generalitet
Zinkprotoporphyrin (ZPP) er en forbindelse, der normalt forekommer i små mængder inde i røde blodlegemer (eller erythrocytter).
Dens beslutsomhed anvendes hovedsageligt som en støtte til diagnosen forforgiftning og kan medvirke til at opdage jernmangel hos børn .
hvad
Det meste af protoporphyrin til stede i røde blodlegemer er bundet til jern for at danne EME-gruppen.
Lokalitet: EME-koncernen
Hæmegruppen er en væsentlig bestanddel af hæmoglobin, et molekyle der er ansvarlig for transport af ilt fra lungerne til alle organer og væv i kroppen.
Formationen af EME-gruppen indebærer en række trin, der konkluderer med indsættelsen af et jernatom inde i et molekyle kaldet protoporphyrin (PP) .
- Jernmangel : Denne betingelse tillader ikke dannelse af tilstrækkelige mængder EME-gruppe;
- Tilstedeværelse af for store mængder bly : hæmmer dannelsen af EME-gruppen og øger koncentrationen af protoporphyrin i blodet; Zinkprotoporphyrin er derfor dannet som en metabolit i nærværelse af høje koncentrationer af bly, da sidstnævnte interfererer med ferrochelatasens rolle i bindingen mellem jern og PP.
ZPP er ikke i stand til at binde ilt, derfor spiller den ikke den vigtige rolle, som EME-gruppen spiller fysisk.
Hvorfor måler du
Zinkprotoporphyrin-testen (ZPP) måler koncentrationen i blodet. Denne vurdering er nyttig i tilfælde af kronisk eksponering og / eller mistænkt blyforgiftning. Undersøgelse kan også være påkrævet for at opdage jernmangel hos børn og unge.
Blyforgiftning - Brugen af ZPP-foranstaltningen gør det muligt at vurdere det gennemsnitlige niveau af eksponering for bly (Pb) i de sidste 3-4 måneder.
Denne test kan rekvireres sammen med bestemmelse af blyniveauer (bly) i forbindelse med overvågning for sikkerhed på arbejdspladsen eller hos personer, der som hobby normalt bruger produkter indeholdende dette element (såsom maling anvendt til glasets farve).
Normale værdier
Koncentrationen af ZPP i fuldblod er normalt meget lav.
Zink protoporphyrin High - Årsager
Stigningen i blodniveauer af zinkprotoporphyrin afhænger hovedsageligt af:
- Blyeksponering (støvindånding eller produkthåndtering);
- Jernmangel anæmi (på grund af jernmangel).
ZPP kan være højt i nærvær af alvorlige infektioner, inflammatoriske tilstande og hæmatopoietiske lidelser, men det er generelt ikke anvendt til overvågning eller diagnosticering af disse sygdomme.
Protoporphyria og medfødt erythropoietisk porfyri er to sjældne arvelige sygdomme præget af tilstedeværelsen af høje niveauer af ZPP.
Zink protoporphyrin lavt årsager
Lavt indhold af zinkproteoporphyrin er normalt ikke forbundet med medicinske problemer og / eller patologiske konsekvenser, derfor anses de ikke for klinisk relevante.
Sådan måles det
Bestemmelsen af protoporphyrinsink kan udføres på to måder:
- Måling af fri erytrocyt protoporphyrin (FEP) : doser både koncentrationen af ZPP (svarende til ca. 90% af protoporphyrin til stede i erythrocytterne) og fri protoporphyrin (ikke bundet til zink).
- Beregning af ZPP / heme ratio : giver en indikation af mængden af ZPP i forhold til mængden af normale hæmolekyler (dvs. indeholdende jern) til stede inden for erythrocytterne. Hos børn er omfanget af ZPP / heme-forholdet nødvendigt som en tidlig indikator for jernmangel. Konstatering af en ændring kræver dog udførelse af yderligere tests til formulering af en diagnose af jernmangel.
Fri erytrocyt protoporphyrin (FEP) måles i en blodprøve opnået ved venepunktur fra armen. Til bestemmelse af ZPP / eme-forholdet er det i stedet tilstrækkeligt at samle en bloddråbe ved at stikke fingerspidserne; den således opnåede prøve indsættes derefter i et instrument kaldet et hæmatofluorimeter.
forberedelse
Før patienten skal undersøge, skal patienten observere en hurtig på mindst 8-10 timer, hvor en lille mængde vand er tilladt.
Fortolkning af resultater
En stigning i protoporphyrinsink er indicative for en lidelse i normal hæmgruppeproduktion, men identificerer ikke årsagen. Hovedårsagerne til stigningen i ZPP er jernmangel og blyforgiftning.
ZPP-niveauer bør vurderes i sammenhæng med patientens historie, symptomer og resultatet af andre tests, såsom ferritin, blodledning og komplette blodparametertællinger.
En stigning i ZPP / heme ratio i et barn skyldes for det meste en jernmangel. Faldet af denne parameter efter administrationen af mineralet indikerer i stedet effekten af terapien.
