Tigecyclin er et antibiotikum tilhørende glycylcyclingruppen.
Glycylcyclin er strukturelt lignende molekyler til tetracycliner, men som har et glycylamid inden for deres kemiske struktur.
Indikationer
Til hvad det bruger
Tigecyclin er indiceret til behandling af:
- Komplicerede hud- og bløde vævsinfektioner;
- Komplicerede infektioner i maven.
Advarsler
Tigecyclin - kemisk struktur
Hos patienter med eksisterende leverproblemer kan dosisjustering af tigecyclin være nødvendig.
I tilfælde af enhver form for allergisk reaktion, bør behandlingen med tigecyclin seponeres, og lægen skal straks informeres.
I tilfælde af alvorlig mavesmerter, kvalme eller opkastning er det nødvendigt at informere lægen straks, da disse symptomer kan være tegn på pankreatitis.
Behandling med tigecyclin kan fremme udviklingen af superinfektioner med resistente bakterier eller svampe.
Tigecyclin bør ikke anvendes til børn under 8 år.
Tigecyclin kan forårsage bivirkninger, der kan påvirke evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner, så forsigtighed bør anvendes.
Interaktioner
Tigecyclin kan interferere med effekten af orale præventionsmidler .
Tigecyclin kan også have virkninger på blodkoagulation. Derfor er det nødvendigt at informere din læge, hvis du allerede tager orale antikoagulantia .
Under alle omstændigheder skal lægen fortsat informeres, hvis de tager - eller hvis de for nylig er taget - lægemidler af enhver art, herunder medicin uden recept og urte- og / eller homøopatiske produkter.
Bivirkninger
Tigecyclin kan forårsage forskellige typer bivirkninger, men ikke alle patienter oplever dem. Dette skyldes den forskellige følsomhed, som hver person har over for stoffet. Derfor er det ikke sagt, at de negative virkninger forekommer alle med samme intensitet i hvert individ.
De vigtigste bivirkninger, der kan opstå under tigecyklinterapi, er anført nedenfor.
Gastrointestinale sygdomme
Behandling med tigecyclin kan forårsage:
- Kvalme eller opkastning;
- Diarré;
- Dyspepsi;
- Mavesmerter
- Akut pancreatitis.
Lever og galdeveje
Tigecyklinterapi kan forårsage forøgede niveauer af leverenzymer i blodbanen, hyperbilirubinæmi, leversvigt og gulsot.
Blodforstyrrelser
Behandling med tigecyclin kan medføre et fald i antallet af blodplader i blodbanen (trombocytopeni), som kan føre til forekomsten af økymoser og en øget risiko for udvikling af abnorm blødning eller blødning.
Hud- og underhudssygdomme
Tigecyklinbehandling kan forårsage hududslæt og kløe. Desuden kan lægemidlet forårsage opstart af Stevens-Johnsons syndrom.
Nervesystemet
Behandling med tigecyclin kan forårsage hovedpine og svimmelhed.
Bivirkninger relateret til injektionsstedet
Intravenøs administration af tigecyclin kan resultere i:
- Irritationer af venen, hvor lægemidlet blev administreret;
- Smerter, hævelse, betændelse og / eller rødme på injektionsstedet.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger, der kan opstå under behandling med tigecyclin, er:
- Anafylaktiske reaktioner i følsomme emner;
- Lungebetændelse;
- Tab af appetit
- bylder;
- Infektioner;
- Sepsis;
- Sænket sårheling
- Forøgede blodkoncentrationer af amylase og urinstofkvælstof;
- Mindsket blodsukker koncentration.
Overdosis
Hvis du har mistanke om, at du har overdoseret med tigecyclin, skal du straks fortælle din læge eller sygeplejerske.
Handlingsmekanisme
Tigecyclin er et antibiotikum med en bakteriostatisk virkning (dvs. det hæmmer væksten af bakterieceller, men dræber dem ikke). Den udøver sin antimikrobielle virkning ved at interferere med proteinsyntesen af bakterier.
Proteinsyntese i bakterieceller finder sted takket være virkningen af specifikke cellulære organeller, ribosomerne.
Ribosomerne består af ribosomalt RNA og proteiner forbundet med hinanden for at danne to underenheder: 30S-underenheden og 50S-underenheden.
Ribosomet binder og translaterer messenger-RNA fra cellekernen og syntetiserer de proteiner, for hvilke det koder.
Tigecyclin er i stand til at binde reversibelt til 30S ribosomal subunit, hvilket forhindrer proteinsyntese.
Anvendelsesform - Dosering
Tigecyclin er tilgængelig til intravenøs administration som et pulver, der skal opløses i et egnet opløsningsmiddel lige før dets anvendelse.
Tigecyclin bør administreres af en læge eller sygeplejerske gennem en intravenøs infusion. Infusionen har generelt en varighed, der varierer fra 30 til 60 minutter.
Varigheden af behandlingen er fastsat af lægen, men normalt er den 5-14 dage.
Hos voksne er den sædvanlige startdosis af tigecyclin 100 mg. Derefter reduceres dosis af det indgivne lægemiddel til 50 mg, der skal indgives hver tolv timer.
Hos adolescenter fra 12 til 18 år er dosis af tigecyclin, der normalt administreres, 50 mg lægemiddel hver tolv timer.
Hos børn i alderen 8 til 12 år er dosis af tigecyclin, der normalt anvendes, 1, 2 mg / kg legemsvægt, der skal indgives hver tolv timer. Den maksimale dosis, der kan gives hver tolv timer, må ikke overstige 50 mg af lægemidlet.
Graviditet og amning
Tigecyclin kan være potentielt skadeligt for et ufødt barn. Derfor bør gravide - inden de tager antibiotika - søge lægehjælp.
Da det ikke er kendt, om tigecyclin udskilles i modermælk, skal selvmødre, der ammer - inden lægemidlet - søge lægehjælp.
Kontraindikationer
Anvendelsen af tigecyclin er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- Hos patienter med kendt overfølsomhed overfor tigecyclin;
- Hos patienter med kendt overfølsomhed overfor tetracykliner.