Andre behandlingslag
Ud over produkter til lokal brug gøres der også forskellige forsøg på at "fylde" dermal atrofi ved hjælp af injektivt kollagen, hyaluronsyre og betaglucan.
Hyaluronsyre
Hyaluronsyre (HA) er til stede i den ekstracellulære matrix af huden i høje koncentrationer, hvor den udøver en beskyttende og reparerende handling, der udviser en bemærkelsesværdig evne til at binde vand. HA øges, hvor der sker hurtig vævsproliferation, regenerering og reparation og syntetiseres derefter, når cellerne kommer ind i mitose og erstattes, når mitose ophører ved at aktivere enzymet hyaluronidase.
Betaglukane
Beta-glucanen, der er en kraftig aktivator af det kutane immunsystem, både makrofager og neutrofile, spiller en cytostimulerende rolle.
laser
Lasere har markeret et vigtigt vendepunkt i behandlingen af hudfejl. Lasere af forskellige typer anvendes til behandling af striae og synes at tilbyde gode udsigter. Den pulserende farvestof ved 585 nm udviser en beskeden gunstig virkning på udseendet af læsioner 1, og excimerlaseren ved 308 nm synes at være delvis effektiv. 2. Pulserende lys (IPL) har også vist sig nyttigt og har minimal bivirkninger 3 såvel som CO2-kort pulsed4-laser, som virker ved at fordampe vævene: Den er ideel i tilfælde af meget beskadiget og ikke meget elastisk hud, da det ikke kun eliminerer de mest overfladiske lag, men også er i stand til at bestemme en vigtig sammentrækning af kollagen og elastiske fibre Til stede i dermis gør huden meget mere tonet. Desuden skal man huske på, at lasere og lys, der udsender UVB-stråling, har vist sig at geninficere læsioner 5.
Microdermabrasion
En anden nyligt erhvervet teknik er microdermabrasion, som ligesom skrælning har til formål at glatte huden og kan være forbundet med kemisk behandling. Det har til formål at fjerne små portioner af huden gennem gnidning. Dette er en minimalt invasiv operation, der anvender et elektrisk instrument, hvor udstødningen og gnidningen af huden skyldes materialer af forskellige typer, hvoraf et eksempel er repræsenteret af korundkrystaller, en kunstig diamant eller alternativt fra mikrogranuler af aluminiumhydroxid. Det udføres på ambulant basis, nogle gange under lokalbedøvelse i særligt følsomme emner.
1 21. Jimeenez GP, Flores F, Berman B, Gunja-Smith Z. Behandling af striae rubra og striae alba med 585 nm pulserende farvestoflaseren. Dermatol Surg 2003; 29: 362-5.
2 Alexiades-Armenakas MR, Bernstein LJ, Friedman PM, Geronemus RG. Sikkerheden og virkningen af 308 nm excimerlaseren i pigmentkorrektion af hypopigmenterede ar og striae alba. Arch Dermatol 2004; 140: 955-60
1 Hernandez-Perez E, Colombo-Charrier E, Valencia-Ibiett E. Intenst pulserende lys i behandlingen af striae distensae. Dermatol Surg 2002; 28: 1124-30
3 Nouri K, Romagosa R, Chartier T, Bowes L, Spencer JM. Sammenligning af den 585 nm pulserende farvestråler og den korte pulserende CO2 laser til behandling af striae distensae i hudtyper IV og VI. Dermatol Surg 1999; 25: 368-70
4 Goldberg DJ, Marmur ES, Schumlts C, Hussain M, Phelps R. Histologisk og ultrastuktisk analyse af ultraviolet B laser og lyskildebehandling af leukoderma i striae distensae. Dermatol Surg 2005; 31: 385-7
