginale infektioner - bakterielle, svampe eller virale - kvindelige kønsorganer, der forårsager mere eller mindre væsentlig skade. I de fleste tilfælde inficerer patogener ikke udelukkende vagina: faktisk har infektionen ofte tendens til at sprede sig til tilstødende områder, især i tilfælde af diagnostisk forsinkelse og mangel på særlig pleje.

Smitte og forebyggelse

Som infektion er infektionsmulighederne meget høje i tilfælde af ubeskyttet seksuel kontakt: De fleste smitsomme processer på kønsorganerne spredes fra individ til individ gennem simpelt samleje. Den bedste forebyggelse er respekten for de adfærdsmæssige og hygiejniske regler, herunder de på det seksuelle område. Til dette formål anbefales den omhyggelige personlige og intime hygiejne sammen med brugen af ​​barrierebeskyttelsesmetoder (f.eks. Kondom), især med mindre kendte partnere eller risiko for infektion.

I tilfælde af konstateret vaginal infektion, som forebyggende foranstaltning, anbefales det også at indgive partneren (for dem, der følger et seksuelt aktivt liv) til specifik terapi for at undgå så meget som muligt rebound-effekten, selv i mangel af symptomer.

Tilbagevendende vaginale infektioner

De mest almindelige vaginale infektioner er: candidiasis, chlamydia, genital herpes og gonoré.

Vaginitis og vaginose er to generelle termer, der omfatter infektioner og betændelser i vagina, støttet af flere patogener, såsom Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis og Trichomonas vaginalis . Men lad os se mere detaljeret de karakteristiske tegn og symptomer på vaginale infektioner, der opretholdes af disse mikroorganismer.

Candida albicans

Candida albicans er en mycete, der i nogle kvinder lever i symbiose med den intestinale bakterieflora uden at forårsage skade. under gunstige betingelser prolifererer Candida forskelligt og forårsager mere eller mindre vigtige skader (omdannelse fra en kommensal mikroorganisme til en opportunist).

Vaginale infektioner forårsaget af denne svamp er derfor typiske: Overførsel, udover seksuel kontakt, kan ske gennem den promiskuøse brug af inficeret linned eller via moderfostre. Nogle sygdomme, som hypothyroidisme, hyposurenalisme, svær neutropeni, leukæmi og tumorer, kan udstille kvinden til større risiko for at komme i kontakt med vaginale infektioner af enhver art, herunder Candida.

Symptomer: hos kvinder producerer vaginal Candida-infektion begrænset brænding, dyspareunia, smerte under vandladning, lokaliseret erytem, ​​overfølsomhed, hvidlig vaginal udledning svarende til ricotta, intens og ustoppelig kløe.

THERAPIER: Behandling til behandling af vaginal candida infektioner er baseret på oral administration af antifungale midler, der er forbundet med en specifik lokal behandling (anvendelse af cremer, salver, specifikke æg) og en integration af mælkefedtstoffer til genopretning af bakteriel flora tarm. Selv om behandling ved behandling af candida-infektioner ved første øjekast kan virke temmelig simpel, er det i virkeligheden ikke altid tilfældet. Faktisk har Candida tendens til at genopstå, der manifesterer sine symptomer voldsomt. Af denne årsag er forebyggelse, især efter at have fået smittet for første gang, afgørende for at minimere risikoen for tilbagefald. For yderligere information: læs artiklen om narkotika til behandling af vaginal candidiasis og det på lægemidler til behandling af vaginale mykoser.

Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis, ligesom candida, er en symbiont af den menneskelige intestinale bakterieflora, der under gunstige forhold skaber skader, der replikerer sig selvfrit.

Den ovennævnte bakterie er et af de etiologiske midler, der er involveret i bakterielle infektioner såsom vaginitis og vaginose, hvis kolonisering begunstiges af nogle elementer, såsom misbrug af antibiotika, administration af livmoderkontraceptiver, hyppige indre vaginale vaske, dårlig intim hygiejne og fuldstændig samleje (svagt alkalisk sæd ændrer vaginal pH, som skal være mildt sur). Gardnerella-infektioner synes at være dobbelt så hyppige som dem, der opretholdes af Candida albicans.

SYMPTOMER: Det skønnes, at halvdelen af ​​vaginale infektioner, der opretholdes af Gardnerella vaginalis, løber fuldstændigt asymptomatisk; så meget, at mange berørte kvinder ikke er klar over infektionen. I den anden halvdel af patienterne manifesterer infektionen sig en markant ændring af vaginal pH, brændende og vulvarirritation, hvidlig og unormal vaginal udledning, ofte ildelugtende.

Terapi: da det er en bakterie, skal vaginale infektioner udløst af Gardnerella behandles med en antibiotisk cyklus, hvor overholdelse af doser og behandlingsvarighed er afgørende for at undgå komplikationer, såsom bekkenbetændelsessygdom, bakteriel vaginose og sterilitet (i tilfælde mere alvorlige). For yderligere information: læs artiklen om medicin til pleje af Gardnerella.

Mycoplasma hominis

En anden almindelig infektion med gynækologisk interesse hos kvinder i fertil alder er, at Mycoplasma hominis forårsager: mycoplasmer frembyder ikke altid en patogen virkning, da nogle arter befolker de kvindelige slimhinder.

Men når balancen i den tarmbakterielle flora ændres, kan Mycoplasma hominis omdanne sig fra middag til opportunist og skabe skader på en mere eller mindre vildfarlig måde. I nogle tilfælde kan den vaginale infektion, der udløses af denne mikroorganisme, degenerere til bækkenbetændelsessyndrom. Bakterien overføres hovedsageligt ved seksuel kontakt; den berørte mor kan også overføre infektionen til barnet ved fødslen. Det bemærkes, at risikoen for at indgå denne vaginale infektion stiger i tilfælde af ubeskyttet samleje med mænd, der lider af ikke-gonokok urethritis.

Symptomer: vaginale infektioner opretholdt af mycoplasma hominis forårsager intim kløe, brændende og unormale vaginale sekretioner. I betragtning af de symptomer, der er fælles for de fleste kønsinfektioner, er en differentialdiagnose vigtig for at skelne infektion med Mycoplasma hominis fra gonoré, klamydia, syfilis etc.

THERAPY: bakterien udryddes med en specifik antibiotikabehandling, især med azithromycin og doxycyclin, kraftige lægemidler, der kan interferere med bakteriens proteinsyntese.

Trichomonas vaginalis

En anden seksuelt overført vaginal infektion er trichomoniasis: Som udtrykket forudsiger, skyldes sygdommen en flagellatprotozoan, der er kendt som Trichomonas vaginalis, impliceret i de mest udbredte kønssygdomme i verden.

Overførslen af ​​infektionen er også mulig, simpelthen ved at bruge smittede håndklæder og sengetøj eller ved føtal maternær rute.

Parasitten, der roterer i slimhinderne i vaginalvæggene, ændrer den lokale bakterieflora og konkurrerer med de normalt tilstedeværende lactobaciller, hvis funktion er at forsvare vagina fra patogene fornærmelser.

Symptomer: Vaginal infektion udløst af Trichomonas vaginalis manifesterer sig ikke altid med importerede symptomer. Når angrebet er særlig voldsomt, stiger den vaginale pH til en lidt alkalisk værdi (når den derimod skal være lidt sur) og forårsager symptomer som brænding og vulvar kløe, cervicitis, dyspareunia, smerte under vandladning og unormal vaginal udledning (gullig eller grønlig, ildelugtende, skummende).

THERAPI: Imadazoler, såsom metronidazol og tinidazol, er de mest almindeligt anvendte lægemidler til behandling med trichomoniasis. Selv den seksuelle partner skal undergå den samme behandling, selv i mangel af symptomer (som det ofte er tilfældet). Desuden anbefales fuldstændig seksuel afståelse, indtil symptomerne er helt fjernet. For yderligere information: læs artiklen om medicin til behandling med trichomoniasis.

Herpes simplex

Virus kan også forårsage vaginale infektioner: Dette er tilfældet med Herpes simplex (HVS-1 og HVS-2), det samme patogen, der er ansvarlig for den fælles Herpes labialis.

Genital herpes simplex - eller mere blot genital herpes - er ansvarlig for papulære læsioner på følsomme, irriterende, smertefulde eller purulente områder. Patogenet overfører infektionen ved simpel ubeskyttet seksuel kontakt med inficerede personer; risikoen for at få infektionen til at øge i tilfælde af tab af immunforsvar, stress, ændringer i hormonbalancen og kompromittering af immunsystemet.

Symptomer: Den symptomatologi, der ledsager vaginal herpes simplex infektion, er ofte forbundet med dannelsen af ​​hvide blærer direkte på kønsorganerne, både på huden og på slimhinderne. Infektionen kan strække sig ud over vagina og også påvirke livmoderhalsen og urinrøret.

Narkotika: Selv om der ikke er nogen endelig kur mod at udrydde Herpes simplex virus permanent, er der mange farmakologiske stoffer på markedet, der kan reducere risikoen for tilbagefald og minimere symptomer. De mest egnede lægemidler til dette formål er antivirale midler, der skal tages systemisk eller anvendes direkte in situ; den seksuelle partner skal også følge en lignende terapeutisk strategi for at undgå at sprede viruset igen. Umiddelbar indgriben er afgørende for at forkorte helbredelses- og genopretningstiden fra vaginal infektion.