Ezetimibe (Zetia) er et lægemiddel, der bruges til at sænke LDL-cholesterol i blodet.
Hvordan det virker
Ezetimibe tilhører en ny klasse af lipidsænkende stoffer, der er aktive i tarmen, hvor de selektivt reducerer absorptionen af cholesterol og associerede phytosteroler uden dog at blande sig med fedtopløselige vitaminer.
Ezetimibe er også effektivt, når det tages i kombination med kolesterolfattige måltider, da det også hæmmer optagningen af udskilt galde.
På denne måde viser ezetimibe at være et gyldigt alternativ til galdesyresekvestrerende harpikser, takket være dets evne til at forlade plasma triglyceridniveauer uændret (i modsætning til harpikser, der har tendens til at øge dem i stedet).
Anvendelsesmåde
Ezetimibe administreres generelt ved doser på 10 mg / dag.
effektivitet
Hos patienter med primær hyperkolesterolemi tillod det en gennemsnitlig reduktion i plasma-LDL-værdier på ca. 15-20%, ledsaget af en lille stigning i HDL (4-9%).
For hvem det er angivet
Ezetimibe anbefales til patienter, der kræver en beskeden reduktion i mængden af LDL-kolesterol. Det bruges også i forbindelse med statiner, når de skal tages moderat, eller hvis du vil maksimere reduktionen af LDL-kolesterolniveauer gennem en additiv virkning; I den forstand er den mest brugte association det med simvastatin, der ofte er indesluttet i den samme tablet.
Ezetimibe kan også være forbundet med fenofibrat ved behandling af blandet hyperlipidæmi, der er karakteriseret ved høje værdier af cholesterol og triglycerider.
I betragtning af dets evne til signifikant at reducere fytosterols intestinale absorption, er ezetimibe indiceret ved monoterapi af familiens homozygote sitosterolemi eller fytosterolemi (en sjælden genetisk sygdom).
I betragtning af den nylige introduktion af ezetimibe til behandling af hypercholesterolemi, kan en forsigtig tilgang være at bruge stoffet kun, når statiner ikke tolereres af patienten, eller når de undlader at producere tilfredsstillende kolesterolsænkende reduktioner.
Bivirkninger
Bivirkninger, som generelt er fraværende, er for det meste begrænset til udseende af hovedpine og diarré (som følge af steatorrhea). Muskelproblemer (muskelsårethed ligner den der skyldes fibrater og statiner) og stigningen i transaminase niveauer er endnu sjældnere.
Yderligere information om ezetimibe er tilgængelig i Zetia ® lægemiddelbogen.
