Innginale lymfeknuder

generalitet

De indinale lymfeknuder er lymfeknuderne på låret, der besætter den anatomiske region kendt som lyske.

Placeret under den indinale ligament, kan de opdeles i to grupper: gruppen af ​​overfladiske inguinale lymfeknuder og gruppen af ​​dybe indinale lymfeknuder.

De overfladiske indinale lymfeknuder ligger lige under huden og er i alt omkring ti; de dybe inguinale lymfeknuder ligger derimod langt under huden, i en struktur kendt som lårbenet trekant og kan variere mellem 3 og 5 enheder.

De overfladiske inguinale lymfeknuder modtager lymfen, der kommer fra: kønsorganer, underliv, underkirtler, anus, perineum, skinker, lår og ben; Derfor udleder de det i de dybe indinale lymfeknuder, som først og fremmest kommunikerer med de ydre iliac lymfeknuder.

Udvidelsen af ​​de indinale lymfeknuder kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektion, en tumor, en systemisk sygdom eller den negative virkning af en lægemiddelbehandling.

Billede fra webstedet www.bad.org.uk

Kort gennemgang af: lymfesystem, lymfe og lymfeknuder

Lymfesystemet er det kompleks af organer og skibe, som har til opgave at opsamle og eliminere de affaldsstoffer, der er til stede i vævene, og hoste nogle celler i immunsystemet (B- og T-lymfocytter) og undgå overdreven ophobning af væsker i vævene.

Et stof, der hedder lymfe, strømmer i lymfesystemet. Lymfeet er en væske afledt af blodet, aktiv deltager i lymfesystemets funktioner.

Gennemsigtig i farve, halmgul eller mælkagtig, afhængigt af sagen indeholder sukkerarterne sukkerarter, proteiner, salte, lipider, aminosyrer, hormoner, vitaminer, hvide blodlegemer osv.

Lymfeknuder ...

Lymfeknuder er små organer i lymfesystemet, der kan sammenlignes med biologiske filtre med det formål at opfange og ødelægge bakterier, fremmede stoffer og / eller neoplastiske celler, der er til stede i lymfekirken.

I menneskekroppen ligger lymfeknuderne i strategiske punkter, så deres virkninger af lymfekontrol og rensning er yderst effektive.

... OG ANDRE LYMPHATISKE ORGANER

Ud over lymfeknuderne omfatter lymfesystemet også andre organer, som er: tymus, milt og knoglemarv . De førnævnte organer er en del af lymfesystemet, fordi de giver til at producere og rense lymfekirken.

Hvad er indinale lymfeknuder?

De indinale lymfeknuder er lymfeknuderne, som ligger i den anatomiske del af låret, der hedder ljummen . For at være præcis er lymfeknuderne placeret under lårets såkaldte inguinale ligament .

Anatomi-eksperterne opdeler de inguinale lymfeknuder i to grupper: De overfladiske indinale lymfeknuder, der ligger lige under huden, og de dybe indinale lymfeknuder, der ligger i de dybeste subkutane væv.

ANATOMISK SÆDE AF DEN INGUINALE BOND

Den inguinale ligament er det bånd af fibrøst bindevæv, der skrånende strækker sig fra den såkaldte pubic tubercle af pubis til den såkaldte forreste overlegne iliac rygraden i ilium .

Pubic og ilium er sammen med ischium de benede sektioner, hvori iliacbenet kan opdeles.

Iliacbenet er den jævne og symmetriske knogle, der sammen med sacrum og coccyx udgør skeletstrukturen af ​​bækkenet kaldet bækkenbælte .

Anatomi

De overfladiske inguinale lymfeknuder ligger lige under den indinale ligament, på samme niveau som den anatomiske region kendt som lårbenet trekant (eller Scarpa trekant ). Foran dem er den såkaldte Camper strimmel, mens de femorale arterielle fartøjer flyder bag dem.

De dybe inguinale lymfeknuder finder i stedet sted inden for den førnævnte femorale trekant, i et område kaldet lårbenet . De indtager en medial position med hensyn til lårbenen og lavere end den såkaldte cribriform fascia .

HVAD ER DEN FEMORALE TRIANGLE?

Som følge af den særlige arrangement af sartorius musklerne, den lange adductor, pectineus og ileopsoas er lårbenet trekant et fossa placeret i den øverste, forreste og mediale del af låret, som omslutter forskellige strukturer, herunder: lårbenen, lårbenet, skeden lårben, lungehvirvelsøjler og dybe lymfeknuder (NB: De indinale lymfekar og dybe lymfeknuder er placeret i lårbenet).

Grænser af Scarpa-trekanten:

• Ovenfor er der den inguinale ligament.
• Medial er der den langsgående kant af den lange adductor muskel.
• Lateralt er der den mediale grænse af sartoriusmusklen.

Mulig underdeling af overfladens lymfonoder

Anatomisterne anså det for hensigtsmæssigt at opdele de overfladiske lymfeknuder i tre undergrupper : undergruppen under indinale lymfeknuder, de supero-mediale (eller supra-mediale) indinale lymfeknuder og undergruppen af ​​de overliggende laterale (eller supra-laterale) lymfeknuder .

Går ind i flere detaljer:

• Undergruppen af ​​de inferior inguinale lymfeknuder ligger under den såkaldte saphenøse åbning af låret. Saphenous åbningen er et hul til stede på fascia lata, hvorigennem der passerer en gren af ​​lårbenen, identificeret med navnet på den store saphenøse ven .
• Undergruppen af ​​de supra-mediale inguinale lymfeknuder finder sted på den midterste kant af saphenøs åbning.
• Endelig optager undergruppen af ​​de overliggende laterale lymfeknuder sidekanten af ​​saphenøs åbning.

HVOR MANGE OVERFLADE OG DØDE LYMPHONODER ER?

Generelt er der omkring 10 overfladiske lymfeknuder, mens de dybe lymfeknuder er mellem 3 og 5.

funktion

De overfladiske indinale lymfeknuder modtager lymfeen, som strømmer i lymfekarrene, der kommer fra:

• mellemkødet;
• balder;
• Abdominal væg lige under navlen;
• Tilbage, omtrent på niveau af iliackampen;
• Skrotum (hos mennesker);
• Penile-integraler (hos mennesker);
• Vulva (i kvinden);
• Ano;
• Lår og medial side af benet.

Derfor hælder de alle deres indhold ind i de dybe, indinale lymfeknuder.

Ud over at modtage lymf fra de overfladiske lymfeknuder, får de dybe lymfeknuder lymfeknude fra: de nedre del af underbenene, klitoris (i kvinder) og penis (hos mænd).

Så snart den har nået de dybe indinale lymfeknuder, strømmer lymfen først ind i de ydre iliac lymfeknuder og derefter ind i bækken lymfeknuder og endelig til paraortale lymfeknuder.

klinik

På grund af den stilling, de indtager, er de indinale lymfeknuder let registreret ved palpation.

Dette gør dem vigtige ud fra det kliniske synspunkt, især når det mindsker mistanken om en medicinsk tilstand, der kan føre til udvidelsen.

patologi

I almindelighed er lymfeknuderne et signal om noget galt i menneskekroppen.

En hævet lymfeknude kan være konsekvensen af ​​noget, der ikke er særlig relevant, ud fra et klinisk synspunkt og konsekvensen af ​​noget meget alvorligt.

Udvidelsen af ​​de indinale lymfeknuder kan have forskellige årsager, herunder: infektioner, tumorer, særlige farmakologiske terapier, vacciner og systemiske sygdomme.

infektioner

Blandt de infektioner, der kan forårsage forstørrelse af de indinale lymfeknuder er:

• Seksuelt overførte sygdomme, såsom syfilis, gonoré, venereal lymfogranulom, kræft (eller veneralt sår) og genital herpes;
• Virale infektioner, såsom mononukleose, en orchitis af viral oprindelse mv. Infektionssygdomme på grund af vira forårsager en generaliseret udvidelse af lymfeknuderne i menneskekroppen. Faktisk kan de ud over de indinale lymfeknuder påvirke lymfeknuderne i nakken, de aksillære, osv.
• Bakterielle infektioner, der påvirker hud og subkutane væv, herunder muskler og knogler.
• Toxoplasmose . Det er en generelt asymptomatisk infektionssygdom. Når det er symptomatisk, er det ansvarligt for influenzalignende symptomer (hovedpine, feber, myalgi, træthed og ondt i halsen). Det er en særlig farlig infektion for mennesker med et skrøbeligt immunsystem, såsom AIDS-patienter.

  Toxoplasmose gondii er årsagen til toxoplasmose, en encellulær mikroorganisme, der tilhører protozoa sporozoagruppen.

• Buboniske pest . Det er en særlig bakteriel infektion, som på grund af dets betydning og berygtighed fortjener en separat behandling fra andre infektioner på grund af bakterier.

  Ud over at fremkalde en inguinal lymfeknudeforlængelse forårsager det også en forstørrelse af lymfeknuderne i nakken og armhulen.

  En årsag til bubonisk pest er en gramnegativ bakterie, kaldet Yersinia pestis .

TUMORER

På listen over tumorer, der kan forårsage forstørrelse af de indinale lymfeknuder, vises:

• Leukæmier . Leukemier er ondartede tumorer i blodet, som påvirker hvide blodlegemer progenitorceller. Hvide blodlegemer repræsenterer en del af den cellulære komponent af blod; udgør immunforsvaret, og deres job er at forsvare kroppen mod trusler udefra og inde.
• Lymfomer . Lymfomer er maligne tumorer, som specifikt påvirker lymfeknuderne.

  Der er to typer lymfom: Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom .

• Tumorer til bækkenorganerne og de mulige følgevirkninger heraf. Tumorer til bækkenorganerne, som kan fremkalde en forstørrelse af de inguinale lymfeknuder, er for eksempel tumoren i anus eller tumoren i vulvaen.

  Som regel er udvidelsen af ​​lymfeknuderne på grund af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor det signal, at den pågældende ondartede tumor har spredt sig andre steder i forhold til oprindelsesstedet.

• Melanomer . Et melanom er en malign tumor i huden, som kan forårsage udvidelsen af ​​nabostimulerer.

Narkotika og vacciner

Forstørrede inguinale lymfeknuder kan være en bivirkning af nogle lægemiddelterapier eller nogle vacciner.

Blandt de stoffer, der kan fremkalde en forstørrelse af de indinale lymfeknuder (og ikke kun), fortjener de en omtale:

• Et lægemiddel angivet til gigt med navnet allopurinol ;
• Epilepsi lægemidler kendt som phenytoin og carbamazepin (NB: carbamazepin anvendes også til behandling af bipolar lidelse);
• Penicillin lægemidler, indikeret til behandling af nogle bakterielle infektioner;
• Pyrimethamin, et lægemiddel med en specifik handling mod malaria;
• Sulfonamider .

Hvad angår vacciner, kan trivalente vaccinationer (mod mæslinger, huder og rubella) og tyfus vaccinationer producere svulmede lymfeknuder.

SYSTEMISKE SYGDOMME

Blandt de bedst kendte systemiske sygdomme, der kan forårsage forstørrelse af flere lymfeknuder, herunder inguinale lymfeknuder, er rheumatoid arthritis, sarcoidose og systemisk lupus erythematosus . Det skal påpeges, at disse tre forhold, der netop er nævnt, har en tendens til at være forbundet med en udvidelse af de inguinale lymfeknuder, når de er i et fremskredent stadium.

Hos børn er en systemisk sygdom, der almindeligvis forårsager en forstørrelse af de indinale lymfeknuder, lymfadenitis .